Alkoholrelateret leversygdom

Oversigt

Alkohol-relateret leversygdom (ARLD) er forårsaget af skader på leveren fra mange års overdrevent drikkeri. År med alkoholmisbrug kan få leveren til at blive betændt og hævet. Denne skade kan også forårsage ardannelse kendt som cirrose. Skrumpelever er den sidste fase af leversygdom.

ARLD er et stort folkesundhedsproblem. Omkring 8 til 10 procent af amerikanerne drikker meget. Af dem vil 10 til 15 procent fortsætte med at udvikle ARLD. Stærkt drikkeri er klassificeret som mere end otte alkoholholdige drikkevarer om ugen for kvinder og mere end 15 for mænd.

Leversygdom er blot en af konsekvenserne af et overdrevent alkoholforbrug. Dette er især alvorligt, fordi leversvigt kan være dødeligt. Lær, hvordan du kan forebygge og behandle denne alvorlige tilstand.

Typer og symptomer på alkoholrelateret leversygdom

Symptomerne på ARLD afhænger af sygdommens stadium. Der er tre stadier:

Alkoholisk fedtleversygdom: Dette er den første fase af ARLD, hvor fedt begynder at samle sig omkring leveren. Det kan helbredes ved ikke at drikke alkohol længere.
Akut alkoholisk hepatitis: Alkoholmisbrug forårsager betændelse (hævelse) af leveren i dette stadium. Resultatet afhænger af skadens sværhedsgrad. I nogle tilfælde kan behandlingen vende skaden, mens mere alvorlige tilfælde af alkoholisk hepatitis kan føre til leversvigt.
Alkoholisk skrumpelever: Dette er den mest alvorlige form for ARLD. På dette tidspunkt er leveren ar fra alkoholmisbrug, og skaden kan ikke fortrydes. Cirrhose kan føre til leversvigt.

Nogle mennesker med ARLD har ikke symptomer, før sygdommen er fremskreden. Andre begynder at vise tegn tidligere. Symptomer på ARLD omfatter:

kvalme
mistet appetiten
gulsot
træthed
ubehag i maven
øget tørst
hævelse i ben og mave
vægttab
mørkere eller lysere huden
røde hænder eller fødder
mørke afføring
besvimelse
usædvanlig uro
humørsvingninger
forvirring
blødende tandkød
forstørrede bryster (hos mænd)

Symptomer på ARLD kan dukke op oftere efter binge drinking.

Risikofaktorer for alkoholrelateret leversygdom

Din risiko for ARLD stiger, hvis:

du har en familiehistorie med ARLD
du drikker ofte tungt
du drikker for meget
du har dårlig ernæring

Overstadig drikkeri kan også forårsage akut alkoholisk hepatitis. Dette kan være livstruende. Akut alkoholisk hepatitis kan udvikle sig efter så få som fire drinks for kvinder og fem drinks for mænd.

Diagnosticering af alkoholrelateret leversygdom

ARLD er ikke den eneste sygdom, der kan forårsage leverskader. Din læge vil gerne teste din levers helbred for at udelukke andre sygdomme. Din læge kan bestille:

fuldstændig blodtælling (CBC)
leverfunktionstest
abdominal computertomografi (CT) scanning
abdominal ultralyd
leverbiopsi

Leverenzymtest er også inkluderet i leverfunktionstesten. Disse tests bestemmer niveauerne af tre leverenzymer:

gamma-glutamyltransferase (GGT)
aspartat aminotransferase (AST)
alanin aminotransferase (ALT)

Du vil sandsynligvis have ARLD, hvis dit AST-niveau er to gange højere end dit ALT-niveau. Ifølge Nationalt institut for alkoholmisbrug og alkoholisme, er dette fund til stede hos over 80 procent af ARLD-patienter.

Behandling af alkoholrelateret leversygdom

ARLD-behandling har to mål. Den første er at hjælpe dig med at holde op med at drikke. Dette kan forhindre yderligere leverskade og fremme heling. Den anden er at forbedre din levers sundhed.

Hvis du har ARLD, kan din læge anbefale:

Alkoholiker rehabiliteringsprogram: Programmer som Anonyme Alkoholikere kan hjælpe dig med at holde op med at drikke, når du ikke kan stoppe på egen hånd.
Multivitaminer: B-komplekse vitaminer er normalt lave hos mennesker, der drikker meget. Denne mangel kan forårsage anæmi eller fejlernæring.
Levertransplantation: En transplantation kan være nødvendig, hvis din lever er for arret af skrumpelever til at fungere korrekt.
Vitamin A kosttilskud: Mange mennesker med ARLD har vitamin A-mangel.

Det er vigtigt at bemærke, at det kan være dødeligt at tage A-vitamin og alkohol sammen. Kun personer, der er holdt op med at drikke, kan tage disse kosttilskud. Kosttilskud vil ikke helbrede leversygdom, men de kan forhindre komplikationer som underernæring.

Komplikationer af alkoholrelateret leversygdom

Komplikationer af ARLD kan omfatte:

permanent leverardannelse og funktionstab
blødende esophageal varicer (forstørrede vener i spiserøret, der udvikles hos mennesker, der har en leversygdom)
højt blodtryk i leverens blodkar (portal hypertension)
et tab af hjernefunktion forårsaget af ophobning af toksiner i blodet (hepatisk encefalopati)

Udsigter for alkoholrelateret leversygdom

ARLD kan forkorte din levetid. Det kan dog hjælpe at stoppe med at drikke. Du kan også komme dig fra underernæring ved at ændre din kost og tage passende kosttilskud (hvis nødvendigt). Det er ikke for sent at ændre livsstilsvaner, hvis du eller en du holder af drikker for meget.

Tal med din læge, hvis du tror, du har problemer med at drikke eller har risiko for at udvikle leversygdom. De kan henvise dig til programmer, der hjælper dig med at holde op med at drikke og forbedre din levers sundhed.