At komme tilbage til livet efter døden: Hvad skal man vide om Lazarus syndrom

Hvad er Lazarus syndrom helt præcist?

Dit hjerte er en pumpe, der skubber blod gennem dine blodkar til alle dine organer og væv i din krop. Når det holder op med at slå, stopper cirkulationen, og dine organer begynder at svigte, fordi de ikke længere får ilt.

Normalt kan årsagen til, at dit hjerte stopper, ikke korrigeres eller vendes, og døden følger snart på trods af HLR. Nogle gange er HLR vellykket og genstarter dit hjerte, især hvis årsagen er et reversibelt problem.

Meget sjældent udvikler der sig et problem under HLR, der forhindrer dit hjerte i at genstarte. Lazarus syndrom opstår, når det problem løser sig selv kort efter at HLR stopper, og dit hjerte begynder at slå igen.

Lazarus syndrom er meget sjældent. En sagsrapport fra 2015 viste, at kun 32 tilfælde blev rapporteret mellem 1982 og 2008.

Hvor hurtigt efter døden opstår Lazarus syndrom?

Ifølge Bibelen var Lazarus død i 4 dage, før Jesus bragte ham tilbage til livet. I Lazarus syndrom varer “døden” ikke nær så længe.

Ifølge en 2020 forskningsgennemgangI de fleste dokumenterede tilfælde af Lazarus syndrom vendte cirkulationen typisk tilbage inden for 10 minutter efter standsning af HLR.

Mange mennesker tror, ​​at døden indtræffer, så snart hjertet holder op med at slå, og vejrtrækningen ophører.

Men faktisk er døden en proces, hvor alle dine organer, der er nødvendige for livet, gradvist svigter. Du bliver faktisk ikke betragtet som død, før funktionen af ​​alle dine organer, inklusive din hjerne, stopper irreversibelt.

At erklære en død umiddelbart efter, at HLR stopper, lader døren stå åben for Lazarus syndrom. Læger kan undgå dette ved at:

• vente mindst 10 minutter efter at HLR stopper, før man erklærer nogen død
• holde en hjertemonitor knyttet til personen for at bekræfte tab af hjerterytme i 10 minutter eller mere
• frakobling af den enhed, der bruges til ventilation i 10 sekunder for at afhjælpe luftindfangning, når der er mistanke om det

Det vigtigste er, at medicinsk personale skal bekræfte tabet af funktion af flere organer, før de erklærer døden. Dette omfatter:

• mangel på hørbare hjertelyde
• fravær af en håndgribelig puls
• fikserede og udvidede pupiller, der ikke reagerer på lys
• manglende reaktion på smerte

Hvad forårsager det?

Det vides ikke, hvorfor Lazarus syndrom opstår, men der er flere teorier, der kan forklare det. Lad os se på nogle muligheder.

Luftfangst

Luftfangst er den mest almindelige forklaring på Lazarus syndrom. Det er mere sandsynligt, at det sker, hvis du har kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).

Når luft presses ind i dine lunger for hurtigt under CPR (hyperventilation), er der ikke tid til at udånde det, så det ophobes. Dette kaldes luftfangst.

Efterhånden som luften opbygges, øges trykket inde i brystet. Til sidst bliver det så højt, at dit blod har problemer med at bevæge sig gennem dine brystvener til dit hjerte, og dit hjerte har problemer med at pumpe blod ud til din krop. Dette kan:

• stoppe din cirkulation
• forårsage hjertestop
• forhindre dit hjerte i at genstarte under CPR

Når CPR stopper, begynder den indespærrede luft at forlade dine lunger, hvilket reducerer trykket i dit bryst.

Til sidst kan blod fra din krop strømme til dit hjerte og blive pumpet til resten af ​​din krop. Cirkulationen kan vende tilbage, og det kan se ud som om dit hjerte har genstartet sig selv.

Forsinket medicinafgivelse og handling

Medicin givet under CPR skal nå dit hjerte for at arbejde. Når luftindfangning forhindrer blod i at vende tilbage til dit hjerte, kan noget i dit blod, inklusive medicin givet gennem intravenøs (IV) i dine arme eller ben, ikke komme dertil.

Når luftindfangningen forsvinder, og trykket i dit bryst er lavt nok, vil blod strømme til dit hjerte og bære medicinen med sig. Hvis medicinen er effektiv, vil dit kredsløb spontant vende tilbage.

Midlertidigt hjertestop efter defibrillering

Under HLR kan en defibrillator bruges til at sende et elektrisk stød til dit hjerte for at prøve at genstarte det eller for at nulstille en uregelmæssig hjerterytme kendt som arytmi.

Nogle gange er der en forsinkelse mellem stødet og dets virkning. Hvis den er lang nok, ser det ud til, at din cirkulation vender tilbage spontant snarere end på grund af chokket.

Andre reversible årsager

Nogle tilstande, såsom et højt niveau af kalium eller for meget syre i dit blod, kan få dit hjerte til at stoppe med at slå.

Disse tilstande behandles normalt under HLR, men de kan tage lidt tid at løse. Hvis de ikke forbedres, før HLR stopper, kan det se ud til, at dit kredsløb vender tilbage spontant.

Lazarus syndrom i nyhederne

Kun omkring 63 tilfælde af Lazarus syndrom er blevet dokumenteret i medicinske tidsskrifter. Nogle af disse sager er kommet ind i nyhedsoverskrifterne, såsom:

• En 20-årig kvinde i Detroit blev erklæret død efter 30 minutters HLR. Hun blev ført til begravelseshuset, hvor personalet opdagede, at hun trak vejret. Hun blev behandlet på hospitalet, men døde 2 måneder senere.
• En 23-årig britisk mand blev erklæret død efter mislykket HLR. Cirka 30 minutter senere gav en præst ham de sidste ritualer og bemærkede, at han trak vejret. Han døde på hospitalet 2 dage senere.
• I Ohio kollapsede en 37-årig mand hjemme. På hospitalet stoppede hans hjerte, og han blev erklæret død trods 45 minutters HLR. Flere minutter senere bemærkede hans familie, at hans monitor viste en hjerterytme. En uge senere var han rask nok til at tage hjem.

Bundlinjen

Selvom det kan virke som om, at nogle mennesker kommer tilbage til livet efter at være døde, oplever en person med Lazarus syndrom, at deres cirkulation vender tilbage spontant, efter at deres hjerte holder op med at slå.

Syndromet er meget sjældent og sker først, efter at der er udført HLR. Mange læger mener, at luftindfangning på grund af hyperventilation under CPR er den mest sandsynlige årsag til dette syndrom.

Læger kan undgå at erklære nogens død ved at observere personen i mindst 10 minutter efter, at HLR stopper.