Oversigt
Halebenet, eller halebenet, er en gruppe af små knogler, der danner den nederste ende af din rygsøjle. Afhængigt af personen består halebenet af mellem tre og fem hvirvler. Denne korte gruppering af knogler ender i et blødt punkt. Bortset fra det første segment er hvirvlerne normalt smeltet sammen.
Det menneskelige haleben er buet under, men graden af krumning varierer fra person til person. Når du sætter dig ned, hviler en del af din overkropsvægt på dit haleben. En pause eller en skade på halebenet kan være meget smertefuldt, især når du sidder ned.
Halebenet hæfter på den store gluteus maximus muskel, samt flere andre muskler og ledbånd.
Kvinder er
Du har også større risiko, hvis du har osteopeni (knogleforringelse).
Bilulykker er en almindelig årsag til skader på halebenet.
Symptomer på brækket haleben
Halebenssmerter er normalt lokaliseret. Handlinger, der kan udløse smerten, omfatter:
- længere siddende
- læner sig tilbage, mens du sidder
- langvarig stående
- rejser sig fra siddende stilling
- afføring eller vandladning
- samleje
Smerter i lænden eller smerter, der udstråler til benene, kan forekomme, men er ikke almindeligt. Du kan føle et hyppigt behov for at gøre afføring.
Brækket haleben årsager
Den medicinske betegnelse for smerter i halebenet er coccydyni. Det kan skyldes en dislokation eller et helt brud (brud).
Folk, der går til en læge med halebenssmerter, kan have haft en nylig traumatisk skade på halebenet fra et fald eller stød. Men lige så mange kan have smerter uden at huske nogen skade. Nogle gange kan bare det at sidde på en hård bænk være udløseren.
Coccydynia er omkring tre gange mere almindelig hos overvægtige mennesker på grund af halebenets anatomi i forhold til rygsøjlen og balderne. Når du sidder, danner dit haleben og to balder et stativ, der understøtter vægten af din overkrop.
Hos en tynd eller middelvægtig person roterer halebenet under kroppen, når det sidder, så det bedre kan absorbere vægten. Hos en tungere person, med større balder, roterer bækkenet og halebenet mindre, når de sidder. Dette lægger mere stress på spidsen af halebenet og fører lettere til dislokation eller fraktur.
Diagnose
Din læge vil bruge en fysisk undersøgelse og røntgenbilleder til at diagnosticere dine halebenssmerter. Det er vigtigt at vide, om noget andet end en traumatisk skade forårsager smerten.
For at finde ud af det, vil din læge mærke det bløde væv omkring dit haleben og den nedre rygsøjle (korsbenet). De kan muligvis opdage en spids vækst af ny knogle, kendt som en knoglespikel, som kan være kilden til smerten.
De vil også lede efter andre mulige årsager til smerten, såsom en tumor, en indgroet hårcyste eller bækkenmuskelspasmer.
Ved en rektalundersøgelse tager din læge fat i halebenet mellem pegefinger og tommelfinger. Ved at flytte den kan de se, om der er for meget eller for lidt bevægelighed i halebenet. Det normale bevægelsesområde er
Røntgenbilleder udføres både i stående og siddende stilling. Sammenligning af vinklen på halebenet i de to positioner hjælper din læge med at bestemme graden af bevægelse.
Brækket haleben vs forslået haleben
Røntgenbilleder kan også afsløre, om halebenet er brækket eller bare forslået. Et brud vil normalt være synligt på et røntgenbillede. Selvom behandlingen kan være den samme, er restitutionstiden længere for et brud end for et blåt mærke.
Brækket haleben billeder
Behandling af brækket haleben
Et brækket eller forslået haleben behandles normalt uden operation. Det lykkes i
Andre ikke-kirurgiske behandlinger omfatter:
- bækkenbundsrehabilitering
- manuel manipulation og massage
- elektrisk nervestimulation
- steroid injektioner
- nerveblokade
- rygmarvsstimulering
Fysisk terapi
En fysioterapeut kan hjælpe dig med at lære øvelser, der strækker ledbåndene og styrker de muskler, der understøtter den nedre rygsøjle. De kan bruge massage eller skiftevis varme og kolde kompresser for at mindske smerten. Din terapeut kan også vejlede dig i den rigtige siddestilling.
Coccygeal puder
Disse er specialdesignede puder, der understøtter balderne, men har en udskæring for at aflaste halebenet. De er tilgængelige online eller i butikker uden recept. Her er nogle puder kan købes.
Cirkulære (doughnut) puder frarådes, da de lægger ekstra pres på halebenet. De er mere nyttige til rektalsmerter.
Medicin
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) anbefales til smerte forbundet med et forslået eller brækket haleben. Disse omfatter:
-
ibuprofen (Advil, Motrin)
- acetaminophen eller paracetamol (Tylenol)
-
aspirin (Bayer, Ecotrin)
-
naproxen (Aleve, Naprosyn)
Brækket halebensoperation
Kirurgi bruges ikke ofte, men kan være nødvendigt for mennesker, der ikke reagerer på terapi.
Kirurgi kan involvere total fjernelse af halebenet (coccygektomi) eller fjernelse af kun et eller flere af segmenterne. De bedste resultater opstår for to typer sager:
- dem med hypermobilitet (for meget bevægelsesfrihed) af halebenet
- dem med spicules (skarpe spidse, ny knoglevækst) på halebenet
Restitutionstid for brækket haleben
Restitutionstid fra et forslået eller brækket haleben afhænger af din alder og sværhedsgraden af skaden. Børn kommer sig hurtigere end voksne, og unge voksne kommer sig hurtigere end ældre.
Den gennemsnitlige restitutionstid for et forslået haleben er op til fire uger. Et brækket eller brækket haleben kan tage op til 12 uger at hele.
Afvænning
Rehabilitering vil omfatte fysioterapi, hjemmeøvelser og eventuelt en speciel siddepude.
Brækkede halebensøvelser
Din læge eller fysioterapeut kan give dig øvelser til at styrke musklerne omkring halebenet. Disse omfatter dine mavemuskler og dem i bækkenbunden. Kegel-øvelser hjælper med at styrke bækkenbunden. De er nyttige for både mænd og kvinder.
Korrekt holdning, når du sidder, kan også hjælpe. Sid med ryggen mod stolen, og undgå at læne dig ned. Hold dine fødder fladt på gulvet, brug en bog eller anden støtte, hvis dine ben ikke når.
Sover med brækket haleben
Overvej at sove for at mindske smerten ved et brækket eller forslået haleben:
- på en fast madras
- på din side med en pude mellem knæene
- på ryggen med en pude under knæene
Smertebehandling
Smertebehandling omfatter massage, varme og is og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Det er også meget vigtigt at følge med i dine øvelser.
Brækket haleben hos barn
Fleksibiliteten af børns knogler mindsker sandsynligheden for skader på halebenet. Men skader på halebenet er stadig almindelige hos børn på grund af deres aktivitetsniveau i sport og leg.
Restitutionstider er hurtigere for børn end voksne. Coccygeal kirurgi er sjældent nødvendig.
Brækket haleben under graviditet
Kvinder er
Placeringen af halebenet gør det også modtageligt for skader under en vanskelig fødsel, især en der kræver brug af instrumenter.
Resultat
Et brækket eller forslået haleben vil normalt hele af sig selv. Fysioterapi, øvelser og en speciel pude kan alle hjælpe med at lindre smerten og fremskynde genopretningen.
Se din læge, hvis smerten er alvorlig, eller hvis du har problemer med afføring eller vandladning. Kirurgi er nødvendig i færre end 10 procent af tilfældene.
Discussion about this post