Bør personer med colitis ulcerosa blive vaccineret mod COVID-19?

Bør du få en COVID-19-vaccine, hvis du har colitis ulcerosa?

Sammen med Crohns sygdom er colitis ulcerosa (UC) en af ​​de to hovedtilstande, der er klassificeret som inflammatorisk tarmsygdom (IBD).

UC opstår, når betændelse forårsager små sår langs slimhinden i din tyktarm. Om 9 til 20 pr. 100.000 mennesker i USA får en diagnose af UC hvert år.

Crohns & Colitis Foundation anbefaler, at personer med IBD bliver vaccineret for COVID-19. Vacciner, der er godkendt til brug i USA, anses for at være sikre for mennesker med IBD, og ​​de fleste mennesker med IBD kan skabe et forventet immunrespons.

At modtage en vaccine kan hjælpe dig med at forhindre infektion med SARS-CoV-2, den virus, der forårsager COVID-19, eller alvorlig sygdom. Forskning tyder på, at nogle immunsuppressiva, der bruges til at behandle UC, er forbundet med dårligere COVID-19-resultater.

Forskning har også fundet bevis for, at COVID-19 kan forårsage UC-opblussen, sandsynligvis på grund af øget psykologisk og fysisk stress.

Fortsæt med at læse for at lære mere om vaccineanbefalingerne til personer med UC.

Bør børn med UC få en COVID-19-vaccine?

Det Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler vaccination til alle fra 5 år og opefter. Dette omfatter børn med UC.

Det er en god idé at tale med dit barns læge eller sundhedspersonale, før de får dem vaccineret, hvis de i øjeblikket tager kortikosteroider eller tumornekrosefaktor (TNF)-hæmmere for at forstå, hvordan deres medicin kan påvirke deres immunrespons.

Colitis ulcerosa og COVID-19-vaccinerisici

Hyppigheden af ​​bivirkninger blandt mennesker med IBD efter at have modtaget en COVID-19-vaccine svarer til den generelle befolkning.

I en undersøgelse af 228 personer med IBD fandt forskere, at de mest almindelige bivirkninger efter den første dosis var:

  • generel følelse af at være utilpas — 16,4 procent

  • hovedpine – 12,9 procent

  • træthed – 10,5 procent

Efter den anden dosis var de mest almindelige bivirkninger:

  • generel følelse af at være utilpas — 26,4 procent
  • feber – 20,7 procent
  • hovedpine – 19,7 procent

Det er muligt, at fysiologisk stress induceret af vaccinen kan øge risikoen for at opleve UC-opblussen. Psykologisk stress fra vaccineangst kunne også bidrage.

Svækket vaccinerespons

Nogle immunsuppressive lægemidler, der bruges til at behandle UC, kan forstyrre dit respons på vaccinen. Nogle medikamenter kan påvirke vaccinerespons mere end andre. En læge eller sundhedspersonale kan hjælpe dig med at rådgive dig om, hvorvidt det er nødvendigt at justere din medicin før eller efter din vaccine, eller om du muligvis har brug for en boosterdosis.

Aktuelle beviser tyder på, at langt de fleste mennesker, der tager medicin til behandling af IBD, stadig har et effektivt immunrespons på COVID-19-vacciner.

I en 2022 undersøgelse, fandt forskere ud af, at personer, der tog medicinen infliximab eller tofacitinib, havde et lavere vaccinerespons end den generelle befolkning. Vaccinerespons hos personer behandlet med infliximab blev sænket med 10 gange.

I alt 10 procent af mennesker på infliximab og 13 procent på infliximab eller tofacitinib havde ikke en effektiv respons på vaccinen.

Personer behandlet med thiopuriner, ustekinumab eller vedolizumab havde ingen signifikant reduktion i vaccinerespons sammenlignet med den generelle befolkning.

I en anden 2022 undersøgelsefandt forskere bevis for, at brugen af ​​TNF-hæmmere eller kortikosteroider ikke påvirkede effektiviteten af ​​COVID-19-vaccinen hos mennesker med IBD sammenlignet med den generelle befolkning.

Risici ved ikke at få en COVID-19-vaccine, hvis du har colitis ulcerosa

Hvis du ikke bliver vaccineret mod COVID-19, har du en højere risiko for at udvikle COVID-19 eller udvikle alvorlig sygdom.

EN 2021 gennemgang af undersøgelser fundet bevis for, at risikoen for at udvikle COVID-19 er ens mellem mennesker med IBD og den generelle befolkning, og at risikoen er ens mellem mennesker med UC og mennesker med Crohns sygdom.

Forskerne fandt også ud af, at resultaterne var dårligere hos personer med IBD, der tog steroider eller 5-aminosalicylater end i den generelle befolkning, men biologiske midler ser ud til at beskytte mod alvorlig sygdom.

En casestudie præsenterede en 50-årig mand, hvis UC mentes at være udløst af SARS-CoV-2-infektion.

Immunsuppressiv terapi kan sætte mennesker med IBD i en øget risiko for mange andre typer infektionstilstande, såsom:

  • influenza
  • stivkrampe
  • pneumokoksygdom

Modtagelse af vacciner for hver af disse tilstande kan hjælpe med at reducere dine chancer for at udvikle dem.

Bør personer med colitis ulcerosa få en COVID-19-vaccinebooster?

De fleste mennesker med UC betragtes ikke som immunsupprimerede og har ikke brug for en ekstra vaccine.

Det Rådgivende udvalg for vaccinationspraksis annoncerede i 2021, at det anbefaler en ekstra dosis af en mRNA-vaccine (Moderna eller Pfizer-BioNTech) til personer, der tager:

  • høje doser af kortikosteroider
  • anti-TNF biologiske midler
  • immunmodulatorer

Denne anbefaling var beregnet til personer, der har haft en solid organtransplantation eller haft et lignende niveau af immunsuppression, som ville være højere end niveauet for de fleste mennesker med UC.

Hvilken COVID-19-vaccine skal du få, hvis du har UC?

Det CDC anbefaler, at personer over 12 år, som er moderat eller svært immunsupprimerede, får fem doser af en mRNA COVID-19-vaccine.

De fleste mennesker med UC, der tager medicin, betragtes dog ikke som immunsupprimerede, og alle vacciner, der er godkendt i USA, betragtes som sikre. En læge eller sundhedspersonale kan bedst rådgive dig, hvis de mener, at du ville have gavn af at få en bestemt vaccine.

Crohn’s & Colitis Foundation anbefaler, at personer, der modtager en boosterdosis, skal modtage det samme skud, som de fik for deres første to doser. Hvis du f.eks. fik Pfizer til dine første to doser, bør du få Pfizer til din tredje dosis.

Bør nogen med colitis ulcerosa ikke få COVID-19-vaccinen?

Mennesker med UC eller Crohns sygdom, som ikke tager immunsuppressiv behandling, kan sikkert og effektivt modtage de samme vacciner som mennesker uden IBD.

Hvis du tager immunsuppressiv behandling med UC, er det en god idé at tale med en læge eller sundhedspersonale for at forstå, hvordan din medicin kan påvirke din vaccinerespons. En læge eller sundhedspersonale kan anbefale at justere dine doser i tiden umiddelbart før eller efter din vaccine.

Tag væk

De fleste mennesker med UC kan trygt modtage enhver af de COVID-19-vacciner, der er godkendt i USA. Forskning tyder på, at de fleste mennesker, der tager immunsuppressiva mod IBD, stadig er i stand til at montere et immunrespons på vaccinen.

Det er en god idé at tale med en læge eller sundhedspersonale, før du får din vaccine, hvis du tager immunsuppressiva for at forstå, hvordan din medicin kan påvirke din reaktion på vaccinen.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss