Oversigt
Overgangsalderen opstår, når en kvinde ikke har haft menstruation i 12 på hinanden følgende måneder og ikke længere kan blive gravid naturligt. Det begynder normalt mellem 45 og 55 år, men kan udvikle sig før eller efter denne aldersgruppe.
Overgangsalderen kan forårsage ubehagelige symptomer, såsom hedeture og vægtøgning. For de fleste kvinder er medicinsk behandling ikke nødvendig for overgangsalderen.
Læs videre for at lære, hvad du behøver at vide om overgangsalderen.
Hvornår begynder overgangsalderen, og hvor længe varer den?
De fleste kvinder begynder først at udvikle overgangsalderens symptomer omkring fire år før deres sidste menstruation. Symptomerne fortsætter ofte indtil omkring fire år efter en kvindes sidste menstruation.
Et lille antal kvinder oplever overgangsalderens symptomer i op til et årti før overgangsalderen rent faktisk indtræffer, og 1 ud af 10 kvinder oplever overgangsalderens symptomer i 12 år efter deres sidste menstruation.
Medianalderen for overgangsalderen er 51, selvom den i gennemsnit kan forekomme op til to år tidligere for sorte og latinske kvinder. Flere undersøgelser er nødvendige for at forstå begyndelsen af overgangsalderen for farvede kvinder.
Der er mange faktorer, der er med til at bestemme, hvornår du vil begynde overgangsalderen, herunder genetik og æggestokkesundhed. Perimenopause opstår før overgangsalderen. Perimenopause er en tid, hvor dine hormoner begynder at ændre sig som forberedelse til overgangsalderen.
Det kan vare alt fra et par måneder til flere år. Mange kvinder begynder perimenopause et tidspunkt efter deres midten af 40’erne. Andre kvinder springer overgangsalderen over og kommer pludselig i overgangsalderen.
Omkring 1 procent af kvinderne begynder overgangsalderen før de fylder 40 år, hvilket kaldes for tidlig overgangsalder eller primær ovarieinsufficiens. Omkring 5 procent af kvinderne gennemgår overgangsalderen mellem 40 og 45 år. Dette kaldes tidlig overgangsalder.
Perimenopause vs. overgangsalderen vs. postmenopause
Under perimenopause bliver menstruationerne uregelmæssige. Dine menstruationer kan komme for sent, eller du kan springe en eller flere menstruationer helt over. Menstruationsflowet kan også blive tungere eller lettere.
Overgangsalderen defineres som manglende menstruation i et helt år.
Postmenopause refererer til årene efter overgangsalderen er indtruffet.
Hvad er symptomerne på overgangsalderen?
Enhver kvindes overgangsalderoplevelse er unik. Symptomerne er normalt mere alvorlige, når overgangsalderen opstår pludseligt eller over en kortere periode.
Tilstande, der påvirker æggestokkens sundhed, såsom kræft eller hysterektomi, eller visse livsstilsvalg, såsom rygning, har en tendens til at øge sværhedsgraden og varigheden af symptomer.
Bortset fra menstruationsændringer er symptomerne på perimenopause, menopause og postmenopause generelt de samme. De mest almindelige tidlige tegn på perimenopause er:
- mindre hyppig menstruation
-
tungere eller lettere perioder, end du normalt oplever
- vasomotoriske symptomer, herunder hedeture, nattesved og rødmen
Anslået 75 procent af kvinder oplever hedeture med overgangsalderen.
Andre almindelige symptomer på overgangsalderen omfatter:
- søvnløshed
- vaginal tørhed
- vægtøgning
- depression
- angst
- koncentrationsbesvær
- hukommelsesproblemer
-
nedsat libido eller sexlyst
-
tør hud, mund og øjne
- øget vandladning
- ømme eller ømme bryster
- hovedpine
- racende hjerte
- urinvejsinfektioner (UVI)
- nedsat muskelmasse
- smertefulde eller stive led
- nedsat knoglemasse
- mindre fyldige bryster
- hår udtynding eller tab
-
øget hårvækst på andre områder af kroppen, såsom ansigt, nakke, bryst og øvre ryg
Komplikationer
Almindelige komplikationer af overgangsalderen omfatter:
- vulvovaginal atrofi
-
dyspareuni eller smertefuldt samleje
- langsommere metabolisk funktion
-
osteoporose eller svagere knogler med nedsat masse og styrke
- humør eller pludselige følelsesmæssige ændringer
- grå stær
- parodontal sygdom
-
ufrivillig vandladning
-
hjerte- eller blodkarsygdom
Hvorfor opstår overgangsalderen?
Overgangsalderen er en naturlig proces, der opstår, når æggestokkene ældes og producerer færre reproduktive hormoner.
Kroppen begynder at gennemgå flere ændringer som reaktion på lavere niveauer af:
- østrogen
- progesteron
- testosteron
- follikelstimulerende hormon (FSH)
- luteiniserende hormon (LH)
En af de mest bemærkelsesværdige ændringer er tabet af aktive æggestokke. Ovariefollikler er de strukturer, der producerer og frigiver æg fra æggestokvæggen, hvilket tillader menstruation og fertilitet.
De fleste kvinder bemærker først, at hyppigheden af deres menstruation bliver mindre konsistent, da flowet bliver tungere og længere. Dette sker normalt på et tidspunkt i midten til slutningen af 40’erne. I en alder af 52 har de fleste amerikanske kvinder gennemgået overgangsalderen.
I nogle tilfælde er overgangsalderen induceret eller forårsaget af skade eller kirurgisk fjernelse af æggestokkene og relaterede bækkenstrukturer.
Almindelige årsager til induceret overgangsalder omfatter:
- bilateral oophorektomi eller kirurgisk fjernelse af æggestokkene
- ovarieablation eller nedlukning af ovariefunktion, hvilket kan udføres ved hormonbehandling, kirurgi eller strålebehandlingsteknikker hos kvinder med østrogenreceptor-positive tumorer
- bækkenstråling
- bækkenskader, der alvorligt beskadiger eller ødelægger æggestokkene
Hvordan diagnosticeres overgangsalderen?
Det er værd at tale med din sundhedsplejerske, hvis du oplever generende eller invaliderende overgangsalderens symptomer, eller du oplever overgangsalderen og er 45 år eller yngre.
En ny blodprøve kendt som PicoAMH Elisa diagnostiske test blev for nylig godkendt af
Denne nye test kan være nyttig for kvinder, der viser symptomer på perimenopause, som også kan have negative helbredspåvirkninger. Tidlig overgangsalder er forbundet med en højere risiko for osteoporose og fraktur, hjertesygdomme, kognitive ændringer, vaginale ændringer og tab af libido og humørsvingninger.
Din læge kan også bestille en blodprøve, der vil måle niveauet af visse hormoner i blodet, normalt FSH og en form for østrogen kaldet østradiol.
Konsekvent forhøjede FSH-blodniveauer på 30 mIU/ml eller højere, kombineret med manglende menstruation i et på hinanden følgende år, er normalt en bekræftelse af overgangsalderen. Spyttest og over-the-counter (OTC) urintest er også tilgængelige, men de er upålidelige og dyre.
Under perimenopause svinger FSH- og østrogenniveauer dagligt, så de fleste sundhedsudbydere vil diagnosticere denne tilstand baseret på symptomer, sygehistorie og menstruationsoplysninger.
Afhængigt af dine symptomer og helbredshistorie kan din sundhedsplejerske også bestille yderligere blodprøver for at hjælpe med at udelukke andre underliggende tilstande, der kan være ansvarlige for dine symptomer.
Yderligere blodprøver, der almindeligvis bruges til at bekræfte overgangsalderen, omfatter:
- test af skjoldbruskkirtelfunktion
- blodlipidprofil
- leverfunktionsprøver
- nyrefunktionstest
-
testosteron, progesteron, prolaktin, østradiol og choriongonadotropin (hCG) test
Behandlinger
Du kan få brug for behandling, hvis dine symptomer er alvorlige eller påvirker din livskvalitet. Hormonbehandling kan være en effektiv behandling hos kvinder under 60 år, eller inden for 10 år efter overgangsalderens begyndelse, til reduktion eller behandling af:
- hedeture
- nattesved
- rødmen
- vaginal atrofi
- osteoporose
Andre medikamenter kan bruges til at behandle mere specifikke overgangsalderens symptomer, såsom hårtab og vaginal tørhed.
Yderligere medicin, der nogle gange bruges til overgangsalderens symptomer omfatter:
- topisk minoxidil 5 pct, bruges én gang dagligt til hårtab og hårtab
- shampoo mod skæl, almindeligvis ketoconazol 2 procent og zinkpyrithion 1 procent, bruges til hårtab
- eflornithin hydrochlorid topisk creme for uønsket hårvækst
- selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI’er), almindeligvis paroxetin 7,5 milligram mod hedeture, angst og depression
- ikke-hormonelle vaginale fugtighedscreme og smøremidler
- lavdosis østrogen-baserede vaginale smøremidler i form af en creme, ring eller tablet
- ospemifen for vaginal tørhed og smertefuldt samleje
- profylaktiske antibiotika for tilbagevendende UVI
- sovemedicin for søvnløshed
- denosumab, teriparatid, raloxifen eller calcitonin for postmenstruel osteoporose
Hjemmemidler og livsstilsændringer
Der er flere måder at reducere mindre til moderate menopausesymptomer naturligt ved at bruge hjemmemedicin, livsstilsændringer og alternative behandlinger.
Her er nogle tips derhjemme til at håndtere overgangsalderens symptomer:
Holder sig kølig og forbliver behagelig
Klæd dig i løst lagdelt tøj, især om natten og i varmt eller uforudsigeligt vejr. Dette kan hjælpe dig med at håndtere hedeture.
At holde dit soveværelse køligt og undgå tunge tæpper om natten kan også hjælpe med at reducere dine chancer for nattesved. Hvis du jævnligt har nattesved, så overvej at bruge et vandtæt lagen under dit sengetøj for at beskytte din madras.
Du kan også medbringe en bærbar blæser for at hjælpe med at køle dig ned, hvis du føler dig rødmen.
Træning og styring af din vægt
Reducer dit daglige kalorieindtag med 400 til 600 kalorier for at hjælpe med at styre din vægt. Det er også vigtigt at træne moderat i 20 til 30 minutter om dagen. Dette kan hjælpe:
- øge energien
- fremme en bedre nattesøvn
- forbedre humøret
- fremme dit generelle velbefindende
Kommunikere dine behov
Tal med en terapeut eller psykolog om enhver følelse af depression, angst, tristhed, isolation, søvnløshed og identitetsændringer.
Du bør også prøve at tale med dine familiemedlemmer, pårørende eller venner om følelser af angst, humørsvingninger eller depression, så de kender dine behov.
Supplerer din kost
Tag tilskud af calcium, D-vitamin og magnesium for at hjælpe med at reducere din risiko for osteoporose og forbedre energiniveauet og søvnen. Tal med din læge om kosttilskud, der kan hjælpe dig med dine individuelle sundhedsbehov.
Øvelse af afspændingsteknikker
Øv afspændings- og vejrtrækningsteknikker, såsom:
- yoga
- boks vejrtrækning
- meditation
At passe på din hud
Påfør fugtighedscreme dagligt for at reducere tør hud. Du bør også undgå overdreven badning eller svømning, som kan tørre ud eller irritere din hud.
Håndtering af søvnproblemer
Brug OTC-søvnmedicin til midlertidigt at håndtere din søvnløshed eller overvej at diskutere naturlige søvnmidler med din læge. Tal med din læge, hvis du jævnligt har problemer med at sove, så de kan hjælpe dig med at klare det og få en bedre nattesøvn.
Stop med at ryge og begrænsning af alkoholforbrug
Stop med at ryge og undgå udsættelse for passiv rygning. Eksponering for cigaretter kan gøre dine symptomer værre.
Du bør også begrænse dit alkoholindtag for at reducere forværrede symptomer. Stærkt drikkeri i overgangsalderen kan øge din risiko for helbredsproblemer.
Andre midler
Nogle begrænsede undersøgelser har understøttet brugen af naturlægemidler til overgangsalderens symptomer forårsaget af østrogenmangel.
Naturlige kosttilskud og næringsstoffer, der kan hjælpe med at begrænse overgangsalderens symptomer omfatter:
- soja
- vitamin E
- isoflavon
- melatonin
- hørfrø
Der er også påstande om, at sort cohosh kan forbedre nogle symptomer, såsom hedeture og nattesved. Men i en
Tilsvarende
Outlook
Overgangsalderen er det naturlige ophør eller stop af en kvindes menstruationscyklus og markerer afslutningen på fertiliteten. De fleste kvinder oplever overgangsalderen i en alder af 52, men bækken- eller æggestokkeskader kan forårsage pludselig overgangsalder tidligere i livet. Genetik eller underliggende tilstande kan også føre til tidlig overgang til overgangsalderen.
Mange kvinder oplever overgangsalderens symptomer i de få år før overgangsalderen, oftest hedeture, nattesved og rødmen. Symptomerne kan fortsætte i fire eller flere år efter overgangsalderen.
Du kan have gavn af behandling, såsom hormonbehandling, hvis dine symptomer er alvorlige eller påvirker din livskvalitet. Generelt kan overgangsalderens symptomer håndteres eller reduceres ved hjælp af naturlige midler og livsstilsjusteringer.
Discussion about this post