Oversigt
Hvad er en ekstrakraniel halspulsåre aneurisme?
En aneurisme er en udbuling eller ballondannelse i væggen af et blodkar. Det er forårsaget, når en del af arterievæggen svækkes. Som en ballon, efterhånden som aneurismen udvider sig, bliver arterievæggen gradvist tyndere, hvilket øger sandsynligheden for, at aneurismen brister.
Perifere aneurismer påvirker andre arterier end aorta, såsom halspulsåren i din nakke. En ekstrakraniel halspulsåren aneurisme er placeret i den del af halspulsåren, der er i din nakke.
Ledelse og behandling
Hvad er behandlingsmulighederne for aneurismer i halspulsåren?
Målet med behandlingen er at reducere symptomer og reducere risikoen for komplikationer. Symptomer på halspulsåreaneurismer kan omfatte forbigående iskæmiske angreb (TIA) eller slagtilfælde. Derudover kan halspulsåren aneurismer danne blodpropper, der blokerer blodgennemstrømningen til din hjerne. Hvis dette sker, eller for at forhindre dette i at ske, kan behandling være berettiget.
Andre symptomer kan opstå sekundært til aneurismets tryk på omgivende strukturer såsom vener og nerver. Disse symptomer kan variere afhængigt af, hvad der er komprimeret, men kan omfatte hævelse i ansigtet, hæshed eller synkebesvær. Sjældent kan halspulsårens aneurismer briste eller briste, hvilket er et livstruende problem.
Hver patient vil blive evalueret, og behandlingen vil blive individualiseret efter patientens forhold. Før du vælger en behandling, er det vigtigt at diskutere de potentielle fordele, risici og bivirkninger med din sundhedsplejerske. Du vil modtage specifikke retningslinjer for at hjælpe dig med at forberede dig til din procedure, samt specifikke instruktioner til at hjælpe din genopretning.
Hvis aneurismen er lille og ikke forårsager nogen symptomer, kan din læge anbefale “vagtsom ventetid”. Ved nøje at overvåge din tilstand med ultralyd, CT- eller MR-scanninger hver sjette til 12. måned, vil aneurismen blive overvåget for tegn på ændringer.
Hvis du har forhøjet blodtryk, kan din læge ordinere blodtryksmedicin for at sænke dit samlede blodtryk og trykket på det svækkede område af aneurismet. Derudover kan din læge ordinere en statin (eller kolesterolsænkende medicin) for at opretholde sundheden for dine blodkar.
Trombolyse kan bruges til at fjerne blodpropper, der blokerer blodgennemstrømningen. Trombolytisk terapi bruger lægemidler designet til at opløse blodpropper og genoprette normal blodgennemstrømning. Din læge vil injicere en blodpropopløsende medicin i et blodkar. Et kateter (et langt, tyndt rør) kan også bruges til at afgive medicinen eller til at bryde blodproppen op.
Behandlingsmulighed #1: kirurgisk reparation
Grundpillen i behandlingen af ekstrakranielle halspulsåreaneurismer er kirurgisk reparation. Den kirurgiske reparation indebærer resektion af den del af halspulsåren, der er involveret i aneurismen. En bypass udføres derefter fra den normale arterie under aneurismen til den normale arterie over aneurismen. Bypasset kan udføres med en række forskellige kanaler, herunder et stykke vene taget fra benet, et stykke arterie taget fra et andet sted i din krop eller en protesegraft lavet af Gortex eller polyester. Den anvendte type bypass-materiale vil blive bestemt af din kirurg.
- Lær mere om kirurgisk reparation af halspulsåren aneurisme.
Behandlingsmulighed #2: endovaskulær stenttransplantation
Din kirurg kan overveje en nyere procedure kaldet en endovaskulær eller stent-graft reparation. Endovaskulær betyder, at operationen udføres inde i din arterie ved hjælp af tynde, lange rør kaldet katetre. Du kan være berettiget til endovaskulær stenttransplantation afhængigt af størrelsen af aneurismen og dens placering i forhold til andre grene af halspulsåren.
Din kirurg vil gå ind gennem en punktering i en af arterierne i din lyske, ved hjælp af katetre til at guide og levere en stent-graft gennem blodkarrene til stedet for aneurismet. Røntgenvejledning bruges til at placere et transplantat lavet af kunstigt materiale til området af aneurismet. Graftet udvides derefter inde i arterien og holdes på plads med metalliske kroge i stedet for suturer.
Outlook / Prognose
Hvad er typiske resultater for aneurismereparation?
Der er ingen store serier, der dokumenterer resultater fra reparation af halspulsåren aneurisme. Vi har en større erfaring med reparation af åben aneurisme, og resultaterne ligner resultaterne ved carotis-endarterektomi. Den mest bekymrende risiko er perioperativt slagtilfælde, som forekommer i mindre end 4 procent af operationerne. Andre risici omfatter skader på tilstødende strukturer, såsom nerver. Stent-graft-reparation udføres sjældnere, men har en stigende succesrate svarende til den for carotisarteriestenting og carotis-endarterektomi.
Ressourcer
Læger der behandler
Læger varierer i kvalitet på grund af forskelle i uddannelse og erfaring; hospitalerne er forskellige i antallet af tilgængelige tjenester. Jo mere kompleks dit medicinske problem er, jo større bliver disse kvalitetsforskelle, og jo mere betyder de.
Det er klart, at den læge og det hospital, du vælger til kompleks, specialiseret lægebehandling, vil have en direkte indflydelse på, hvor godt du klarer dig. For at hjælpe dig med at træffe dette valg, bedes du gennemgå vores Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute resultater.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Vascular Medicine Specialists and Surgeons
At vælge en læge til at behandle din karsygdom afhænger af, hvor du er i din diagnose og behandling. Følgende hjerte-, kar- og thoraxinstituts sektioner og afdelinger behandler patienter med alle typer karsygdomme, herunder blodpropper:
Sektion for vaskulær medicin: til evaluering, medicinsk styring eller interventionelle procedurer til behandling af vaskulær sygdom. Derudover inkluderer Non-Invasive Laboratory avanceret computeriseret billedbehandlingsudstyr til at hjælpe med at diagnosticere vaskulær sygdom uden yderligere ubehag for patienten. Ring til Vascular Medicine Appointments, gratis på 800-223-2273, lokalnummer 44420 eller anmod om en tid online.
Karkirurgisk afdeling: kirurgisk evaluering til kirurgisk behandling af vaskulær sygdom, herunder aorta, perifer arterie og venøs sygdom. Ring til Karkirurgisk aftaler, gratis på 800-223-2273, lokalnummer 44508 eller anmod om en tid online.
Du kan også bruge vores MyConsult second opinion-konsultation via internettet.
The Heart, Vascular & Thoracic Institute har også specialiserede centre og klinikker til at behandle visse populationer af patienter:
- Aorta Center
- Trombosecenter
- Sårklinik i nedre ekstremiteter
- MKS klinik
- SCAD klinik
Lær mere om eksperter, der specialiserer sig i diagnosticering og behandling af vaskulær og arteriel sygdom.
- Se: Om os for at lære mere om Sydell og Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
Kontakt
Hvis du har brug for mere information, klik her for at kontakte os, chat online med en sygeplejerske eller ring til Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse på 216.445.9288 eller gratis på 866.289.6911. Vi hjælper dig gerne.
At blive patient
- Lav en aftale
- Planlæg dit besøg
- Fakturering og forsikring
- Besøgende faciliteter
Behandlingsmuligheder
Yderligere information om vaskulære behandlingsmuligheder kan findes på:
- Karkirurgiske tjenester
- Aorta kirurgi
- Behandlinger for halspulsåresygdomme
- Behandlinger af perifer arteriesygdom
- Venøse sygdomsbehandlinger
- IVC-filtre til blodprop
- Behandlinger af visceral (abdominal) arteriesygdom
Behandlingsvejledninger
- Aortaaneurisme
- May Thurners syndrom
- Thoracic Outlet Syndrome
- Vene og vaskulær
- Alle Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Treatment Guides
Diagnostiske tests
Diagnostiske tests bruges til at diagnosticere din unormale hjerterytme og den mest effektive behandlingsmetode.
- Diagnostisk test
Webchats
Vores webchats og videochat giver patienter og besøgende endnu en mulighed for at stille spørgsmål og interagere med vores læger.
-
Vaskulær sygdom, perifer arteriel sygdom og trombose webchats og videochat
- Alle Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute webchats
Videoer
- Videoer om karsygdomme og behandlinger
- Alle Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute-videoer
Interaktive værktøjer
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Interactive Tools
Ressource links
- Restitution derhjemme
- Supportgrupper og information
-
Besøg Health Essentials – Læs artikler om vaskulære lidelser og sund livsstil om Health Essentials
- Følg Heart, Vascular & Thoracic Institute webchats og nyhedshistorier på Twitter*
- Abonner på Heart, Vascular & Thoracic eNews
-
American Stroke Association *
-
American Heart Association *
-
Vaskulære kure*
-
VascularWeb – Ressourcer til vaskulær sygdom og behandling*
*Et nyt browservindue åbnes med dette link.
Inkluderingen af links til andre websteder indebærer ikke nogen godkendelse af materialet på disse websteder eller nogen forbindelse med deres operatører.
Kirurgiske resultater
Hvorfor vælge Cleveland Clinic til din pleje?
Vores resultater taler for sig selv. Gennemgå venligst vores fakta og tal, og hvis du har spørgsmål, tøv ikke med at stille dem.
Discussion about this post