Basalcellekarcinom

Billeder af basalcellekarcinom

Hvad er symptomerne på basalcellekarcinom?

Næsten alle BCC’er udvikles på dele af kroppen, der ofte udsættes for solen. Tumorer kan udvikle sig i ansigt, ører, skuldre, nakke, hovedbund og arme. I meget sjældne tilfælde udvikles tumorer på områder, der ikke ofte udsættes for sollys.

BCC’er er typisk smertefri. Det eneste symptom er væksten eller ændringen i hudens udseende. Der er forskellige typer af BCC. Hver har et forskelligt udseende:

• Pigmenteret BCC: Denne type fremstår som en brun, blå eller sort læsion, som ofte har en gennemskinnelig og hævet kant.
• Overfladisk BCC: Denne type ser ud som en rødlig plet på huden, som ofte er flad og skællende. Den fortsætter med at vokse og har ofte en hævet kant. Det tager typisk dette udseende på ryggen eller brystet.
• Ikke-ulcerativ BCC: Denne type fremstår som en bule på huden, der er hvid, hudfarvet eller pink. Den er ofte gennemskinnelig med blodkar nedenunder, der er synlige. Dette er den mest almindelige type BCC. Det forekommer oftest på halsen, ørerne og ansigtet. Det kan briste, bløde og skure over.
• Morpheaform BCC: Dette er den mindst almindelige type BCC. Det ligner typisk en arlignende læsion med et hvidt og voksagtigt udseende og ingen defineret kant. Denne type karcinom kan indikere en særlig invasiv form for BCC, som er mere tilbøjelig til at være skæmmende.
• Basosquamous BCC: Denne type karcinom bærer træk af både BCC og planocellulært karcinom, en anden type hudkræft. Det er ekstremt sjældent, men er mere tilbøjeligt til at metastasere sammenlignet med andre typer hudkræft.

Hvad forårsager basalcellekarcinom?

Hudkræft, herunder BCC, er primært forårsaget af langvarig eksponering for sol eller ultraviolet (UV) lys. Disse kræftformer kan også være forårsaget af intens lejlighedsvis eksponering, der ofte resulterer i solskoldning.

I sjældnere tilfælde kan andre faktorer forårsage BCC. Disse omfatter:

• udsættelse for stråling
• eksponering for arsen
• komplikationer fra ar, infektioner, vaccinationer, tatoveringer og forbrændinger
• kroniske inflammatoriske hudsygdomme

Når først diagnosticeret med BCC, er der stor sandsynlighed for gentagelse.

Hvad er risikofaktorerne for basalcellekarcinom?

Der er en række risikofaktorer, der kan øge sandsynligheden for at udvikle BCC. Nogle af disse risikofaktorer omfatter:

• har en familiehistorie med BCC
• med lys hud
• har hud, der let fregner eller brænder
• har arvelige syndromer, der forårsager hudkræft, såsom lidelser i huden, nervesystemet eller endokrine kirtler
• med lys hud, rødt eller blondt hår eller lyse øjne
• at være en mand

Der er andre, ikke-genetiske risikofaktorer. Disse omfatter:

• alder, hvor øget alder hænger sammen med øget risiko
• kronisk soleksponering
• alvorlig solskoldning, især i barndommen
• bor i en højere højde eller solrig beliggenhed
• udsættelse for strålebehandling
• eksponering for arsen
• tager immunsupprimerende medicin, især efter en transplantationsoperation

Hvordan diagnosticeres basalcellekarcinom?

Det første trin i diagnosticering af BCC vil være en visuel inspektion fra en hudlæge. De vil tjekke din hud fra top til tå for at se efter eventuelle hudvækster eller misfarvninger. De vil også spørge om din sygehistorie, herunder familiehistorie med hudkræft.

Hvis din hudlæge finder misfarvninger eller vækster, der giver anledning til bekymring, vil de tage en biopsi af huden. For at gøre dette vil de injicere et bedøvende middel i huden, før de fjerner en lille prøve af læsionen til test. Biopsien vil blive set under et mikroskop for at se efter hudkræft.

Din hudlæge vil fjerne væksten, hvis der bliver fundet BCC. Hvis du har en aggressiv form for BCC, kan din læge tage en biopsi af dine lymfeknuder for at kontrollere for metastaser.

Hvordan behandles basalcellekarcinom?

Behandling for basalcellekarcinom involverer fjernelse af væksten. Din læge vil anbefale en behandling afhængigt af den type BCC du har, læsionens størrelse og læsionens placering. Behandlingsmuligheder omfatter:

Curettage og elektrodessication

I denne procedure skrabes væksten af ​​med en curette. Tumorstedet brændes derefter med en elektrokauterisk nål. Det er ekstremt effektivt, især på små læsioner, selvom det måske ikke er så effektivt på aggressive BCC’er eller højrisikosteder. Det kan efterlade et rundt, hvidt ar. Denne procedure har en 95 procent succesrate.

Excisionskirurgi

Din læge vil fjerne tumoren og den omgivende kant af normal hud omkring den med en skalpel. Denne procedure kræver sting for at lukke operationsstedet. Dette bruges ofte til mere avancerede BCC’er, som er i fare for at påvirke den omgivende hud. Det kan efterlade et lille ar. Denne procedure har en 95 procent succesrate.

Mohs mikrografisk kirurgi

Din læge vil fjerne et tyndt lag væv, der indeholder tumoren. Vævslaget fryses og kortlægges derefter under et mikroskop. Lægen vil derefter gentage proceduren på det nøjagtige sted, hvor kræften var til stede.

Denne procedure kan redde sundt væv og har den højeste helbredelsesrate på ca 99 procent. Det bruges ofte til store tumorer eller tumorer i meget synlige områder som ansigt eller hals.

Kryokirurgi

Kryokirurgi bruges til kræftformer, der er tynde og ikke strækker sig langt ind i huden. Din læge kan fryse og dræbe kræftceller med flydende nitrogen. Dette har en risiko for nerveskader på stedet, hvilket kan resultere i tab af følelse.

Det er ikke nødvendigt at skære, selvom bedøvelse kan bruges. Væksten vil danne blærer eller skorpe over. Kryokirurgi bruges oftest til BCC og personer med blødningsforstyrrelser. Den har en succesrate på mellem 85 og 90 pct.

Kom sig efter behandling

BCC-behandlinger er ofte mindre og nemme at komme sig fra. Mange mennesker vil opleve nogle smerter ved operationen eller udskæringsstedet, når det heler.

Ardannelse er en almindelig effekt af BCC-behandling. For at mindske forekomsten af ​​ar skal du følge efterbehandlingsinstruktionerne, som din læge giver dig. Disse instruktioner vil omfatte:

• Hold udskæringsstedet rent.
• Påfør håndkøbssalver som Vaseline og Neosporin flere gange om dagen for at hjælpe det med at hele, og hold det dækket med en bandage.
• Hold såret fugtigt. Dette vil hjælpe det med at hele.

Der er en høj risiko for gentagelse af BCC. Tag forholdsregler for at beskytte din hud mod UV-eksponering.

Kan basalcellekarcinom forårsage komplikationer?

Den mest almindelige komplikation af basalcellekarcinom er recidiv. BCC’er kommer ofte igen, selv efter vellykket behandling. I nogle tilfælde kan BCC dukke op igen på samme sted. Det kan også være skæmmende, især hvis det ikke behandles omgående.

En diagnose af BCC øger chancen for at udvikle andre typer hudkræft. Dette omfatter melanom, som kan metastasere og er den mest livstruende form for hudkræft.

Sjældne, aggressive former for BCC kan invadere kroppen ud over huden. Det kan ødelægge knogler, nerver og muskler. I sjældne tilfælde kan det metastasere til andre dele af kroppen, herunder nøgleorganer, og blive livstruende.

Kan basalcellekarcinom forebygges?

At undgå eller reducere din eksponering for UV-lys er den bedste måde at forhindre BCC på. Undgå direkte sollys i de lyseste dele af dagen og undgå at bruge solarier.

Påfør solcreme regelmæssigt, selvom du kun skal være udenfor i et par minutter. Brug en solcreme med SPF 15 eller højere. Du kan også bære letvægtstøj og hatte for at beskytte mod soleksponering. Undtagelsen fra dette er spædbørn. Nyfødte bør holdes ude af solen, når det er muligt. Påfør ikke solcreme til spædbørn under seks måneder.

Tidlig påvisning af BCC kan reducere ardannelse forårsaget af fjernelse af en tumor. Få et hudkræfttjek årligt hos en hudlæge eller primærlæge. Du bør også undersøge din hud fra top til tå på månedlig basis. Hvis du bemærker hudforandringer, skal du bestille tid hos en læge.