Depression (større depressiv lidelse)

Hvad er svær depressiv lidelse?

Tristhed er en naturlig del af den menneskelige oplevelse. Folk kan føle sig triste eller deprimerede, når en elsket går bort, eller når de gennemgår en livsudfordring, såsom en skilsmisse eller alvorlig sygdom.

Disse følelser er normalt kortvarige. Når nogen oplever vedvarende og intense følelser af tristhed i længere perioder, kan de have en stemningsforstyrrelse, såsom svær depressiv lidelse (MDD).

MDD, også kaldet klinisk depression, er en betydelig medicinsk tilstand, der kan påvirke mange områder af dit liv. Det påvirker humør og adfærd samt forskellige fysiske funktioner, såsom appetit og søvn.

MDD er en af ​​de mest almindelige psykiske lidelser i USA. Data tyder på, at mere end 7,8 procent af amerikanske voksne oplevede en alvorlig depressiv episode i 2019.

Nogle mennesker med MDD søger aldrig behandling. De fleste mennesker med lidelsen kan dog lære at klare og fungere med behandlingen. Medicin, psykoterapi og andre metoder kan effektivt behandle mennesker med MDD og hjælpe dem med at håndtere deres symptomer.

Hvad er symptomerne på svær depressiv lidelse?

Din læge eller en mental sundhedsprofessionel kan diagnosticere alvorlig depressiv lidelse baseret på dine symptomer, følelser og adfærd.

Typisk vil du blive stillet specifikke spørgsmål eller givet et spørgeskema, så sundhedspersonale bedre kan afgøre, om du har MDD eller en anden tilstand.

For at blive diagnosticeret med MDD skal du opfylde symptomkriterierne i “Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. udgave (DSM-5).” Denne manual hjælper læger med at diagnosticere psykiske lidelser.

Ifølge dens kriterier:

• du skal opleve en ændring i din tidligere funktion
• symptomer skal forekomme i en periode på 2 eller flere uger
• mindst ét ​​symptom er enten deprimeret humør eller tab af interesse eller glæde

Du skal også opleve 5 eller flere af følgende symptomer i løbet af 2-ugers perioden:

• Du føler dig trist eller irritabel det meste af dagen, næsten hver dag.
• Du er mindre interesseret i de fleste aktiviteter, du engang har haft.
• Du taber eller tager pludselig på i vægt eller har en ændring i appetit.
• Du har svært ved at falde i søvn eller ønsker at sove mere end normalt.
• Du oplever følelser af rastløshed.
• Du føler dig usædvanlig træt og mangler energi.
• Du føler dig værdiløs eller skyldig, ofte over ting, der normalt ikke ville få dig til at føle sådan.
• Du har svært ved at koncentrere dig, tænke eller træffe beslutninger.
• Du tænker på at skade dig selv eller selvmord.

Symptomer forældre bør være opmærksomme på i deres teenageår omfatter følgende:

• begyndende eller øget brug af stoffer (dvs. alkohol, rygning)
• dårligere akademiske præstationer
• problemer med jævnaldrende
• øget social tilbagetrækning/isolation

Hvad forårsager svær depressiv lidelse?

Den nøjagtige årsag til MDD kendes ikke. Men flere faktorer kan øge din risiko for at udvikle tilstanden.

En kombination af gener og stress kan påvirke hjernens kemi og reducere evnen til at opretholde humørstabilitet.

Ændringer i hormonbalancen kan også bidrage til udviklingen af ​​MDD.

MDD kan også udløses af:

• alkohol- eller stofbrug
• visse medicinske tilstande, såsom kræft eller hypothyroidisme
• særlige typer medicin, herunder steroider
• misbrug i barndommen

Hvordan behandles svær depressiv lidelse?

MDD behandles ofte med medicin og psykoterapi. Nogle livsstilsjusteringer kan også hjælpe med at lindre visse symptomer.

Mennesker, der har svær MDD eller har tanker om at skade sig selv, kan blive nødt til at blive på et hospital under behandlingen. Nogle skal muligvis også deltage i et ambulant behandlingsprogram, indtil symptomerne forbedres.

Medicin

Primærplejeudbydere starter ofte behandling for MDD ved at ordinere antidepressiv medicin.

Selektive serotoningenoptagelseshæmmere (SSRI’er)

SSRI’er er en hyppigt ordineret type antidepressiv medicin. SSRI’er virker ved at hjælpe med at hæmme nedbrydningen af ​​serotonin i hjernen, hvilket resulterer i højere mængder af denne neurotransmitter.

Serotonin er et hjernekemikalie, der menes at være ansvarlig for humør. Det kan hjælpe med at forbedre humøret og producere sunde sovemønstre.

Mennesker med MDD menes ofte at have lave niveauer af serotonin. En SSRI kan lindre symptomer på MDD ved at øge mængden af ​​serotonin tilgængelig i hjernen.

SSRI’er omfatter velkendte lægemidler såsom fluoxetin (Prozac) og citalopram (Celexa). De har en relativt lav forekomst af bivirkninger, som de fleste mennesker tåler godt.

I lighed med SSRI’er er serotonin-norepinephrin genoptagelseshæmmere (SNRI’er) en anden type antidepressiv, der ofte ordineres. Disse påvirker serotonin og noradrenalin.

Anden medicin

Tricykliske antidepressiva og medicin kendt som atypiske antidepressiva, såsom bupropion (Wellbutrin), kan bruges, når andre lægemidler ikke har hjulpet.

Disse lægemidler kan forårsage flere bivirkninger, herunder vægtøgning og søvnighed. Som med al medicin, skal fordele og bivirkninger vejes omhyggeligt med din læge.

Nogle lægemidler, der bruges til at behandle MDD, er ikke sikre, mens du er gravid eller ammer. Sørg for at tale med en sundhedspersonale, hvis du bliver gravid, planlægger at blive gravid, eller du ammer.

Psykoterapi

Psykoterapi, også kendt som psykologisk terapi eller samtaleterapi, kan effektivt behandle mennesker med MDD. Det indebærer at mødes med en terapeut regelmæssigt for at tale om din tilstand og relaterede problemer.

Psykoterapi kan hjælpe dig:

• tilpasse sig en krise eller anden stressende begivenhed
• arbejder hen imod at opnå et afbalanceret perspektiv på en given situation og handle i overensstemmelse med værdier i stedet for baseret på humør
• forbedre dine kommunikationsevner
• finde bedre måder at håndtere udfordringer og løse problemer på
• øge dit selvværd
• genvinde en følelse af tilfredshed og kontrol i dit liv

Din sundhedspersonale kan også anbefale andre typer terapi, såsom kognitiv adfærdsterapi eller interpersonel terapi. Hvis du ikke allerede har en sundhedsperson, kan Healthline FindCare-værktøjet hjælpe dig med at finde en læge i dit område.

En anden mulig behandling er gruppeterapi, som giver dig mulighed for at dele dine følelser med mennesker, der kan relatere til det, du går igennem.

Livsstilsændringer

Ud over at tage medicin og deltage i terapi, kan du hjælpe med at forbedre MDD-symptomer ved at foretage nogle ændringer i dine daglige vaner.

Kostændringer

Nærende fødevarer gavner dit sind og krop, og selvom ingen fødevarer kan kurere depression, kan visse sunde madvalg gavne dit mentale velvære.

Overvej at spise mad:

• indeholdende omega-3 fedtsyrer, såsom laks
• rig på B-vitaminer, såsom bønner og fuldkorn
• med magnesium, som findes i nødder, frø og yoghurt

Undgå alkohol og visse forarbejdede fødevarer

Det er en fordel at undgå alkohol, fordi det er et nervesystemdepressivt middel, der forværrer dine symptomer.

Få masser af motion

Selvom MDD kan få dig til at føle dig meget træt, er det vigtigt at være fysisk aktiv. Træning, især udendørs og i moderat sollys, kan booste dit humør og få dig til at føle dig bedre.

Sov godt

Det er vigtigt at få nok søvn hver nat, hvilket kan variere fra person til person, men typisk varierer mellem 7 og 9 timer.

Mennesker med depression har ofte problemer med at sove. Tal med en læge, hvis du har problemer med at sove eller sover for meget.

Hvad er udsigterne for en person med svær depressiv lidelse?

Mens en person med MDD til tider kan føle sig håbløs, er det vigtigt at huske, at lidelsen kan behandles med succes. Der er håber.

For at forbedre dit syn er det vigtigt at holde fast i din behandlingsplan. Gå ikke glip af terapisessioner eller opfølgningsaftaler med din sundhedspersonale.

Stop aldrig med at tage din medicin, medmindre din terapeut eller sundhedspersonale råder dig til det.

På dage, hvor du føler dig særligt deprimeret på trods af behandling, kan det være nyttigt at ringe til en lokal krise- eller psykiatrisk service eller National Suicide Prevention Lifeline. Ressourcer er tilgængelige.

En venlig, støttende stemme kunne være lige, hvad du har brug for for at komme dig igennem en svær tid.

Læs denne artikel på spansk.