Almindelig fejldiagnosticerede gastrointestinale (GI) tilstande

1. Eksokrin pancreasinsufficiens (EPI)

EPI er, når din bugspytkirtel ikke producerer de enzymer, du skal bruge for at nedbryde mad. EPI og en række andre GI-lidelser deler symptomer som:

• ubehag i maven
• oppustethed, altid mæthed
• gas
• diarré

Sammenlignet med den generelle befolkning har du en højere risiko for EPI, hvis du har:

• kronisk pancreatitis
• cystisk fibrose
• diabetes
• kræft i bugspytkirtlen
• pancreas resektion procedure

Det er også muligt at have EPI plus en anden GI-tilstand såsom:

• inflammatorisk tarmsygdom (IBD)
• cøliaki
• irritabel tyktarm (IBS)

Det er vigtigt at få denne diagnose rigtig. EPI forstyrrer evnen til at absorbere essentielle næringsstoffer. Forsinket diagnose og behandling kan føre til dårlig appetit og vægttab. Uden behandling kan EPI også føre til underernæring. Tegn på underernæring inkluderer:

• træthed
• lavt humør
• muskelsvaghed
• svækket immunsystem, hvilket forårsager hyppig sygdom eller infektion

Der er ingen specifik test til at diagnosticere EPI. Diagnose involverer normalt en række tests, herunder en bugspytkirtelfunktionstest.

2. Inflammatorisk tarmsygdom (IBD)

Crohns sygdom og colitis ulcerosa er begge kroniske inflammatoriske tarmsygdomme. Tilsammen påvirker de mere end 1 million mennesker i USA og flere millioner rundt om i verden.

Nogle af symptomerne er:

• mavesmerter
• kronisk diarré
• træthed
• rektal blødning, blodig afføring
• vægttab

Colitis ulcerosa påvirker det indre lag af tyktarmen og endetarmen. Det har en tendens til at påvirke flere mænd end kvinder.

Crohns sygdom involverer hele mave-tarmkanalen fra munden til anus og involverer alle lag af tarmvæggen. Det rammer flere kvinder end mænd.

Den diagnostiske proces for IBD kan være meget udfordrende, da symptomer på Crohns sygdom og colitis ulcerosa er ens. Plus, de overlapper med symptomer på andre GI-lidelser. Men at få stillet den rigtige diagnose er afgørende for at vælge den rigtige behandling og undgå alvorlige komplikationer.

3. Irritabel tyktarm (IBS)

IBS påvirker omkring 10 til 15 procent af befolkningen på verdensplan. Hvis du har IBS, er din krop meget følsom over for gas i systemet, og din tyktarm trækker sig for ofte sammen. Symptomer kan omfatte:

• mavesmerter, kramper og ubehag
• skiftevis diarré, forstoppelse og andre ændringer i dine afføringer
• gas og oppustethed
• kvalme

IBS er mere almindelig hos kvinder end mænd og starter normalt hos voksne i 20’erne og 30’erne.

Diagnosen er hovedsageligt baseret på symptomer. Din læge kan bestille en række tests for at udelukke IBS og nogle andre GI-lidelser, især hvis du har:

• yderligere symptomer såsom blodig afføring, feber, vægttab
• unormale laboratorietests eller fysiske fund
• familiehistorie med IBD eller tyktarmskræft

4. Divertikulit

Divertikulose er en tilstand, hvor der dannes små lommer på svage steder i den nedre tyktarm. Divertikulose er sjælden før 30 år, men almindelig efter 60 år. Der er normalt ingen symptomer, så det er usandsynligt, at du ved, at du har det.

En komplikation af divertikulose er diverticulitis. Dette sker, når bakterier bliver fanget i lommerne, hvilket forårsager infektion og hævelse. Symptomer kan omfatte:

• blødende
• kulderystelser, feber
• kramper
• ømhed i den nederste del af maven
• obstruktion af tyktarmen

Symptomerne kan ligne dem ved IBS.

Den korrekte diagnose er vigtig, for hvis tarmvæggen revner, kan affaldsstoffer lække ind i bughulen. Dette kan føre til smertefuld bughuleinfektion, bylder og tarmblokeringer.

5. Iskæmisk colitis

Iskæmisk colitis er, når indsnævrede eller blokerede arterier reducerer blodgennemstrømningen til tyktarmen. Da det fratager dit fordøjelsessystem for ilt, kan du have:

• mavekramper, ømhed eller smerter
• diarré
• kvalme
• rektal blødning

Symptomerne ligner dem ved IBD, men mavesmerter har en tendens til at være på venstre side. Iskæmisk colitis kan forekomme i alle aldre, men er mere sandsynligt efter 60 års alderen.

Iskæmisk colitis kan behandles med hydrering og går nogle gange over af sig selv. I nogle tilfælde kan det beskadige din tyktarm, hvilket gør korrigerende operation nødvendig.

Andre GI-tilstande

Hvis du har udiagnosticerede GI-problemer, vil dine specifikke symptomer og sygehistorie hjælpe din læge med at bestemme de næste trin. Nogle andre GI-tilstande med overlappende symptomer omfatter:

• bakteriel infektion
• cøliaki
• colon polypper
• endokrine lidelser såsom Addisons sygdom eller carcinoide tumorer
• fødevarefølsomhed og allergi
• gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
• gastroparese
• pancreatitis
• parasitisk infektion
• mave- og tyktarmskræft
• sår
• virusinfektion

Tag væk

Hvis du oplever GI-symptomer som dem, der er anført ovenfor, skal du bestille tid hos din læge. Sørg for at gennemgå alle dine symptomer og hvor længe du har haft dem. Vær klar til at tale om din sygehistorie og eventuelle allergier, du måtte have.

Detaljerne om dine symptomer og deres mulige triggere er afgørende information for din læge for at diagnosticere din tilstand og behandle dig ordentligt.