Er der en sammenhæng mellem Modafinil (Provigil) og prævention?

Ikke alle former for prævention påvirkes, hvis du tager modafinil.

Depo-Provera skud og intrauterin enhed (IUD) har tendens til at være sikre at bruge sammen med medicinen.

Men læger fraråder at bruge følgende hormonelle præventionsmidler og modafinil:

• kombinationspille, herunder kontinuert cyklus piller

• implantat
• minipille
• hudplaster
• vaginal ring

Disse oplysninger er i vid udstrækning kommet fra undersøgelser, der tester andre enzyminduceres virkning på præventionsmidler. Men modafinil i sig selv har ikke været i fokus for store undersøgelser.

Modafinil menes ikke kun at reducere præventionseffektiviteten, mens man tager de to sammen. Det kan påvirke prævention i 1 måned efter du holder op med at tage modafinil.

Det er også vigtigt at indse, at hormonel nødprævention også kan blive påvirket. I stedet for at tage en nødp-pille, vil du normalt blive tilbudt en kobberspiral.

Mens modafinil almindeligvis bruges til at behandle søvnforstyrrelser som narkolepsi, er det også ordineret off-label til ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder).

Men de potentielle svangerskabsforebyggende bivirkninger forbliver de samme, uanset hvad du måtte tage modafinil for.

Selv folk, der bruger medicinen uden licens som et “smart stof” er blevet advaret om, at det kan gøre deres prævention mindre effektiv.

Så listen over sikre præventionsmidler ændrer sig ikke. Hold dig til skuddet eller en spiral.

Enzymer kan nedbryde hormoner.

Så når du tager et enzym-inducerende lægemiddel som modafinil, vil enzymaktiviteten stige i din lever.

Dette betyder, at præventionshormoner kan nedbrydes hurtigere, hvilket gør prævention potentielt mindre effektiv, da den ikke varer så længe i kroppen.

Effektivt kan mere enzymaktivitet betyde lavere niveauer af hormonelle præventionsmidler.

Hvis en medicin har en advarsel om reproduktionspotentialevil den rådgive læger, hvis de har brug for at anbefale en graviditetstest eller prævention før, under eller efter deres patient tager stoffet.

De vil også blive underrettet om eventuelle indvirkninger på fertiliteten, som medicinen kan have.

Modafinil kommer i øjeblikket ikke med sådan en advarsel, som der er begrænsede beviser af dets virkninger på graviditeten.

Det er det også uklar hvis modafinil har forårsaget de problemer, der er fundet, eller om resultaterne blot er en tilfældighed.

Kan modafinil påvirke din fertilitet?

Ingen humane undersøgelser har set på, om modafinil kan påvirke fertiliteten. Men dyreforsøg har undersøgt dette område og fundet ingen fertilitetsproblemer.

Der har dog været rapporter om modafinil, der påvirker fostre i livmoderen. Så du bliver nødt til at tale med en kliniker, hvis du er gravid eller ønsker at blive gravid og tager modafinil.

Hvad sker der, hvis du bliver gravid, mens du tager modafinil?

Modafinil kan betyde en højere risiko for føtale udviklingsproblemer, såsom medfødte hjertesygdomme og orofaciale kløfter.

En undersøgelse viste, at 15% af babyer, der blev udsat for modafinil i livmoderen, blev født med medfødte misdannelser sammenlignet med 3% af babyer i den generelle befolkning.

En separat undersøgelse offentliggjort i 2020 fandt en tilsvarende øget risiko for medfødte misdannelser efter in utero eksponering for modafinil i første trimester.

Men uden mere forskning, er det svært at sige om modafinil forårsager sådanne strukturelle forskelle.

Food and Drug Administration (FDA) siger, “der er ingen tilstrækkelige og velkontrollerede undersøgelser af modafinil” hos gravide mennesker.

Men dyreforsøg har fundet ud af, at modafinil kan påvirke fostrets vækst og udvikling. FDA siger, at modafinil kun bør anvendes under graviditet “hvis den potentielle fordel retfærdiggør den potentielle risiko for fosteret.”

Hvis du planlægger at blive gravid, vil din læge normalt finde en måde, hvorpå du kan stoppe med at tage modafinil sikkert.

Hvad med andre stimulerende medicin – påvirker disse overhovedet præventionens effektivitet?

Andre lægemidler, der øger leverenzymaktiviteten, kan på samme måde påvirke hormonel prævention.

Listen kan omfatte nogle barbiturater, svampedræbende medicin og ADHD-behandlinger.

Men der er ikke meget forskning til at bevise dette endnu, så lægerne er stadig uklare.

Modafinil kan reducere effektiviteten af ​​visse præventionsmidler og kan påvirke fosterudviklingen.

Hvis du tager modafinil eller snart kan få ordineret medicinen, er det vigtigt at diskutere prævention med din sundhedspersonale og fortælle dem, hvis du ønsker at blive gravid.

De vil være i stand til at finde den sikreste og mest effektive prævention til dig. Plus, de kan tale dig gennem medicinrisici, mens du er gravid, og finde et sikrere alternativ, hvis det er nødvendigt.

Lauren Sharkey er en UK-baseret journalist og forfatter med speciale i kvindespørgsmål. Når hun ikke prøver at finde en måde at forvise migræne på, kan hun blive fundet ved at afdække svarene på dine lurende sundhedsspørgsmål. Hun har også skrevet en bog, der profilerer unge kvindelige aktivister over hele kloden og er i øjeblikket ved at opbygge et fællesskab af sådanne modstandere. Fang hende Twitter.