Crohns sygdomsudslæt: Hvordan ser det ud?

Hudsymptomer

Mennesker med Crohns sygdom kan udvikle en række forskellige hudlæsioner. Lad os udforske nogle af dem mere detaljeret nedenfor.

Perianale læsioner

Perianale læsioner er placeret omkring anus. De kan være:

• rød
• opsvulmet
• smertefuldt nogle gange

Perianale læsioner kan antage en række forskellige udseender, herunder:

• sår
• bylder

• sprækker eller spalter i huden

• fistler eller unormale forbindelser mellem to kropsdele
• skin tags

Orale læsioner

Læsioner kan også forekomme i munden. Når orale læsioner opstår, kan du bemærke smertefulde sår i indersiden af ​​munden, især på indersiden af ​​kinder eller læber.

Nogle gange kan andre symptomer være til stede, herunder:

• en spaltet læbe
• røde eller revnede pletter i mundvigene, som kaldes kantede cheilitis
• hævede læber eller tandkød

Metastatisk Crohns sygdom

Metastatisk Crohns sygdom er sjælden.

De mest almindelige berørte websteder er:

• ansigt
• kønsorganer
• ekstremiteter

Det kan også findes i områder, hvor to pletter af hud gnider sammen.

Disse læsioner er typisk plaklignende i udseende, selvom de i nogle tilfælde kan ligne sår mere. De er rødlige eller lilla i farven. Metastatiske læsioner kan forekomme af sig selv eller i grupper.

Erythema nodosum

Erythema nodosum er karakteriseret ved ømme røde knopper eller knuder, der opstår lige under huden.

De findes ofte på dine nedre ekstremiteter, især på forsiden af ​​dit skinneben. Feber, kulderystelser, ømhed og smerter kan også forekomme.

Erythema nodosum er den mest almindelige hudmanifestation af Crohns sygdom. Det falder også ofte, men ikke altid, sammen med en opblussen.

Pyoderma gangrenosum

Denne tilstand starter med en bule på huden, der til sidst udvikler sig til et sår eller sår med en gullig base. Du kan have en enkelt pyoderma gangrenosum læsion eller mange læsioner. Den mest almindelige placering er benene.

Ligesom erythema nodosum kan pyoderma gangrenosum ofte ske under en opblussen. Når læsionerne heler, kan der være betydelige ardannelser. Omkring 35 procent af mennesker kan opleve et tilbagefald.

Sweets syndrom

Sweets syndrom involverer ømme røde papler, der typisk dækker dit hoved, torso og arme. De kan forekomme hver for sig eller vokse sammen for at danne en plak.

Andre symptomer på søds syndrom omfatter:

• feber
• træthed
• smerter
• smerter

Tilknyttede forhold

Nogle andre tilstande er forbundet med Crohns sygdom og kan også forårsage hudsymptomer. Nogle eksempler omfatter:

• psoriasis
• vitiligo
• systemisk lupus erythematosus (SLE)
• autoimmun amyloidose

Reaktioner på stoffer

I nogle tilfælde findes hudlæsioner hos mennesker, der tager en type biologisk medicin kaldet et anti-TNF-lægemiddel. Disse læsioner ligner eksem eller psoriasis.

Vitaminmangel

Crohns sygdom kan føre til underernæring, herunder vitaminmangel. En række af disse kan forårsage hudsymptomer. Eksempler omfatter:

• Zink mangel. Zinkmangel forårsager røde pletter eller plaques, der også kan have pustler.
• Jernmangel. Jernmangel forårsager røde, revnede pletter i mundvigene.
• C-vitamin mangel. Mangel på C-vitamin forårsager blødning under huden, hvilket forårsager, at der opstår blå mærker.

Billeder

Hudsymptomerne forbundet med Crohns sygdom kan forekomme meget forskellige, afhængigt af deres type og placering.

Rul gennem de følgende billeder for nogle eksempler.

Hvorfor dette sker

Det er ikke godt forstået, hvordan nøjagtigt Crohns sygdom forårsager hudsymptomer. Forskere fortsætter med at undersøge dette spørgsmål.

Dette er, hvad vi ved:

• Nogle læsioner, såsom perianale og metastatiske læsioner, synes at være forårsaget direkte af Crohns sygdom. Når der tages biopsi og undersøges med et mikroskop, har læsionerne lignende træk som den underliggende fordøjelsessygdom.
• Andre læsioner, såsom erythema nodosum og pyoderma gangrenosum, menes at dele sygdomsmekanismer med Crohns sygdom.
• Nogle autoimmune tilstande, der forårsager hudsymptomer, såsom psoriasis og SLE, er forbundet med Crohns sygdom.
• Sekundære faktorer relateret til Crohns sygdom, såsom underernæring og medicin, der bruges i behandlingen, kan også forårsage hudsymptomer.

Så hvordan kunne det hele hænge sammen? Som andre autoimmune tilstande involverer Crohns sygdom, at kroppens immunsystem angriber raske celler. Dette er, hvad der fører til betændelse forbundet med tilstanden.

Dyreforsøg har vist, at en immuncelle kaldet en Th17-celle er vigtig ved Crohns sygdom. Th17-celler er også forbundet med andre autoimmune tilstande, herunder dem, der kan påvirke huden.

Som sådan kunne disse celler muligvis være en forbindelse mellem Crohns sygdom og mange af dens associerede hudsymptomer.

Andre undersøgelser tyder på, at der er flere immunfaktorer forbundet med sygdommen.

Der er dog behov for yderligere forskning for at adressere sammenhængen mellem Crohns sygdom og huden.

Behandlinger

Der er en række potentielle behandlinger for hudlæsioner, der er relateret til Crohns sygdom. Den specifikke behandling, du modtager, afhænger af den type hudlæsioner, du har.

Nogle gange kan medicin hjælpe med at lindre hudsymptomer. Nogle eksempler på medicin, som din sundhedsudbyder kan ordinere, omfatter:

• kortikosteroider, som kan være orale, injicerede eller topiske.

• immunsuppressive lægemidler, såsom methotrexat eller azathioprin
• anti-inflammatorisk medicin, såsom sulfasalazin
• anti-TNF biologiske midler, såsom infliximab eller adalimumab

• antibiotika, som kan hjælpe mod fistler eller bylder

Andre potentielle behandlinger omfatter:

• seponering af et anti-TNF biologisk stof, hvis det forårsager hudsymptomer
• tyder på vitamintilskud, når underernæring har forårsaget vitaminmangel
• udfører operation for at fjerne en alvorlig fistel eller fistulotomi

I nogle tilfælde kan hudsymptomer forekomme som en del af en opblussen af ​​Crohns sygdom. Når dette sker, kan håndtering af opblussen også hjælpe med at lindre hudsymptomer.

Hvornår skal man se en læge

Hvis du har Crohns sygdom og udvikler hudsymptomer, som du mener er relateret til din tilstand, så lav en aftale med din læge.

De skal muligvis tage en biopsi for at bestemme, hvad der forårsager dine symptomer.

Generelt er det altid en god tommelfingerregel at se din læge, hvis du bemærker hudsymptomer, der:

• dække et stort område
• spredes hurtigt
• er smertefulde
• har vabler eller væskedræning
• opstå med feber

Bundlinjen

Mange mennesker med Crohns sygdom vil opleve symptomer, der påvirker andre områder end fordøjelseskanalen.

Et af disse områder er huden.

Der er mange forskellige typer hudlæsioner forbundet med Crohns sygdom. Disse kan opstå på grund af:

• direkte virkninger af sygdommen
• visse immunfaktorer forbundet med sygdommen
• komplikationer forbundet med sygdommen, såsom underernæring

Behandlingen kan afhænge af typen af ​​læsion. Det kan ofte involvere at tage en medicin for at lindre dine symptomer.

Hvis du har Crohns sygdom og bemærker hudsymptomer, som du tror kan være relaterede, skal du kontakte din læge.

Læs denne artikel på spansk.