Mulige præsentationer under levering

Oversigt

I fødslen refererer præsentation til den retning, en baby vender, eller hvilken del af deres krop, der leder ud lige før fødslen. Hvordan en baby står over for, kan hjælpe fødslen til at forløbe problemfrit eller forårsage problemer for både mor og baby.

Dit barns hoved kan være i flere stillinger, der påvirker fødslen. For at bestemme barnets position vil din læge mærke efter deres hoved i forhold til dit bækken. Nøglen til at få hovedet gennem bækkenet er at føre den mindste del af hovedet gennem de mindste dele af bækkenet.

Typer af præsentationer

De fleste babyer kommer ud med hovedet først, vendt mod moderens ryg, med hagen stukket ind. Dette kaldes en cephalic præsentation. Andre positioner kan forhindre hovedet i at passere igennem, afhængigt af:

  • formen på moderens bækken
  • formen af ​​babyens hoved
  • hvor meget babyens hoved kan forme eller ændre form
  • hvor meget moderens bækkenbundsmuskler kan trække sig sammen og slappe af

Nogle andre typer præsentationer er:

Occiput posterior

I denne præsentation er barnet med hovedet først, vendt mod moderens underliv. Denne præsentation forårsager ofte problemer under levering. Flere faktorer øger risikoen for en nakkeknudeposition, herunder et smalt bækken hos moderen.

I de fleste tilfælde er ingen indgriben nødvendig for at føde en baby i denne stilling. Men hvis fødslen ikke skrider normalt frem på trods af tilstrækkelige sammentrækninger og skubber fra moderen, kan barnets hoved nogle gange drejes til den forreste eller nedadvendte position, enten manuelt eller med pincet. Hvis dette ikke kan lade sig gøre, og barnet stadig ikke går gennem fødselskanalen, kan det være nødvendigt med kejsersnit.

Bryn eller ansigt

Ved øjenbryn eller ansigtspræsentationer kommer barnet først ind i fødselskanalen med øjenbrynet, og deres hoved og nakke er hyperudstrakt, hvorimod hagen er gemt i en cephalic præsentation. Denne præsentation er meget mindre almindelig end cephalic og occiput posterior præsentationer og forekommer almindeligvis. hvornår:

  • fosterets membraner brister for tidligt
  • babyens hoved er stort
  • moderen har tidligere født

De fleste øjenbrynspræsentationer ændrer sig til cephalic eller occiput posterior præsentationer af sig selv, før den anden fase af fødslen, push-fasen. Hvis fødslen fortsætter med at skride frem under anden fase, kan vaginal fødsel forsøges. Men hvis fødslen standses, bør der ikke være noget forsøg på at manipulere hovedet manuelt eller med pincet. Barnet vil højst sandsynligt blive født med kejsersnit.

Forbindelse

En sammensat præsentation opstår, når din babys arm eller ben er ved siden af ​​den primære del, normalt hovedet. Fødsel kan generelt forløbe normalt uden nogen form for manipulation, hvilket kan skade barnet eller få navlestrengen til at glide gennem livmoderhalsen. Normalt, efterhånden som fødslen skrider frem, vil den sammensatte del, der præsenterer sig, trække sig tilbage, og babyens hoved vil i sidste ende præsentere sig. Nogle gange vil din fødselslæge knibe barnets finger for at stimulere en reflekssammentrækning, som vil lindre den sammensatte præsentation.

Tværgående

Alvorlige problemer kan opstå for både mor og baby under fødsel og levering af en tværgående præsentation. I denne præsentation er barnet sidelæns i livmoderen, vinkelret på åbningen af ​​fødselskanalen. De fleste tværgående babyer kan ikke fødes vaginalt, fordi de er for brede til at passere gennem fødselskanalen. Dette kan sprænge fødselskanalen og forårsage en livstruende situation for både mor og baby.

Før fødslen er tværgående præsentationer normalt ikke farlige, fordi barnet ofte er i færd med at flytte fra en lænebukse, eller bund-først, til en cephalic præsentation, eller omvendt. Men under fødslen skal en tværgående præsentation konverteres til enten en cephalic eller sædepræsentation, eller der skal udføres kejsersnit. Processen med at manipulere fosteret til en cephalic præsentation kaldes en ekstern cephalic version.

Ridebuk

I denne bund-første præsentation vender barnets balder mod fødselskanalen. Sædefødsler er ikke så almindelige som cephalic præsentationer og forekommer i omkring 1 ud af hver 25 fødsler, ifølge American Pregnancy Association. Der er et par slags sædepræsentationer, herunder:

  • komplet ridebuk, hvor barnets balder vender nedad og begge ben er foldet op, knæ bøjet, fødderne nedad
  • åben bukse, hvor babyens balder vender nedad, og deres ben er lige op, fødderne nær babyens hoved
  • fodlænke, hvor en eller begge af barnets fødder vender nedad og vil føde før resten af ​​kroppen

Situationer, der kan øge chancerne for en sædefødsel, er:

  • anden eller senere graviditet
  • at have tvillinger eller multipler
  • historie med for tidlige fødsler
  • unormal form af livmoderen
  • for meget eller for lidt fostervand
  • placenta previa, hvor moderkagen ligger lavt i livmoderen og dækker livmoderhalsen til en vis grad

En risiko ved at få en sædefødsel er, at navlestrengen kan vikle sig om barnets hals, da det er den sidste del, der kommer ud. Nogle gange kan en baby i en sædepræsentation manipuleres til at vende sig om og vende fremad, men nogle gange ikke. Konstant overvågning af babyens hjertefrekvens er kritisk. En baby kan blive født i sæde, men hvis din læge forudser problemer, skal du muligvis have en kejsersnit.

Outlook

Mange typer præsentationer er mulige lige før fødslen. Den mest almindelige er en cephalic præsentation, hovedet først, nedad, med barnets hage gemt i. Mange faktorer påvirker præsentationen. I nogle tilfælde kan din baby blive manipuleret til at flytte ind i en anden position. Selvom din baby er i en anden position end cephalic, kan de stadig komme gennem fødselskanalen uden skade. Din læge og sygeplejersker vil konstant overvåge dine og din babys vitale tegn. Hvis der opstår problemer, skal de muligvis lave et kejsersnit for at beskytte dig og din baby.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss