Antibiotika mod rhinitis: Anvendelse og effektivitet

Sundhedspersonale kan ordinere antibiotika til typer af rhinitis, der er forbundet med bakterielle infektioner. Behandlinger for andre typer rhinitis omfatter antihistaminer, dekongestanter eller steroider.

Rhinitis er en almindelig tilstand, der opstår, når vævet inde i din næse bliver betændt. Dette kan forårsage løbende næse, nysen og overbelastning.

Rhinitis kan være akut (kortvarig) eller kronisk (langvarig). Der findes to hovedtyper af rhinitis:

  • Allergisk rhinitis skyldes en allergisk reaktion på miljømæssige triggere som pollen, støv eller kæledyrsskæl.

  • Ikke-allergisk rhinitis kan skyldes en infektion som almindelig forkølelse, visse lægemidler eller miljøirriterende stoffer som røg eller dampe.

Behandling for rhinitis afhænger af, hvilken type du oplever. Almindelige behandlinger omfatter:

  • antihistaminer
  • dekongestanter
  • steroider
  • undgåelse af allergitriggere

I nogle tilfælde kan læger ordinere antibiotika til rhinitis forårsaget af eller forbundet med en bakteriel infektion.

Læs videre for at lære mere om, hvornår antibiotika bruges til rhinitis, og hvor effektive de er.

Hvornår skal du bruge antibiotika mod rhinitis?

Antibiotika er medicin, der bekæmper bakterielle infektioner. Så læger kan ordinere antibiotika til behandling af rhinitis, der er forårsaget af en bakteriel infektion. Dette kan omfatte følgende typer rhinitis:

Akut bakteriel rhinosinusitis

Udtrykket “rhinosinusitis” refererer til betændelse i både næsehulen og bihulerne.

Akut bakteriel rhinosinusitis (ABRS) skyldes en bakteriel infektion, der kan vare op til 4 uger. ABRS sker normalt, når en virusinfektion som forkølelse udvikler sig til en bakteriel infektion.

Symptomer kan omfatte:

  • overbelastning
  • tykt, uigennemsigtigt eller farvet næseflåd
  • ansigtssmerter

Læger kan ordinere antibiotikabehandling for at bekæmpe den bakterielle infektion.

Kronisk rhinosinusitis

Kronisk rhinosinusitis (CRS) kan vare i 12 uger eller længere. Det involverer betændelse i næsehulen og bihulerne.

Symptomer kan omfatte:

  • tykt, uigennemsigtigt eller farvet næseflåd
  • overbelastning
  • ansigtssmerter, tryk eller fylde
  • tab af lugt

Læger kan ordinere antibiotika til CRS, når der opstår en pludselig forværring af symptomer.

Atrofisk rhinitis

Atrofisk rhinitis er en kronisk ikke-allergisk form for rhinitis, der er almindelig i tropiske lande. Det opstår, når vævet inde i næsen fortynder og hærder, hvilket får næsepassagerne til at udvide sig.

Symptomer kan omfatte:

  • skorpedannelse
  • næseflåd
  • næseblod
  • dårlig lugt
  • tab af lugt

En faktor, der bidrager til tilstanden, kan være en bakteriel infektion i næsen. Læger kan ordinere en antibiotisk salve til påføring på indersiden af ​​næsen for at dræbe bakterier.

Hvornår bør antibiotika ikke bruges til rhinitis?

Antibiotika er ikke effektive til:

  • allergisk rhinitis
  • akut viral rhinitis, som normalt er forårsaget af almindelig forkølelse

Det skyldes, at antibiotika kun er effektive mod bakterielle infektioner, ikke allergiske reaktioner eller virusinfektioner.

Hjalp dette?

Hvilken type antibiotika ordinerer læger til rhinitis?

Læger kan bruge forskellige antibiotika til at behandle forskellige former for rhinitis.

Til ABRS kan læger ordinere oral amoxicillin som førstevalgs antibiotikabehandling. Amoxicillin er et smalspektret antibiotikum, hvilket betyder, at det er rettet mod færre bakterier end bredspektrede antibiotika. Dette hjælper med at undgå vækst og spredning af antibiotika-resistente bakterier.

Amoxicillin er et penicillin-antibiotikum. Hvis du er allergisk over for penicillin, kan din læge ordinere et alternativ, såsom doxycyclin eller en respiratorisk quinolon (også kaldet fluorquinoloner).

Ved moderate til svære infektioner kan en læge vælge at ordinere oralt amoxicillin-clavulanat, som er et bredspektret antibiotikum.

Hvis dine symptomer ikke forbedres inden for 3 dage, kan lægen øge dosis eller få dig til at skifte til en anden klasse af antibiotika. Valgmuligheder omfatter:

  • høj dosis amoxicillin med clavulanat
  • doxycyclin
  • levofloxacin
  • moxifloxacin

Til CRS kan læger ordinere orale antibiotika såsom:

  • clarithromycin
  • erythromycin
  • roxithromycin (er muligvis ikke tilgængelig i USA)
  • doxycyclin
  • cefaclor (er muligvis ikke tilgængelig i USA)

For atrofisk rhinitis kan læger ordinere det aktuelle antibiotikum mupirocin som en nasal salve. Dette antibiotikum bruges til at behandle infektioner i næsen forårsaget af visse stammer af Staphylococcus aureus-bakterien.

Hvor lang tid har du brug for at tage antibiotika for rhinitis?

Nuværende retningslinjer anbefaler, at voksne tager orale antibiotika mod rhinitis i 5-10 dage.

Imidlertid, forskning fra 2009 tyder på, at en kortere periode på op til 5 dage kan være lige så effektiv og forbundet med færre bivirkninger. Nyere forskning skal udføres for at bekræfte disse tidligere resultater.

Din læge vil overvåge dig i denne periode for at se, om behandlingen er effektiv. De vil overveje at ændre din behandling, hvis dine symptomer:

  • forbedres ikke inden for 7 dage
  • forværres til enhver tid

I tilfælde af mupirocin næsesalve påfører du den på indersiden af ​​hvert næsebor to gange dagligt i 5 dage. Din læge vil give dig specifikke instruktioner for, hvor længe du skal tage medicinen.

Hvor effektive er antibiotika mod rhinitis?

Forskning fra 2014 tyder på, at antibiotika er moderat effektive til behandling af ABRS. Alligevel kommer omkring to tredjedele af mennesker med ABRS sig uden antibiotikabehandling.

For at undgå unødvendig behandling med antibiotika kan en læge først vælge at overvåge dine symptomer i 7-10 dage. Hvis symptomerne forværres eller ikke forbedres, kan lægen ordinere antibiotika for at bekæmpe infektionen.

EN 2020 undersøgelse fandt kun få beviser for at understøtte fordelene ved systemiske antibiotika til behandling af CRS. Gældende retningslinjer til CRS anbefaler førstelinjebehandling med saltvandsskylning eller topikale kortikosteroider.

Nogle forskning fra 2009 tyder på, at topiske antibiotika er moderat effektive til atrofisk rhinitis. Imidlertid fandt en gennemgang af forskning fra 2012 en mangel på bevis for de langsigtede fordele ved behandlinger for atrofisk rhinitis, herunder antibiotika. Der er brug for mere forskning.

Antibiotika kan bruges til typer af rhinitis forbundet med en bakteriel infektion. Dette inkluderer ABRS, CRS og atrofisk rhinitis.

Forskning tyder på, at antibiotika er moderat effektive til bakterielle infektioner relateret til rhinitis.

Nogle typer rhinitis, såsom ABRS, kan forsvinde uden antibiotikabehandling. Andre typer rhinitis kan kræve forskellige behandlinger, såsom antihistaminer, dekongestanter eller steroider.

Den mest effektive behandlingsmulighed for rhinitis afhænger af den type rhinitis, du oplever, og dens underliggende årsager. Tal med en læge om de mest effektive behandlingsmuligheder for dig.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss