Forbindelsen mellem opioider og små elever

Opioider kan give små pupiller, men det kan flere andre ting også. Hvis du er bekymret for, at nogen misbruger opioider, er der andre tegn at kigge efter.

Mange ting kan få dine pupiller til at udvide sig (blive større), men få ting kan få dem til at trække sig sammen (blive mindre). I nogle tilfælde kan forsnævrede pupiller være en bivirkning af opioidbrug.

Når du bruger opioider som oxycodon, heroin eller fentanyl, trækker sphinctermusklerne i dine pupiller sig sammen. De kan også stoppe med at udvide sig som reaktion på lys.

Men husk: der er andre årsager til sammentrukket pulis, også kendt som miosis. Disse omfatter:

tager barbiturater
tager miotika til behandling af glaukom
Horners syndrom
øjenbetændelse
neurosyfilis
Lyme sygdom
multipel sclerose
uveitis
hjerne-, rygsøjle- eller øjenskader

Her er hvad du ellers skal vide om, hvordan opioider påvirker dine øjne.

Hvordan opioider forårsager forsnævrede pupiller

Når du tager opiater, forbinder de sig til opioidreceptorer i din hjerne og ændrer, hvordan dit nervesystem fungerer.

Mere specifikt påvirker opioider den parasympatiske del af det automatiske nervesystem. Denne region reagerer automatisk på stimuli snarere end frivilligt og arbejder på at bremse kropsfunktioner. Det styrer lukkemusklen i iris, som trækker sig sammen som reaktion på opioider.

Andre problemer med øjenbevægelser kan også ske med opioidbrug. Nedsættelsen af det parasympatiske nervesystem kan f.eks. forårsage døsighed og hængende øjenlåg.

Disse virkninger aftager typisk, når stoffet er ude af dit system. Men langvarig opioidbrug kan også forårsage mere alvorlige øjenkomplikationer, herunder infektioner, smerter eller forringet syn.

Andre tegn på opioidbrug

Forsnævrede pupiller er typisk ikke den eneste indikator for opioidbrug.

Andre potentielle tegn inkluderer:

langsommere vejrtrækning
en nedsat eller øget appetit
vægttab eller vægtøgning
døsighed
influenzalignende symptomer
manglende lydhørhed

Hvis nogen misbruger opioider ved at tage mere end ordineret eller tage dem uden recept, vil du muligvis bemærke yderligere tegn, herunder:

adfærds-, personligheds- eller holdningsændringer
undgå familie, venner eller aktiviteter
ændringer i venner, hobbyer eller rutiner
problemer på arbejde, skole eller hjemme
intense stemninger
hemmelighedsfuld eller defensiv adfærd

Omkring personens hjem kan du også bemærke:

sprøjter
piller eller tomme flasker
brændte skeer eller flaskehætter
poser med pulverrester

Håndtering af en overdosis

Hvis nogen ser ud til at miste bevidstheden, og de har forsnævrede pupiller, kan de opleve en opioidoverdosis.

Andre tegn på en opioidoverdosis omfatte:

overfladisk og langsom vejrtrækning
kvælning, gurglen eller andre usædvanlige lyde
en raslende lyd ved udånding
manglende evne til at tale
slaphed
blå eller grålig hud
kold eller klam hud

Hvis du bemærker disse tegn hos nogen, skal du ringe til dit lokale alarmnummer med det samme. Hvis det er muligt, bliv hos personen, indtil der kommer hjælp.

Bekymret for potentielt at involvere retshåndhævelse? Få mere at vide om, hvad der sker, når du ringer til nødtjenester om en formodet overdosis.

Tips til at give udtryk for bekymringer

Forsnævrede pupiller er ikke nødvendigvis et tegn på, at nogen bruger opioider. Det er også værd at huske på, at opioider ordineres til visse medicinske bekymringer, og nogen kan have forsnævrede pupiller, hvis de tager opioider som foreskrevet.

Hvis du er bekymret for nogens opioidbrug, kan en ikke-dømmende, ærlig samtale være nyttig.

Her er nogle tips, du skal huske på, når du gør det:

Fremhæv din støtte, ikke dømmekraft: Lad dem vide, at du holder af dem og kun vil hjælpe dem. Dette kan hjælpe med at lette følelser af skam eller defensivitet og bane vejen for en produktiv samtale.
Fokus på symptomer, ikke antagelser: Prøv at gå ind i samtalen med et åbent sind og undgå at drage konklusioner. Fokus på specifikke observationer. Du kan for eksempel fortælle dem, at du har lagt mærke til flere tomme medicinflasker på badeværelset, eller at de er gået glip af en masse familiesammenkomster. Husk, at der kan være mange andre forklaringer på det, du har observeret.
Prøv at være åben, ikke stigmatiserende: Ifølge en 2018 anmeldelse, kan en følelse af at være stigmatiseret gøre nogen mindre tilbøjelige til at søge behandling for en stofmisbrugsforstyrrelse. Stofbrugsforstyrrelser er almindelige tilstande, der kan behandles, ikke moralske fejl.
Vær tålmodig (medmindre du skal ringe 911): Hvis nogen har brug for akut lægehjælp, ring til dit lokale alarmnummer. Vent ikke med at få en samtale. Ellers skal du forberede dig på at navigere i situationen med tålmodighed og omhu. Du vil måske give personen et par muligheder til at starte med, som at tale med deres primære sundhedspersonale eller tilbyde at hjælpe dem med at undersøge behandlingsmuligheder. Der er ingen ensartet tilgang til behandling. Sammen kan I finde en løsning.

Hvis du ønsker at forbinde dem med tilgængelige tjenester, tilbyder Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) en database med behandlingscentre sammen med andre ressourcer.

Lær mere om, hvordan du fører en medfølende samtale om stofbrug.