Ekstra slim i fordøjelseskanalerne hos mennesker med CF får afføringen til at bevæge sig langsommere og bremser produktionen af enzymer, hvilket forårsager blokeringer og forstoppelse. Afføringsmidler kan ofte hjælpe, men alvorlige tilfælde kan kræve operation.
Cystisk fibrose (CF) er en arvelig sygdom, der påvirker slimhinderne i hele din krop. Dens mest markante virkninger har en tendens til at være på dine lunger og fordøjelsessystem.
Børn og voksne med CF oplever ofte fordøjelsessymptomer som forstoppelse og tarmobstruktion. Fortsæt med at læse for at lære mere om, hvordan CF bidrager til disse symptomer, og hvad du kan gøre for at håndtere eller endda forhindre dem.
Hvordan kan cystisk fibrose forårsage forstoppelse?
CF får din krop til at lave tykt og klistret slim. Slim skal fungere som en glat slimhinde, der beskytter organer, luftveje og fordøjelseskanalen. Ved CF kan slim forårsage blokeringer i organer og gange.
Fordøjelsesenzymer bevæger sig fra bugspytkirtlen ind i tyndtarmen, hvor de arbejder med galde fra leveren for at fordøje maden. Ved CF opbygges slim i rørene, der forbinder bugspytkirtlen med tyndtarmen. Blokeringen resulterer i betændelse i bugspytkirtlen, hvilket begrænser produktionen af enzymer. Dette kaldes bugspytkirtelinsufficiens.
På grund af bugspytkirtelinsufficiens kan en person med CF have mange fordøjelsessymptomer, herunder forstoppelse og DIOS.
Forstoppelse vs. DIOS
Forstoppelse er, når afføringen ophobes i din tyktarm (tyktarmen). DIOS opstår, når slim og madaffald danner en masse, der blokerer den distale del af din tyndtarm, hvor det slutter sig til tyktarmen.
DIOS påvirker
Symptomer på tarmblokering fra DIOS omfatter:
- smerter i nederste højre mave
- udvidelse af taljeområdet (udspilet mave)
- kvalme
- manglende evne til at give afføring
Læger kan bekræfte DIOS med røntgenbilleder eller anden billeddannelse.
Andre fordøjelsessymptomer på cystisk fibrose
Almindelige fordøjelsessymptomer med CF omfatter:
- kvalme og opkast
- halsbrand (syre refluks)
- skarpe, stikkende eller kedelige mavesmerter
- ændringer i afføringens farve og tekstur
- føler eller virker oppustet
- flatulens eller overdreven gas
Hvordan behandler du forstoppelse med cystisk fibrose?
Forældre og mennesker med CF kan ofte løse forstoppelse eller mild DIOS med konservative foranstaltninger som afføringsmidler. Du kan eventuelt konsultere en læge, hvis du eller dit barn oplever alvorlige symptomer.
Afføringsmidler
Polyethylenglycol elektrolytopløsninger såsom MiraLAX eller GoLYTELY kan lindre forstoppelse eller mild DIOS. Forældre bør lede efter en pædiatrisk formulering eller konsultere deres læge for den rigtige dosis.
Nasogastrisk sonde
En nasogastrisk sonde (NG) går ind i din mave gennem din næse for at dræne din mave. En læge vil placere et NG-rør på hospitalet. At tømme maven kan forhindre dig i at kaste galde op.
Din læge kan også give dig intravenøs væske. De kan også administrere afføringsmidler eller fordøjelsesenzymer oralt eller gennem sonden.
Kirurgi
I meget sjældne tilfælde kan en læge anbefale operation for DIOS. Kirurgiske muligheder omfatter tyndtarmsresektion, hvor en kirurg fjerner en del af tarmen.
En læge kan overveje operation, hvis der er tab af blodgennemstrømning til tarmene (intestinal iskæmi). Tegn på intestinal iskæmi hos børn er:
- hurtig puls
- feber
- ømhed i maven
- tegn på betændelse
Kirurgi for DIOS er højrisiko og typisk en sidste udvej.
Hos spædbørn
Læger kan anbefale tilstrækkelig væskeindtagelse og afføringsmidler til spædbørn med CF, som har forstoppelse. De kan også anbefale en løbende protokol af afføringsmidler til at tage derhjemme til børn under 1 år.
Hvornår skal man kontakte en læge
Forstoppelse og tarmblokering kan blive alvorlig. Du vil måske konsultere en læge, hvis du eller dit barn oplever:
- stærke smerter, der gør regelmæssig aktivitet vanskelig
- opkastning
- blod eller afføring i opkast
- feber
- kvalme, der forhindrer dig i at spise
Hvordan kan personer med CF forebygge forstoppelse?
Voksne og børn med CF tager ofte skridt til at holde deres tarme i gang. Sådanne trin omfatter:
- øget væskeindtag
- tager forebyggende afføringsmidler
- spise fordøjelsesenzymer med måltider
- motionerer regelmæssigt
Da CF kan ændre bakteriebalancen i tarmen, kan en læge ordinere antibiotika. Nogle mennesker vælger at tage probiotika for at genopbygge de gode bakterier i tarmen. Fødevarekilder til probiotika omfatter:
- kefir
- kombucha
- saltkurede syrlige pickles
Det er en god idé at diskutere kosttilskud eller kostændringer med en læge.
Børn og voksne med CF har ofte forstoppelse. Du kan ofte håndtere symptomer med fordøjelsesenzymer, afføringsmidler og øget væskeindtag.
I tilfælde af tarmblokering kan en læge bruge en nasogastrisk sonde til at dræne din mave. Kirurgi er en sidste udvej til at behandle blokering.
Discussion about this post