Du skal vide om spironolacton.
Sundhed og velvære berører os hver især forskelligt. Dette er én persons historie.
Mens jeg ventede på en ny hudlæge for to år siden, fortalte jeg mig selv, at dette var den sidste læge, jeg nogensinde ville konsultere om min acne. Jeg var træt af skuffelsen – og udgifterne.
Den mest alvorlige form for mine udbrud brød ud fra de ømme år på gymnasiet gennem college, men i en alder af 30 oplevede jeg stadig virkningerne af hormonel acne.
Hver gang jeg kiggede i spejlet og så en ny klynge af hævede bumser i mit ansigt eller på ryggen, mærkede jeg en snert af den samme ydmygelse og selvforagt, som definerede mine teenageår.
Selvom jeg nu var redaktør på et magasin i downtown Manhattan, ønskede jeg at kravle tilbage under dynen, som jeg gjorde på college efter at være vågnet op til endnu en omgang smertefuld cystisk acne.
Det er ikke som om jeg ikke forsøgte at behandle min kroniske moderate til svære akne. Gennem mit unge liv havde jeg besøgt flere hudlæger, som ordinerede mig alt fra aktuelle retinoider og syrer til daglige doser af orale antibiotika.
Men selv efter måneders brug, kunne disse medikamenter ikke afhjælpe mit månedlige angreb af røde, smertefulde knopper. Ofte efterlod medicinen mig kun med afskallet hud og færre penge i min pung at bruge på concealer.
Da hudlægen kom ind på værelset og undersøgte mine journaler, forventede jeg, at han ville rynke panden over min “ryg” eller rygbumser og foreslå endnu en omgang doxycyclin eller en flaske benzoylperoxid.
I stedet spurgte han mig, om jeg nogensinde havde hørt om spironolacton. Det havde jeg ikke, men var villig til at prøve hvad som helst.
Efter kort at have diskuteret, hvordan spironolacton virker og dets potentielle bivirkninger, sendte han mig afsted med en recept på det orale lægemiddel.
Hvorfor har du ikke hørt om spironolacton mod acne?
Mens dermatologer i stigende grad ridser “spironolacton” på deres Rx-puder, har mange acne-patienter stadig ikke hørt om det – uanset hvor mange gange de har skrevet “acne” og “hjælp!” i Googles søgelinje.
Selvom lægerne har kendt til dets hud-rensende virkninger i de sidste par årtier, vinder medicinen først nu anerkendelse som en effektiv behandling af hormonel acne hos kvinder.
Årsagen til, at spironolacton stadig er temmelig uhørt af acnepatienter, skyldes sandsynligvis dets hovedanvendelse: behandling af forhøjet blodtryk og hjertesvigt.
Mens jeg havde taget p-piller, siden jeg var teenager i et forsøg på at bekæmpe menstruationsinducerede udbrud, virker spironolacton en smule mere aggressivt. Det blokerer androgener (alias mandlige kønshormoner).
Ved at hæmme produktionen af disse hormoner, som testosteron, reducerer medicinen olieproduktionen og sænker dermed hyppigheden af tilstoppede porer.
Desuden er behandlingen ikke kun målrettet kvinder, hvis akne blusser op omkring tidspunktet for deres menstruationscyklus. Spironolacton kan også hjælpe post-menopausale kvinder, der oplever en pludselig tilstrømning af hudproblemer.
Faktisk kan kvinder med høje hormonniveauer og acne i alle aldre se forbedringer med stoffet. Mænd er sjældent ordineret spironolacton til acne som det
Så virkede det for mig?
Som de fleste medicin mod acne, virker spironolacton heller ikke med det samme. Jeg bemærkede et fald i antallet og størrelsen af pletter, jeg havde efter seks uger, men jeg ville stadig få nogle pletter under min menstruation.
Omkring tre-måneders mærket stoppede jeg ved min lokale apotek for at hente mere uren concealer som forberedelse til det typiske månedlige udbrud omkring min menstruation. Alligevel viste det sig at være et unødvendigt køb: Jeg havde bogstaveligt talt to pladser den uge i stedet for omkring 20.
Tre måneder efter at jeg startede med spironolacton, var min acne forsvundet. Tilbage var blot nogle få ar.
Siden midten af 20’erne havde mit største udbrudsområde været min øvre ryg og skuldre, som forsvandt inden for tre måneder.
Men efter fire måneder med spironolacton behøvede jeg heller ikke længere at bekymre mig om, at bumser dukkede op på min hage og kinder hver måned, når kramperne kom.
Min hud var glat, betydeligt mindre fedtet og endda fri for de hudorme, der plejede at dekorere porerne på min næse.
Jeg gemte endda triumferende mine kul- og muddermasker under håndvasken på badeværelset, da jeg ikke længere vågnede op til rød eller plettet hud.
At have klar hud for første gang i mit voksne liv ændrede hurtigt min selvopfattelse. Jeg holdt op med at angribe alle mine fejl og holdt hovedet lidt højere, mens jeg gik ned ad gaden.
Da min ryg ikke længere var betændt, begyndte jeg at bære tøj, som jeg undgik før, som kjoler uden ryg og tanktops.
Jeg havde haft akne så længe, at jeg aldrig var klar over, hvor meget tid jeg havde spildt på at være flov og frustreret over det – for ikke at nævne, hvor mange timer jeg havde brugt på at behandle og dække det.
Selvom alle burde stræbe efter denne selvtillid og accept med eller uden klar hud, tillod spironolacton mig at komme overens med alle de år, hvor jeg skammede mig over min acne – som om det var min skyld – og så endelig komme videre.
Andre fordele og ulemper ved at tage spironolacton
På trods af sin evne til at behandle acne er spironolacton dog ikke fri for potentielle bivirkninger.
Som rapporteret i a
I sjældne tilfælde har lægemidlet også vist sig at øge kaliumniveauerne. På grund af den lave dosis, som det er ordineret til akne, er det ekstremt usandsynligt, at brugere skal afsværge bananer eller andre kaliumrige fødevarer.
Men da højt kalium kan føre til svaghed, hjertebanken og endda død, får jeg stadig taget en blodprøve en gang om året for en sikkerheds skyld.
På en mindre risikabel note er spironolacton kendt for at forårsage brystømhed og, hos nogle kvinder, brystforstørrelse. Efter to måneder efter at jeg tog spironolacton, var mine bryster sprængt op med næsten en fuld skålstørrelse.
Selvom jeg hilste denne bivirkning velkommen med en dansefest i spejlet, er ulempen, at mine bryster stadig føles mere ømme og hævede end normalt omkring min menstruation.
Spironolacton er også kendt for at reducere mængden og tykkelsen af kropsbehåring, især i ansigtet. Omvendt – som om den er opmærksom på mange kvinders skønhedsmål – det også stiger tykkelsen af hår på hovedet.
Jeg har aldrig bemærket nogen af bivirkningerne, da mit kropshår er minimalt, og mit hår var allerede uregerligt nok til at tilstoppe hvert eneste bruseafløb, jeg nogensinde har mødt.
Alligevel har transkønnede kvinder længe udråbt stoffet som nyttigt til at reducere eller eliminere hårvækst i ansigtet. Læger ordinerer det også til dem, der står over for
Jeg har taget spironolacton i to år nu.
For at være klar, er det ingen magisk kur mod akne: Jeg oplever stadig lejlighedsvis små udbrud her og der, normalt forbundet med stressende begivenheder. Alligevel er det vigtige element, at min acne er styr på.
Selvom tingene altid kan ændre sig – jeg bliver nødt til at stoppe med at tage stoffet, hvis jeg for eksempel bliver gravid – har spironolacton givet mig chancen for at øge mit selvværd og omfavne min hud, ar og det hele.
Paige Towers fik sin BA fra University of Iowa og sin MFA fra Emerson College. Hun bor i øjeblikket i Milwaukee og arbejder på en bog med essays om lyd. Hendes forfatterskab har optrådt i The Harvard Review, McSweeney’s, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number og mange andre publikationer.
Discussion about this post