Alt du bør vide om Lichenoid Drug Eruption

Hvad er symptomerne?

Et lichenoid lægemiddeludbrud ligner lichen planus. Symptomer kan omfatte:

• små røde eller lilla knopper på huden, der ofte er skinnende
• hvide skæl eller flager
• bølgede hvide linjer, kendt som Wickham striae
• blærer
• kløe
• skøre, rillede negle

Nogle af symptomerne på oral lichenoid lægemiddeludbrud inkluderer:

• blonde hvide pletter på tandkødet, tungen eller indersiden af ​​kinderne
• ruhed, sår eller sår inde i munden
• stikkende eller brændende fornemmelse, især når man spiser eller drikker

Følgende symptomer indikerer, at du sandsynligvis har et lichenoid lægemiddeludbrud:

• Udslættet dækker meget af din krop og lemmer, men ikke dine håndflader eller dine fodsåler.
• Udslættet er mere fremtrædende på hud, der har været udsat for solen.
• Din hud virker skællende.
• Der er ingen af ​​de bølgede hvide linjer, der er almindelige i lichen planus.
• Oral lichenoid lægemiddeludbrud er mere tilbøjelig til at påvirke indersiden af ​​kun en kind.

En anden forskel er, at lichenoid-lægemiddeludbrud er mere tilbøjelige end lichen planus til at efterlade et mærke på din hud, efter at den er klaret op.

Lichenoid lægemiddeludbrud sker ikke altid lige efter, at du begynder at tage et nyt lægemiddel. Det meste af tiden tager det to eller tre måneder. I nogle tilfælde kan det tage op til et år.

Hvad forårsager det?

Et lichenoid lægemiddeludbrud er en reaktion på en medicin. Nogle af de typer lægemidler, der kan udløse denne tilstand, omfatter:

• antikonvulsiva, såsom carbamazepin (Tegretol) eller phenytoin (Dilantin, Phenytek)
• antihypertensiva, herunder ACE-hæmmere, betablokkere, methyldopa og nifedipin (Procardia)
• antiretrovirale midler til behandling af HIV
• kemoterapimedicin, såsom fluorouracil (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hydroxyurinstof (Droxia, Hydrea) eller imatinib (Gleevec)
• diuretika, såsom furosemid (Lasix, Diuscreen, prøvetagningskit), hydrochlorthiazid og spironolacton (Aldactone)
• guld salte
• HMG-CoA-reduktasehæmmere
• hydroxychloroquin (Plaquenil)
• imatinibmesylat
• interferon-a
• ketoconazol
• misoprostol (Cytotec)
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)
• orale hypoglykæmiske midler
• phenothiazinderivater
• protonpumpehæmmere
• sildenafil citrat
• sulfa-lægemidler, herunder dapson, mesalazin, sulfasalazin (Azulfidin) og sulfonylurinstof-hypoglykæmiske midler
• tetracyclin

• tuberkulosemedicin

• tumornekrosefaktorantagonister: adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), infliximab (INFLECTRA, Remicade)

Lichenoid lægemiddeludbrud kan ske umiddelbart efter påbegyndelse af en medicin. Men det tager normalt flere måneder til et år eller mere. Hvis du har taget mere end ét lægemiddel på den tid, kan det være svært at afgøre, hvilket der kan have forårsaget reaktionen.

Når du først har denne type reaktion på en medicin, har du øget risiko for at få en anden i fremtiden. Dette er mere sandsynligt, hvis du tager den samme medicin igen, eller hvis du tager en i samme klasse medicin.

Det meste af tiden udvikler de næste reaktioner sig hurtigere.

Læs mere: Hvad forårsager mit udslæt? »

Hvem er i øget risiko?

Enhver, der har taget et stof inden for det foregående år eller deromkring, kan opleve et lichenoidt stofudbrud. Dette gælder, selvom du kun har brugt et lægemiddel én gang, eller du ikke har taget det i flere måneder.

Lichenoid stof udbrud er mere normalt hos ældre voksne.

Der er ingen kendte risikofaktorer forbundet med køn, race eller etnicitet.

Hvordan vil en læge diagnosticere det?

Se din læge, hvis du har et uforklarligt udslæt, der ikke forsvinder. Der kan være en underliggende medicinsk tilstand, der kræver behandling.

Sørg for at fortælle din læge om al den håndkøbs- og receptpligtige medicin, du har taget i det seneste år.

Fordi de ligner hinanden, kan det være svært at kende forskel på lichen planus og et lichenoidt stofudbrud baseret på udseende.

Din læge vil sandsynligvis udføre en hud- eller oral biopsi, men biopsi er ikke altid afgørende.

Når du først har haft en lichenoid lægemiddelreaktion, vil det sandsynligvis ske meget hurtigere, hvis du tager det stof igen. Dette er noget, der faktisk kan hjælpe med diagnosen.

Hvis din læge har mistanke om en medicin, du ikke længere tager, kan du tage den igen for at se, om der er en anden reaktion. Hvis du stadig tager det mistænkte stof, kan du prøve at stoppe eller skifte til en anden behandling. Resultaterne af denne medicinudfordring kan bekræfte diagnosen. Du må ikke begynde eller stoppe med at tage nogen form for medicin uden først at tale med din læge.

Afhængigt af din medicinske tilstand kan dette eksperiment være farligt for dit helbred, så du bør være under en læges opsyn.

Hvordan behandles det?

Den eneste måde at stoppe et lichenoidt stofudbrud på er at stoppe med at tage det lægemiddel, der forårsager det. Selv da kan det tage uger eller måneder for tilstanden at rydde op. Afhængigt af din medicinske tilstand og årsagen til at tage stoffet, er dette muligvis ikke en god mulighed.

Du kan muligvis lindre nogle symptomer med:

• topiske steroidcremer og andre topiske behandlinger
• orale kortikosteroider
• antihistaminer til at lindre kløe

Tal med din læge, før du bruger medicinske cremer eller andre produkter på hududbrud.

Her er et par flere tips til selvpleje:

• Tag beroligende havregrynbade for at lindre kløe.
• Udvis god hudhygiejne.
• Undgå hudprodukter, der indeholder skrappe ingredienser som alkohol eller parfume.
• Prøv ikke at ridse eller gnide hududbrud, da dette kan føre til infektion. Se din læge, hvis du tror, ​​du har en infektion.

For oral lichenoid lægemiddeludbrud, undgå alkohol og tobaksprodukter, indtil det heler. Øv god mundhygiejne og se din tandlæge regelmæssigt.

Hvad er udsigterne?

Selvom det kan vare måneder eller endda år, bør lichenoid lægemiddeludbrud klares over tid. Bortset fra hududslæt forårsager det normalt ikke andre bivirkninger.

Du kan have nogle misfarvninger af huden, efter din hud er klaret op. Misfarvningen kan falme over tid.

Denne tilstand kan opstå igen, hvis du tager den samme medicin eller en lignende medicin i fremtiden.

Lichenoid lægemiddeludbrud er ikke dødelig, smitsom eller generelt skadelig for dit helbred.