Behandlingsmuligheder for polycytæmi Vera

Forstå alle dine behandlingsmuligheder for polycytæmi vera.

Polycythemia vera (PV) er en kronisk form for ikke-livstruende blodkræft. Der er ingen kur, men det betyder ikke, at du ikke bør få behandling eller ikke har muligheder.

Læs om, hvorfor du ikke bør udsætte behandlingen af din PV, og hvilke muligheder der er tilgængelige for dig.

Formålet med behandlingen

Formålet med behandlingen er at kontrollere unormal cellereplikation. Dette vil hjælpe med at reducere tykkelsen af dit blod, så du kan få mere ilt. Jo mere ilt du får, jo færre symptomer vil du sandsynligvis opleve.

Et andet mål med behandlingen er at reducere komplikationer og bivirkninger. Dette omfatter hovedpine og kløe, som er forårsaget af en blokering af blodgennemstrømningen.

Din hæmatolog, specialist i blodsygdomme, vil være den læge, der er ansvarlig for din behandling. De vil diskutere dine behandlingsmuligheder, som vil tage højde for din sygdoms stadie, din alder, din risiko for blodpropper og dit toleranceniveau.

Når du er ordentligt behandlet, vil du være i stand til at leve et produktivt liv med PV i mange år.

Indledende behandling

Behandling begynder typisk ved at tage aspirin sammen med flebotomi, en procedure, der ligner en almindelig bloddonation, hvor overskydende blod fjernes og kasseres fra din krop.

En daglig lavdosis aspirin kan hjælpe med at reducere din chance for blodpropper. Regelmæssig flebotomi kan hjælpe med at reducere din krops mængde røde blodlegemer og hjælpe med at stabilisere dit blodtal.

Lægemiddelbehandlingsmuligheder

Hvis din PV ikke reagerer godt på en aspirin- og flebotomi-kur, er din næste mulighed receptpligtig medicin.

Hydroxyurea er et receptpligtigt lægemiddel og vil sandsynligvis være det første handlingsforløb efter indledende behandling. Det betragtes som en mild form for kemoterapi. Det begrænser antallet af celler, der dannes af knoglemarven og tages normalt, hvis du er i højere risiko end andre for blodpropper. Nogle almindelige bivirkninger af hydroxyurinstof omfatter allergiske reaktioner, lavt blodtal, infektion og andre.

Interferon alfa er et andet lægemiddel, og ordineres ofte til yngre patienter eller kvinder, der er gravide. Dette lægemiddel injiceres med en nål, typisk tre gange om ugen. Det vil bede din krop om at sænke dit blodcelletal. En af de største ulemper ved dette lægemiddel er dets dyre pris.

Jakafi (ruxolitinib) er et nyere lægemiddel, der blev godkendt af FDA i 2014 for dem med fremskreden PV, som ikke er i stand til at tolerere hydroxyurinstof. Som en JAK2-hæmmer stopper den virkningen af JAK2-mutationen. Omkring 95 procent af dem med PV har JAK2-genmutationen, som forårsager ukontrolleret reproduktion af celler og fortykkelse af blodet.

Mere forskning er nødvendig for at bestemme fordelene ved at tage Jakafi tidligere i behandlingsforløbet for PV. Fordi det blokerer JAK2-genmutationen i at signalere cellerne til at reproducere uden kontrol, kan det være lettere at bruge i fremtiden.

Knoglemarvstransplantationer

En af de sidste eller sidste behandlingsmuligheder er en knoglemarvstransplantation. Du kan overveje denne mulighed, når din PV er fremskreden, og alle andre behandlinger har været ineffektive. Du kan også overveje at få en transplantation, hvis du oplever alvorlige ardannelser i knoglemarven og ikke længere producerer sunde, fungerende blodceller.

Efter en vellykket knoglemarvstransplantation vil du ikke længere have symptomer på PV. Det skyldes, at stamcellerne, hvor sygdommen opstår, vil blive erstattet.

Imidlertid kan komplikationer fra en knoglemarvstransplantation være alvorlige. Dette inkluderer afstødning af stamceller fra din krop og skader på dine organer. Sørg for at diskutere grundigt at få en knoglemarvstransplantation med din hæmatolog på forhånd.

Fremtiden for PV-behandlinger

Fordi der ikke er nogen fuldstændig kur mod PV, er fremskridt inden for forskning og behandlinger i gang.

Opdagelsen af JAK2-genet og dets mutation var et stort skridt fremad i forståelsen af PV. En søgning efter årsagen til denne mutation fortsætter, og når den først er fundet, kan du se endnu flere fremskridt i behandlingsmulighederne.

Kliniske forsøg er en anden måde, hvorpå nye behandlinger bliver evalueret og testet. Din hæmatolog kan også tale med dig om kliniske forsøg, hvis du har højere risiko for blodpropper.

Uanset hvilket behandlingsforløb du og din hæmatolog beslutter er bedst, ved, at PV kan kontrolleres og styres effektivt.