Carotisarteriesygdom: Symptomer, test, forebyggelse og behandling

Hvad forårsager carotisarteriesygdom?

Carotisarteriesygdom er typisk forårsaget af åreforkalkning, en sygdom, hvor plak opbygges i arterierne. En lignende opbygning opstår i hjertets blodkar, når nogen har kranspulsåresygdom. Plaque indeholder klumper af:

• kolesterol
• fed
• cellulært affald
• protein
• kalk

Åreforkalkning kan gøre dine halspulsårer smallere og mindre fleksible over tid. Dette begrænser mængden af ​​blodgennemstrømning til dine organer.

Halspulsåresygdom kan også være resultatet af andre sygdomme, der forårsager arteriel skade.

Risikofaktorer for carotisarteriesygdom

Nogle tilstande kan beskadige dine arterier og sætte dig i øget risiko for carotisarteriesygdom:

• Højt blodtryk kan svække dine arterievægge og gøre dem mere tilbøjelige til at blive beskadiget.

• Højt kolesterol er en væsentlig risikofaktor for åreforkalkning.

• Diabetes kan påvirke din krops evne til at behandle blodsukkeret. Det øger din risiko for forhøjet blodtryk og åreforkalkning.

• Fedme øger din risiko for diabetes, forhøjet blodtryk og åreforkalkning.

• Fysisk inaktivitet bidrager til forhøjet blodtryk, diabetes og fedme.

• Rygning kan irritere slimhinden i dine arterier. Det kan også øge din puls og blodtryk.

• Ældre alder gør dine arterier stivere og mere modtagelige for skader.
• En familiehistorie med åreforkalkning er forbundet med øget risiko for carotisarteriesygdom.

Symptomer på halspulsåresygdom

Tidlig halspulsåresygdom forårsager sjældent symptomer. Symptomer opstår sandsynligvis først, når en af ​​dine halspulsårer er blevet helt blokeret eller næsten blokeret. En halspulsåre betragtes normalt som næsten blokeret, når den er mere end 80 procent blokeret.

På det tidspunkt er du i høj risiko for et forbigående iskæmisk anfald (TIA) eller et slagtilfælde. En TIA er også kendt som et minislagtilfælde, fordi det forårsager slagtilfældesymptomer, der varer fra et par minutter til et par timer. Disse symptomer omfatter:

• pludselig svaghed eller følelsesløshed i ansigtet, armene eller benene (normalt på den ene side af kroppen)
• problemer med at tale (forvansket tale) eller forståelse
• pludselige synsproblemer på det ene eller begge øjne
• svimmelhed
• pludselig, svær hovedpine

• hængende på den ene side af dit ansigt

Ring 911 eller gå til skadestuen med det samme, hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer. De kan være tegn på en medicinsk nødsituation.

Test for carotisarteriesygdom

Hvis du falder i en højrisikogruppe for denne sygdom, vil din læge gerne teste dig for tidlige tegn på skade. Under en fysisk undersøgelse,din læge vil lytte til arterierne i din nakke med et stetoskop for at få en svirpende lyd kaldet en bruit. Dette er et tegn på, at der er en potentiel indsnævring i dine carotiskar.

Din læge kan også teste din styrke, hukommelse og tale. Der er også yderligere test, der kan bruges til at påvise carotisarteriesygdom:

Carotis ultralyd

Denne ikke-invasive test bruger lydbølger til at måle strømmen og trykket af blod i dine kar.

CT angiografi

Dette er en måde at tage røntgenbilleder af dine kar. Et farvestof kaldetkontrast er placeret i dine kar. CT-scanneren tager derefter billeder fra flere vinkler.

CT-scanning af hovedet

En hoved-CT-scanning tager billeder af dit hjernevæv for at tjekke for blødninger eller abnormiteter.

Magnetisk resonansangiografi (MRA)

En MRA bruger også kontrast til at fremhæve arterier i din nakke og hjerne. Derefter tages 3D-billeder ved hjælp af en kraftig magnet.

MR-scanning

En hoved-MR tager detaljerede billeder af hjernevæv uden at bruge kontrast.

Cerebral angiografi

Til cerebral angiografi vil din læge indsætte et tyndt, fleksibelt rør kaldet et kateter i din halspulsåre. Der vil blive injiceret farvestof, og derefter vil der blive taget et røntgenbillede for at se eventuelle abnormiteter. Denne test er mere invasiv end de andre former for billeddannelse, hvilket gør den mere risikabel.

Hvad er komplikationerne forbundet med carotisarteriesygdom?

Et slagtilfælde er den vigtigste potentielle komplikation af denne sygdom. Et slagtilfælde opstår, når blodtilførslen til hjernen afbrydes. Dette kan føre til tab af hjernefunktion eller endda død.

Der er flere måder, hvorpå halspulsåresygdom kan forårsage et slagtilfælde:

• Forsnævrede halspulsårer leverer muligvis ikke nok blod til hjernen.
• Et stykke plak kan brække af og sætte sig fast i en af ​​de mindre arterier i din hjerne, hvilket blokerer blodgennemstrømningen.

• Blodpropper kan dannes i din halspulsåre, hvilket blokerer blodgennemstrømningen.

• Blodpropper kan knække inde fra din halspulsåre og blokere en mindre arterie i din hjerne.

Hvordan behandles carotisarteriesygdom?

Din læge vil basere din behandlingsplan på dine symptomer, og om du har haft et slagtilfælde eller ej.

Hvis du får en carotisarteriediagnose, før du får et slagtilfælde, vil din læge foreslå, at du foretager forebyggende livsstilsændringer. Disse omfatter:

• holde op med at ryge, hvis du ryger

• træner regelmæssigt
• spise sund mad
• håndtering af kroniske tilstande, såsom hjertesygdomme og diabetes
• tager medicin som foreskrevet

Behandlingen er mere invasiv, hvis du får en diagnose af carotisarteriesygdom efter at have haft et slagtilfælde. Din læge skal muligvis åbne din halspulsåre for at fjerne blokeringen. Der er to forskellige måder at gøre dette på.

Carotis endarterektomi er den mest almindelige form for operation for alvorlig halspulsåresygdom. Efter at din anæstesilæge har givet dig lokal eller generel anæstesi, vil din læge lave et snit på forsiden af ​​din hals. De vil åbne din halspulsåre og fjerne eventuelle blokeringer. Din læge vil derefter sy arterien lukket. Denne procedure kan have en varig effekt på forebyggelse af slagtilfælde.

En halspulsårestent er den anden mulighed. Din læge vil bruge en halspulsårestent, hvis blokeringen er ubelejligt placeret, du har en stor blokering, eller du har andre alvorlige helbredsproblemer, der gør dig til en højrisiko-kirurgisk kandidat.

En stent er en lille trådspole. I denne procedure bruger din læge en ballon til at udvide en indsnævret del af arterien. De placerer derefter en stent indeni for at holde arterien åben.

Langsigtede udsigter for halspulsåresygdom

Dine langsigtede udsigter vil afhænge af omfanget af din sygdom. Der er dog ting, du kan gøre for at forbedre dit helbred. Disse omfatter:

• regelmæssigt at kontrollere dit blodtryk
• test dit blodsukker og kolesteroltal en til to gange om året
• at tage en årlig carotis Doppler ultralydstest (hvis du tidligere har haft et slagtilfælde), som er en kort, smertefri test, der giver din læge mulighed for at se blodgennemstrømningen gennem dine halspulsårer
• deltage i regelmæssige kontroller hos din læge

Kan halspulsåresygdom forebygges?

Der er trin, du kan tage for at mindske dine chancer for at udvikle carotisarteriesygdom:

• Rygestop kan reducere din risiko for slagtilfælde til risikoen for en person, der ikke ryger inden for et par år.
• Begrænsning af kolesterol og fedt i din kost vil reducere din risiko for åreforkalkning.
• Regelmæssig motion hjælper med at sænke blodtrykket, øge det gode kolesteroltal og forbedre hjertesundheden.
• At reducere alkoholforbruget kan forbedre dit hjertesundhed.
• At holde en sund vægt kan reducere din risiko for at udvikle halspulsåresygdom.

Håndtering af diabetes og andre kroniske helbredstilstandeer også en fantastisk måde at reducere din risiko for langsigtede komplikationer, såsom halspulsåresygdom eller slagtilfælde. Tal med din læge om den bedste måde at bevare dit hjertes og blodkars sundhed på.