Når du er stresset, producerer dine binyrer, som sidder på toppen af nyrerne, et hormon kaldet kortisol. Kortisol hjælper din krop med at reagere effektivt på stress. Det spiller også en rolle i knoglesundheden, immunsystemets respons og metabolismen af mad. Din krop afbalancerer normalt mængden af produceret kortisol.
En Addison-krise er en alvorlig medicinsk tilstand forårsaget af kroppens manglende evne til at producere en tilstrækkelig mængde kortisol. En Addison-krise er også kendt som en akut binyrekrise. Mennesker, der har en tilstand kaldet Addisons sygdom, eller som har beskadigede binyrer, er muligvis ikke i stand til at producere nok kortisol.
Lær mere: Addisons sygdom »
Lave niveauer af kortisol kan forårsage svaghed, træthed og lavt blodtryk. Du kan have flere symptomer, hvis du har ubehandlet Addisons sygdom eller beskadigede binyrer på grund af alvorlig stress, såsom fra en bilulykke eller en infektion. Disse symptomer omfatter pludselig svimmelhed, opkastning og endda bevidsthedstab. Dette kaldes en addisonsk krise.
En Addisonsk krise kan være ekstremt farlig, hvis kortisolniveauerne ikke genopfyldes. Det er en livstruende tilstand, der kræver øjeblikkelig medicinsk behandling.
Hvad er symptomerne på en Addisonsk krise?
Symptomerne på en Addison-krise omfatter:
- ekstrem svaghed
- mental forvirring
- svimmelhed
-
kvalme eller mavesmerter
- opkastning
- feber
- en pludselig smerte i lænden eller benene
- et tab af appetit
- ekstremt lavt blodtryk
- kuldegysninger
- hududslæt
- svedtendens
- en høj puls
- tab af bevidsthed
Hvad forårsager en Addisonskrise?
En Addisonsk krise kan opstå, når en person, der ikke har korrekt fungerende binyrer, oplever en meget stressende situation. Binyrerne sidder over nyrerne og er ansvarlige for at producere adskillige vitale hormoner, herunder kortisol. Når binyrerne er beskadiget, kan de ikke producere nok af disse hormoner. Dette kan udløse en Addisonsk krise.
Lær mere: Binyrer »
Mennesker med Addisons sygdom har en højere risiko for at få en Addisonskrise, især hvis deres tilstand ikke behandles. Addisons sygdom opstår ofte, når en persons immunsystem ved et uheld angriber deres binyrer. Dette kaldes en autoimmun sygdom. I en autoimmun sygdom fejler din krops immunsystem et organ eller en del af kroppen som en skadelig angriber, såsom en virus eller en bakterie.
Andre årsager til Addisons sygdom omfatter:
- langvarig brug af glukokortikoider, såsom prednison
- alvorlige infektioner, herunder svampe- og virusinfektioner
- tumorer
- blødning i binyrerne på grund af brug af visse blodfortyndende midler, der hjælper med at forhindre blodpropper
-
operation på binyren
Dine kortisolniveauer vil gradvist falde over tid, hvis du har Addisons sygdom, der ikke behandles. Når du ikke har en normal mængde binyrehormoner, kan stress overvælde din krop og føre til en Addison-krise. En Addisonsk krise kan udløses af visse traumatiske begivenheder, herunder:
- en bilulykke
- en skade, der fører til fysisk chok
- alvorlig dehydrering
- alvorlig infektion, såsom influenza eller en mavevirus
Hvem er i fare for en Addisonsk krise?
De, der er mest udsat for en Addison-krise, er mennesker, der:
- er blevet diagnosticeret med Addisons sygdom
- er for nylig blevet opereret i deres binyrer
- har skader på deres hypofyse
- bliver behandlet for binyrebarkinsufficiens, men tager ikke deres medicin
- oplever en form for fysisk traume eller alvorlig stress
- er alvorligt dehydreret
Hvordan diagnosticeres en Addisonskrise?
Din læge kan stille en indledende diagnose ved at måle niveauet af kortisol eller adrenokortikotropt hormon (ACTH) i dit blod. Når dine symptomer er under kontrol, vil din læge udføre andre tests for at bekræfte diagnosen og for at afgøre, om dine binyrehormonniveauer er normale. Disse tests kan omfatte:
- en ACTH (cosyntropin) stimulationstest, hvor din læge vil vurdere dine kortisolniveauer før og efter en injektion med ACTH
- en serumkaliumtest for at kontrollere kaliumniveauet
- en serumnatriumtest for at kontrollere natriumniveauer
- en fastende blodsukkertest for at bestemme mængden af sukker i dit blod
- en simpel kortisolniveautest
Hvordan behandles en addisonsk krise?
Medicin
Folk, der oplever en Addisonsk krise, får typisk en øjeblikkelig injektion af hydrocortison. Medicinen kan injiceres i en muskel eller vene.
Hjemmepleje
Du har muligvis allerede et sæt, der inkluderer en hydrocortisoninjektion, hvis du er blevet diagnosticeret med Addisons sygdom. Din læge kan vise dig, hvordan du giver dig selv en nødinjektion med hydrocortison. Det kan også være en god idé at lære din partner eller et familiemedlem, hvordan man giver en indsprøjtning korrekt. Du ønsker måske at beholde et ekstra sæt i bilen, hvis du er en hyppig rejsende.
Vent ikke, indtil du er for svag eller forvirret med at give dig selv hydrocortisoninjektionen, især hvis du allerede kaster op. Når du har givet dig selv injektionen, skal du straks kontakte din læge. Nødsættet er beregnet til at hjælpe med at stabilisere din tilstand, men det er ikke beregnet til at erstatte lægebehandling.
Behandling af en alvorlig Addisonsk krise
Efter en Addison-krise kan din læge fortælle dig, at du skal gå til et hospital for løbende evaluering. Dette gøres normalt for at sikre, at din tilstand er blevet behandlet effektivt.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Mennesker, der har en Addison-krise, kommer sig ofte, hvis tilstanden behandles hurtigt. Med konsekvent behandling kan personer med binyrebarkinsufficiens leve et relativt sundt, aktivt liv.
Imidlertid kan en ubehandlet Addisonsk krise føre til:
- chok
- anfald
- et koma
- død
Du kan begrænse din risiko for at udvikle en Addison-krise ved at tage alle dine ordinerede medicin. Du bør også medbringe et hydrocortison-injektionssæt og have et id-kort, der angiver din tilstand i tilfælde af en nødsituation.
Discussion about this post