Alt at vide om måltidsinsulin og dets potentielle fordele

Måltidsinsulin er en hurtigtvirkende insulintype. En læge kan ordinere det sammen med længerevirkende insulintyper for at hjælpe med at styre blodsukkerniveauet, mens du lever med diabetes.

Når du lever med diabetes, skal du muligvis bruge medicin for at håndtere din tilstand. Nogle gange kan en læge ordinere insulin til dig for at styre dit blodsukkerniveau. Afhængigt af din tilstand kan en læge bruge en eller flere typer insulin for at holde dit blodsukkerniveau inden for et “normalt” interval.

For eksempel, måltidsinsulintyper er hurtigtvirkende. De tages umiddelbart før måltider for at hjælpe med at kontrollere blodet glukose spidser, der sker, når du spiser. En læge kan ordinere måltidsinsulin til at tage oven i langtidsvirkende insulin, som hjælper med at holde dit blodsukkerniveau stabilt mellem måltiderne.

Mængden og typen af insulin varierer fra person til person. Dette afhænger af kost, livsstil og dit særlige tilfælde.

Læs videre for at lære mere om måltidsinsulin, herunder hvordan det adskiller sig fra andre insulintyper og den bedste måde at tage det på.

Måltidsinsulin vs. andre insulintyper

Måltidsinsulin virker anderledes end andre typer insulin virker. Den største forskel mellem de forskellige typer insulin er, hvor hurtigt de begynder at virke i blodet (start)når de er på deres højeste styrke (spidsbelastning), og hvor længe de er effektive (varighed). Her er en opdeling:

Hurtigtvirkende (måltids-) insulinnogle gange kaldet bolus insuliner designet til hurtigt at virke på blod glukose under et måltid. Virkningerne af denne type insulin kan begynde inden for 15 minutter og topper efter ca 1 til 2 timer. Det virker i cirka 3 timer.
Almindelig (korttidsvirkende) insulin begynder at virke 30 minutter efter injektion, topper mellem 2 og 3 timer efter injektionen, og virker i mellem 3 og 6 timer.
Langtidsvirkende insulinogså kaldet basal eller baggrundsinsulinarbejder i din krop hele dagen for at kontrollere dit blod glukose, selv når du ikke spiser. Virkningerne begynder normalt et par timer efter injektion og sidst op til 24 timer.
Mellemvirkende insulin ligner langtidsvirkende insulin, bortset fra at det ikke virker ret længe. Det når blodbanen fra 2 til 4 timer efter injektion og er effektiv i omkring 12 til 18 timer.
Ultralangtidsvirkende insulin træder i kraft om 6 timer. Fordi det ikke topper, kan det vare i mere end 36 timer.

Fordele ved måltidsinsulin

Den største fordel ved at tage måltidsinsulin oven i en langtidsvirkende eller mellemliggende kur er, at det giver dig mulighed for nøje at matche, hvordan din egen krop naturligt ville frigive insulin, hvis den var i stand til det.

En anden fordel er, at det tillader dine måltider at være fleksible. Så længe du husker at tage din måltidsinsulin 15 til 20 minutter før dit måltid eller mellemmåltid, kan du spise dine måltider, når du vil.

Sådan ved du, om måltidsinsulin er det rigtige for dig

Mange læger vil starte dig på langtidsvirkende insulin i starten. Men nogle gange er langtidsvirkende insulin ikke nok til at holde på dit blod glukose på dit målniveau i løbet af dagen.

Når du spiser et måltid, glukose niveauer i blodet kan stige hurtigt. Denne “spids” i blodet glukose kan være for høj til, at langtidsvirkende insulin kan kontrolleres. Det er, når en læge måske vil tilføje måltidsinsulin til din langtidsvirkende behandling eller ordinere kombinationsinsulin.

En læge vil arbejde sammen med dig for at finde ud af, om du har brug for måltidsinsulin. De vil få dig til at notere, hvor meget dit blod glukose svinger i løbet af dagen. De vil også spørge om din livsstil og spisevaner.

En læge vil sandsynligvis anbefale, at du tilføjer måltidsinsulin til dit langtidsvirkende insulin, hvis dine glukoseniveauer stadig er for høje efter at have spist et måltid.

Du vil fortsætte med at tage din langtidsvirkende insulin som ordineret af en læge. Men du vil også tage måltidsinsulin lige før du spiser dine måltider (såsom lige før morgenmad, frokost, aftensmad eller en stor snack).

Hvordan man tager måltidsinsulin

Som navnet antyder, tages måltidsinsulin ved måltiderne, normalt lige før et måltid.

Før du injicerer måltidsinsulin, skal du bestemme hvor meget insulin du mangler. Det beløb du tager afhænger af, hvor mange kulhydrater du planlægger at spise i dit måltid.

Jo højere mængden af kulhydrater en fødevare indeholder, jo mere vil maden hæve dit blodsukker. Det betyder, at du skal bruge mere insulin. Det bliver du også nødt til være opmærksom af kulhydrater i alt dine måltider og snacks.

Bemærk, at kulhydrater ikke er den eneste faktor, der kan påvirke blodsukkerniveauet. Aktivitetsniveauer, alkohol, medicin, menstruation og andre faktorer kan også bidrage.

Hvis du ikke er sikker på, hvordan du beregner mængde insulin du har brug for baseret på mængden af kulhydrater du har sammen med dine måltider og snacks, spørg en læge, en registreret diætist eller certificeret diabetespædagog. Der er også flere smartphone-apps tilgængelige som supplement til deres vejledning.

Ud over din kost har dit træningsniveau og generelle aktivitet også indflydelse på, hvor meget insulin du skal injicere ved måltiderne. Motion kan øge følsomheden over for insulin til 72 timer eller længere. Det betyder, at du muligvis har brug for en reduktion af insulindoserne.

Insulinsprøjter virker bedst, når de injiceres i områder med højere fedtindhold, såsom din mave, og når injektionspunkterne roteres for at forhindre lipohypertrofi eller en masse ophobet fedt på injektionsstedet.

Bedste tidspunkter at tage måltidsinsulin

Når du begynder at tage insulin, kan en læge ofte tjekke ind hos dig. De kan få dig til at justere den mængde, du tager, eller den tid, du tager det baseret på resultaterne af blodprøver. Du kan nødt til at finjustere din dosis og tidsplan, indtil du finder dem, der virker bedst.

Forskning viser, at det bedste tidspunkt at tage måltidsinsulin er 15 til 20 minutter før du spiser et måltid. Hvis du tager måltidsinsulin efter dine måltider, kan du have en større risiko for lavt blodsukker eller hypoglykæmi.

Imidlertid, gå ikke i panik, hvis du glemmer at tage din insulin før dit måltid.Tag det i stedet ved slutningen af måltidet og hold øje med dit blodsukker.

Hvis du glemmer at tage din insulin, og det allerede er tid til endnu et måltid, vil dit blodsukkerniveau sandsynligvis være højere, end det normalt er før et måltid. Hvis dette sker, skal du måle dit blodsukker og derefter justere til måltidet, og tilføje en korrektionsdosis for at dække det højere glukoseniveau. Tal med en læge eller en certificeret diabetespædagog om, hvordan du bruger en korrektionsdosis til at håndtere forhøjet blodsukker, når du glemmer en dosis.

Hvis du glemmer at tage din måltidsinsulin ofte, så tal med en læge eller certificeret diabetespædagog. De kan ordinere en anden type insulin til dig.

Ulemper ved måltidsinsulin

En ulempe ved måltidsinsulin er behovet for at injicere dig selv med insulin flere gange om dagen. Tal med en læge for vejledning, hvis dette er en udfordring på nogen måde. De kan hjælpe med måder at reducere ubehag forårsaget af insulininjektioner.

Måltidsinsulin kræver også, at du holder styr på dine kulhydrater og justerer din dosis i overensstemmelse hermed. Dette kan kræve en del tålmodighed og øvelse. En læge og et diabetesteam kan give dig vejledning om, hvor meget insulin du skal tage.

Blodsukkermåling vil være nyttig for at hjælpe dig med at lære hvor meget insulin du skal tage. En bivirkning af måltidsinsulin er potentiel vægtøgning. Uplanlagt vægtøgning, mens du tager insulin, kan styres ved at arbejde med et sundhedsteam, såsom en læge, registreret diætist og træningsfysiolog, for at komme med et måltid og en træningsplan, der passer til din livsstil, evner og sundhedsmål.

Måltidsinsulin kommer også med andre risici. Hvis du tager dit måltidsinsulin, men ikke er i stand til at spise, kan du blive hypoglykæmisk, som opstår, når dit blodsukkerniveau bliver for lavt og kan have alvorlige bivirkninger. Når dit blodsukker er for lavt, kan du føle dig træt, svag, irritabel og meget mere.

For at stoppe virkningerne af hypoglykæmi skal du bruge “15-15-reglen” til at håndtere lavt blodsukker. Med andre ord, indtag 15 gram kulhydrater for at øge dit blodsukkerniveau og tjek dine niveauer igen efter 15 minutter.

Her er nogle eksempler på medicin og fødevarer, der kan give dig 15 gram kulhydrater, når du oplever hypoglykæmi:

glukosetabletter (læs instruktionerne)
1/2 kop (4 ounce) frugtjuice eller almindelig sodavand (ikke diætsodavand)
1 spiseskefuld bordsukker, honning eller majssirup
hårde slik såsom LifeSavers (tjek ernæringsfakta-panelet for at se, hvor mange gram kulhydrater de giver)

Hvis dit blodsukkerniveau stadig er under 70 milligram (mg) pr. deciliter (dL), skal du gentage 15-15-reglen, indtil dit blodsukker er over dette niveau. Når det når over 70 mg/dL, skal du spise et måltid eller en snack for at holde dit blodsukkerniveau inden for dit typiske “normale” område.

Når det bruges sammen med et langtids- eller mellemvirkende insulin, er måltidsinsulin en fantastisk måde at efterligne din krops naturlige insulinskema. Det kan tage lidt af øv dig for at forstå, hvor meget måltidsinsulin du har brug for, før du spiser et måltid eller mellemmåltid, men du vil til sidst lære, hvad der er bedst for din krop.

Hvis du ikke er sikker på, hvor ofte du skal injicere insulin til måltiderne, hvor meget du skal injicere, eller hvordan du måler dit blodsukker, så spørg en læge eller en certificeret diabetespædagog. Tjek altid med dem, før du ændrer din dosis eller typiske rutine.