Alt du behøver at vide om rektal blødning (rektal blødning)

Hvis du er færdig med at gå på toilettet og bemærker en lille mængde lyserødt til sort blod i toiletkummen, på toiletpapiret eller i din afføring, oplever du sandsynligvis rektal blødning.

Hæmorider er mest almindelig årsag til rektal blødning, men der er mange mulige årsager til det kan forekomme.

Læs videre for at finde ud af mere om, hvorfor du kan opleve rektal blødning, og hvad du skal gøre, hvis det sker.

Årsager til rektal blødning

Årsager til rektal blødning kan variere fra mild til alvorlig. Tilstande forbundet med rektal blødning omfatter:

• Analfissurer. Små rifter i slimhinden i anus kan føre til blødning og smerter ved afføring. Tårer kan opstå på grund af forstoppelse eller under fødslen.
• Angiodysplasi. Forstørrede blodkar udvikler sig i tarmen. De kan blive skrøbelige, knække og bløde.
• Hæmorider. Også kaldet bunker, disse er masser af væv, der består af blodkar og muskelfibre. Interne hæmorider er inde i kroppen. De gør ikke ondt, men kan forårsage blødninger. I nogle tilfælde kan de passere gennem anus.
• Forstoppelse. Hård afføring og belastning for at lindre forstoppelse kan føre til analfissurer og hæmorider, som begge kan resultere i blødning.
• Anale eller kolorektale polypper. Polypper er vækster, der kan forekomme mange steder i hele kroppen. Hvis der udvikles polypper i tarmen, kan de bløde. Polypper er ikke kræftfremkaldende, men nogle kan blive ondartede med tiden.
• Sår. Et sår kan dannes, når en erosion forværres i fordøjelsessporet. Sort, tjæreagtig afføring kan forekomme, hvis et sår bløder højere i tarmen, men et sår længere nede kan give lyse rødt blod. Dette er dog ikke altid tilfældet, og din læge bliver nødt til at undersøge det.
• Analkræft eller tyktarmskræft. Når tumorer dannes, har de brug for blodkar for at vokse. Blodkarrene i tyktarmen er skrøbelige og kan rive, hvilket forårsager blødning. Kun 3,4 procent af tilfælde af rektal blødning skyldes tyktarmskræft.
• Inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Dette omfatter colitis ulcerosa (UC) og Crohns sygdom. Blødning kan forekomme sideløbende med rektalsmerter og diarré.
• Divertikulær sygdom. Divertikler er små poser eller buler i tyktarmen, hvor blodkar over tid kan erodere, briste og bløde. Når der ikke er symptomer, kaldes det divertikulose, men hvis der opstår betændelse, er det divertikulitis. Sammen kaldes de divertikulær sygdom.
• Infektioner. Tarminfektion eller infektioner forårsaget af bakterier, såsom salmonella, kan forårsage blødning.
• Blødningstilstande. Nogle tilstande kan bidrage til blødning, fordi de påvirker blodets evne til at koagulere. De omfatter vitamin K-mangel, hæmofili og et lavt antal blodplader, også kaldet trombocytopeni.
• Skader på den øvre mave-tarmkanal (GI). Tårer eller andre problemer i maven eller endda spiserøret kan forårsage blødning fra endetarmen. Blødning fra den øvre mave-tarmkanal er mere tilbøjelig til at fremstå som sort, tjæreagtig afføring.

Mindre almindelige rektalblødningsårsager omfatter allergiske reaktioner på visse fødevaretyper.

Symptomer

Det mest tydelige tegn på rektal blødning er rødt blod på toiletpapir eller synligt blod eller rødfarvet afføring i toiletkummen. Det er dog vigtigt, at du er opmærksom på blodets farve (og farven på din afføring), da det kan indikere forskellige ting:

• Lyst rødt blod indikerer blødning et sted i den nedre mave-tarmkanal, såsom tyktarmen eller endetarmen.
• Mørkerødt eller vinfarvet blod kan indikere blødning i tyndtarmen eller den tidlige del af tyktarmen.
• Sort, tjæreagtig afføring kan tyde på blødning fra maven eller den øverste del af tyndtarmen.

Yderligere symptomer forbundet med rektal blødning omfatter:

• forvirring
• besvimelse
• føler sig svimmel
• rektale smerter
• mavesmerter eller kramper

Hvornår skal jeg søge lægehjælp?

Alvorlig rektal blødning kan udgøre en medicinsk nødsituation. Gå til en skadestue, hvis du også oplever nogle af følgende symptomer:

• kold, klam hud
• forvirring
• kontinuerlig rektal blødning
• besvimelse og svimmelhed
• smertefulde mavekramper
• hurtig vejrtrækning
• svære analsmerter
• svær kvalme
• blod i opkast

Lav en tid til din læge, hvis du oplever mindre alvorlig rektal blødning, såsom små dråber blod fra endetarmen. Fordi en lille mængde rektal blødning hurtigt kan blive til en stor mængde, er det vigtigt at søge behandling i de tidlige stadier.

Vil rektal blødning gå over af sig selv?

De fleste tilfælde af rektal blødning hos midaldrende og ældre mennesker skyldes hæmorider. Ind omkring 95 procent af tilfældene vil rektal blødning stoppe uden behandling, men det betyder ikke, at den underliggende årsag også er forsvundet.

Statistikker tyder kun på det 40 procent af personer med rektal blødning søger lægehjælp, men blødning kan også være et tegn på en alvorlig tilstand, såsom kræft, så du skal ikke ignorere det, hvis det sker.

Hvis du oplever endetarmsblødning, er det altid en god idé at søge lægehjælp, da det kan være et tegn på et underliggende problem, der skal behandles. Hvis blødningen er kraftig eller forekommer i mange afføringer, er det bedst at spørge din læge om det så hurtigt som muligt.

Hvordan diagnosticeres rektal blødning?

Din læge vil starte med at spørge dig om dine symptomer. Spørgsmål kan omfatte, hvornår du først bemærkede blødningen, relaterede symptomer, du oplever, og hvilken farve blodet har.

• Visuel eller fysisk undersøgelse. Lægen vil se eller føle for at kontrollere det berørte område. Dette kan omfatte indsættelse af en behandsket, smurt finger i anus for at kontrollere for abnormiteter, såsom hæmorider.
• Endoskopiske procedurer. Lægen indsætter et tyndt, fleksibelt oplyst skop med et kamera ind i anus. Dette giver lægen mulighed for at se området. Eksempler inkluderer en sigmoidoskopi eller en koloskopi.
• Blodprøver. En komplet blodtælling (CBC) kan hjælpe med at vurdere omfanget af blødningen og vise, om der er anæmi.
• Afføringsprøver. Disse kan vise, om der er blødning, der ikke er synlig.
• Maveskylning. Hvis lægen har mistanke om, at problemet kan ligge i maven, kan de føre et rør gennem næsen ind i maven for at fjerne indholdet og forsøge at lokalisere stedet for en eventuel blødning.
• Billeddiagnostiske tests. Dette kan være en scanning eller et røntgenbillede, eventuelt med et kontrastmiddel, såsom barium.

Hvordan behandles rektal blødning?

Rektal blødningsbehandling afhænger af årsagen og sværhedsgraden.

Hjemmemidler

Derhjemme kan en måde at lindre smerten og ubehaget ved hæmorider være ved at tage varme bade. Påføring af håndkøbs- eller receptpligtige cremer kan også reducere irritation.

Hvis analfissurer skyldes forstoppelse, kan behandling af forstoppelsen tillade sprækkerne at hele.

Hjemmebehandlinger for at forhindre forstoppelse kan reducere risikoen for rektal blødning. Disse omfatter:

• spise fiberrig mad (medmindre andet er instrueret af din læge)
• spørg en læge eller apotek om afføringsblødgøringsmidler

• motionerer regelmæssigt for at forhindre forstoppelse

• holde endetarmsområdet rent
• forbliver godt hydreret

Lægebehandling

Hvis hjemmeforstoppelsesmidler ikke virker, så spørg din læge om medicinske og receptpligtige muligheder.

• Hæmorider kan have brug for mere invasiv behandling, hvis smerterne er stærke, eller hæmoriderne er store. Disse omfatter gummibåndsbinding, laserbehandlinger og kirurgisk fjernelse.
• Analfissurer kan løses af sig selv, men en læge kan ordinere antibiotika, hvis der udvikles en infektion.
• Tyktarmskræft vil kræve langvarig behandling, såsom kirurgi, kemoterapi og stråling, for at fjerne kræften og reducere risikoen for tilbagefald.
• Polypper kan have brug for behandling, hvis de er store, hvis der er mange af dem, eller hvis celleforandringer tyder på, at de kan blive kræftfremkaldende. En læge kan fjerne polypper under en koloskopi.

Køb online for håndkøbscremer til hæmoride.

Rektal blødning er et almindeligt problem og skyldes ofte et mindre problem, såsom hæmorider. Det kan dog også være tegn på en mere alvorlig sygdom, såsom tyktarmskræft.

At søge læge tidligt for enhver rektal blødning vil give en læge chancen for at udelukke en mere alvorlig tilstand eller tilbyde behandling, hvis det er relevant. Hvis du tager blodfortyndende medicin for en anden tilstand, så spørg din læge om rektal blødning som en bivirkning, da tærsklen for at søge hjælp kan være lavere.