- Medicare dækker forstøvere som holdbart medicinsk udstyr.
- Forstøvere, sammen med tilbehør og medicin, er alle dækket af Medicare Part B, hvis de bruges derhjemme.
- Medicare betaler kun for forstøvere, hvis du har en recept af en medicinsk nødvendig årsag.
- Din ordinerende læge og leverandør skal være godkendt af Medicare og i øjeblikket accepterer opgaven.
En forstøver er en lægemiddelleveringsanordning, der kan bruges til at behandle åndedrætssygdomme, såsom astma, bronkitis og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Forstøvere forvandler flydende medicin til en tåge, der let kan leveres ind i din krop.
Medicare klassificerer forstøvere som holdbart medicinsk udstyr (DME) og dækker 80 procent af deres købs- eller lejeudgifter. Medicare dækker også det nødvendige tilbehør og medicin, der bruges sammen med forstøvere.
Fortsæt med at læse for at lære, hvilke slags forstøvere og tilbehør Medicare dækker, hvis du opfylder berettigelseskriterierne, og hvordan du køber eller lejer udstyret for at sikre, at Medicare dækker det.

Dækker Medicare forstøvere?
Medicare Part B dækker forstøvere og deres tilbehør, hvis de er ordineret til hjemmebrug. Det dækker også medicin leveret af en forstøver til hjemmebrug.
Medicare Part B betaler 80 procent af alle omkostninger forbundet med en forstøver, når du har opfyldt din selvrisiko. I 2020 er den årlige del B-fradragsberettigede $198.
Hvis du bruger en forstøver som en indlagt patient på et hospital eller en anden facilitet, såsom et plejehjem, kan dine forstøvermedicin være dækket af Medicare Part A.
Hvis del A ikke dækker dit ophold i anlægget, kan din medicin være dækket af del D. Medicare del D er valgfri receptpligtig medicinforsikring, der betaler for en del af medicinen, der ikke er dækket af original Medicare (del A og B).
Hvad hvis jeg har Medicare Advantage?
Hvis du har en Medicare Advantage-plan (Del C), vil den dække mindst lige så meget som Medicare Part B. Den kan også betale for medicin, der ikke er omfattet af Del B, hvis din plan inkluderer dækning af receptpligtig medicin.
Husk, at prisen på forstøveren, såvel som dine egne omkostninger, kan variere baseret på din plan og placering. Derudover kan du være begrænset til at bruge netværksudbydere og leverandører, der er beskrevet i din plan.
Hvilket udstyr og tilbehør er dækket?
Som alle DME skal forstøvere opfylde specifikke krav for at være dækket. Dette inkluderer at have en forventet levetid på mindst 3 år.
Typer af forstøvere
Der er tre forskellige typer forstøvere, som din læge kan ordinere til dig. Disse typer omfatter:
- Jet
- ultralyd
- vibrerende mesh
Din læge vil afgøre, hvilken type der er bedst for din tilstand.
Ekstra udstyr
Nogle forstøvere kommer med et filter, der allerede er installeret, plus yderligere nye filtre. Hvis du har brug for ekstra filtre, dækker Medicare deres omkostninger, så længe du har en recept fra din læge.
Du skal også købe filtrene fra en Medicare-godkendt leverandør.
Medicin
Nebulisatorer leverer åndbar medicin, kendt som bronkodilatatorer, ind i kroppen.
Bronkodilatatorer åbner dine luftveje og bronkier for at hjælpe dig med at trække vejret lettere. Der er mange slags bronkodilatatorer, som din læge kan ordinere til brug med din forstøver.
Forstøvere bruges også til at levere andre typer medicin, herunder:
- antibiotika
- antikolinergika
- beta-agonister
- kortikosteroider
- hypertonisk saltvand
- steroider
Udskiftning og reparation
Hvis din forstøver går i stykker og ikke kan repareres, betaler Medicare for at erstatte den – men kun hvis du har brugt den i mindst 5 år.
Medicare vil også betale for at udskifte din forstøver, hvis den er tabt, stjålet eller beskadiget, så den ikke kan repareres i en ulykke eller naturkatastrofe. Du skal fremlægge bevis, hvis nogen af disse kriterier gælder.
Hvis din forstøver skal repareres i løbet af dens levetid, dækker Medicare denne udgift op til udskiftningsomkostningerne.
Du skal muligvis også udskifte nogle af de forskellige dele af din forstøver i løbet af dens levetid. Disse dele kan omfatte slanger, en luftkompressor, infusionsflasker, medicinkopper, mundstykker, masker og mere.
Medicare dækker reservedele.
Hvordan kvalificerer jeg mig til dækning?
For at kvalificere dig til en forstøver skal du have en bekræftet diagnose for at understøtte et medicinsk behov for denne enhed. Du skal se en Medicare-godkendt udbyder og ansøge om enheden inden for 6 måneder efter et personligt besøg. Nogle diagnoser, der kan blive godkendt til dækning, omfatter KOL og cystisk fibrose.
Din læge vil give en underskrevet recept til den specifikke type forstøver, du har brug for, samt tilbehør og medicin. Recepten skal angive, at alle disse genstande er medicinsk nødvendige for at behandle din tilstand. Det bør også angive, at forstøveren og medicinen er beregnet til brug i dit hjem.
For at opnå maksimal dækning skal du købe eller leje din forstøver fra en Medicare-godkendt leverandør, der i øjeblikket accepterer opgaven. Det betyder, at de skal acceptere den Medicare-godkendte mængde for forstøveren.
Spørg leverandøren direkte, om de accepterer opgaven. Antag ikke, at alle Medicare-tilmeldte leverandører deltager. Leverandører, der er tilmeldt Medicare, men som ikke deltager i øjeblikket, kan opkræve alle omkostninger for din forstøver. Dette kan være højere end det godkendte beløb.
Sørg for, at du er opdateret på dine del B månedlige præmier. Dette vil være med til at sikre, at du ikke kan nægtes dækning for din forstøver eller anden medicinsk service, du har brug for.
Hvordan får jeg udstyret og medicinen?
Medicare kan kræve, at du lejer eller køber din forstøver og dens tilbehør. I nogle tilfælde kan det være op til dig at beslutte, hvad du foretrækker.
Din leverandør kan normalt indgive dit krav til Medicare for dig. Hvis du har original Medicare, kan du blive bedt om at betale din del på forhånd: 20 procent af prisen på din forstøver og medicin.
I nogle tilfælde kan leverandøren muligvis levere din forstøver til dit hjem.
For at finde Medicare-godkendte DME-leverandører i dit område, ring til 800-MEDICARE eller brug Medicares online søgeværktøj.
Medicin til forstøvere kan udfyldes med en recept hos din DME-leverandør eller på et Medicare-godkendt apotek.
Hvad er forstøvere?
En forstøver er et lille medicinsk udstyr, der bruges til åndedrætsterapi. Forstøvere gør flydende medicin til en fin tåge, som du indånder gennem en maske eller mundstykke, mens du trækker vejret naturligt.
Disse lægemidler hjælper med at udvide og slappe af dine bronkiale passager for at lette din vejrtrækning og fremme luftstrømmen ind og ud af dine lunger.
Nebulisatorer bruges til at behandle mange tilstande, herunder:
- astma
- bronkitis
- KOL
- cystisk fibrose
- luftvejsinfektioner
Da forstøvere ikke kræver, at du tager dybe vejrtrækninger, kan de være mere effektive end inhalatorer i nogle tilfælde.
Nebulisatorer kan være batteridrevne eller elektriske. Nogle modeller er håndholdte og bærbare. Andre er noget større og skal muligvis opbevares på et bord eller en anden flad overflade.
Din læge vil give dig detaljerne om, hvordan du bruger din forstøver. Følg disse instruktioner nøjagtigt, og læs manualen, der følger med din forstøver. Manualen vil give dig specifikke oplysninger om, hvordan du rengør hver del af din forstøver. Brug aldrig en forstøver eller et forstøverfilter, der er snavset.
I nogle tilfælde kommer din medicin færdigblandet. Andre gange skal du måske måle eller blande din egen medicin. For at få den nøjagtige dosis, du har brug for, skal du altid bruge en målekop eller ske med markerede mål i stedet for kopper eller skeer til daglig brug.
Hvis din forstøver er elektrisk, skal du kontrollere, at den er tilsluttet, og at den flydende medicin dugger. Hvis den er batteridrevet, skal du altid have en ekstra batteripakke opladet og ved hånden.
Under behandlingen indånder du medicinen, indtil den er helt væk. Dette tager normalt omkring 15 minutter.
- Forstøvere er små åndedrætsterapiapparater, der afgiver medicin til din krop.
- Hvis du er en Medicare-modtager, kan du være berettiget til at leje eller købe en forstøver plus det tilbehør og den medicin, der følger med.
- Din læge skal være godkendt af Medicare og skrive en recept til dig på en forstøver og medicin.
- For at opnå maksimal dækning skal din forstøver købes eller lejes gennem en Medicare-godkendt leverandør, der accepterer opgaven.
Discussion about this post