Forstå forholdet mellem spironolacton og prævention

Spironolacton og prævention er sikre at tage sammen. De bruges endda i kombination til at hjælpe med at behandle symptomerne på tilstande som acne og PCOS.

I en lille undersøgelse fra 2017 undersøgte forskere brugen af ​​kombinationsprævention med spironolacton til PCOS-symptomer. Ifølge resultaterne var de to medicin mere effektive end metformin til at reducere hirsutisme, reducere testosteron og lindre menstruationsforstyrrelser ved PCOS.

I en storstilet forsøg fra 2023, vurderede forskere effektiviteten af ​​spironolacton til at reducere acnesymptomer hos kvinder. De fandt ud af, at mod placebo reducerede spironolacton acne hos deltagere – især i længere behandlinger på 24 uger.

En af grundene til, at spironolacton ofte kombineres med prævention til behandling af disse tilstande, er fordi prævention er kendt for at øge blodtrykket. Fordi spironolacton også er et vanddrivende middel, kan det hjælpe med at reducere højt blodtryksniveauer, der kan forekomme med orale præventionsmidler.

Det er også vigtigt at have en form for graviditetsforebyggelse, når du tager spironolacton, fordi denne medicin kan resultere i graviditetskomplikationer og fødselsdefekter, hvis graviditet opstår.

Forskning fra 2022 om spironolacton og prævention til PCOS tyder på, at disse to medikamenter kan være enormt gavnlige for symptomer som acne, overdreven hårvækst og endda forhøjet blodtryk.

I en forskningsgennemgang fra 2022udforskede forskere litteraturen om effektiviteten af ​​spironolacton versus kombinationsp-piller hos unge med PCOS.

Resultater viste, at begge lægemidler var effektive til at behandle forskellige symptomer på PCOS – men de var mere effektive, når de blev taget sammen. For eksempel, når det kombineres med prævention, var spironolacton både sikkert og effektivt til behandling af symptomer som menstruationsforstyrrelser, høje testosteronniveauer og hirsutisme (overdreven ansigtshår).

Og når de kombineres med spironolacton, blev p-piller mere effektive til at behandle en meget bredere række af symptomer, såsom menstruationsforstyrrelser og acne.

Spironolacton er et anti-androgent lægemiddel, hvilket betyder, at det reducerer virkningen af ​​mandlige kønshormoner ved at forhindre dem i at kunne binde sig til deres receptorer. Men selvom spironolacton kan påvirke kønshormoner, er det ikke blevet godkendt som præventionsmiddel hos hverken mænd eller kvinder.

Imidlertid er spironolacton den mest almindelige androgenblokker, der i øjeblikket bruges som en del af kønsbekræftende pleje i USA. Det er kendt for at reducere sædcellerne drastisk hos mænd, og klinikker vil typisk kræve, at du anerkender den høje chance for nedsat fertilitet som en del af denne behandling.

Spironolacton undertrykker testosteron i kroppen og fører således til gynækomasti samt andre “feminiserende” bivirkninger, når det bruges hos mænd som en del af kønsbekræftende pleje.

Når det bruges til at behandle tilstande som acne og PCOS hos kvinder, er den mest effektive form for prævention kombineret prævention. Kombinationsprævention, eller kombineret prævention, er prævention, der indeholder både østrogen og gestagen.

Ifølge en erklæring fra 2018 fra American Academy of Dermatology (AAD) er prævention med kun gestagen – såsom minipiller, intrauterin enhed (IUD), implantat eller skud – ikke effektiv til behandling af acne.

Faktisk, forskning fra 2018 tyder på, at prævention med kun gestagen kan endda gøre acne-symptomer værre.

Det ser også ud til, at typen af ​​gestagen i kombinationspillen har betydning. For eksempel fastslår AAD, at tredje- og fjerdegenerations-piller, som indeholder progestiner som desogestrel, norgestimate og drospirenon, foretrækkes til acnebehandling. De slår dog også fast, at alle generationer af piller er effektive til behandling.

Selvom der ikke er nogen specifikke bivirkninger, der kan ske på grund af at tage både spironolacton og prævention sammen, kan hver enkelt medicin forårsage separate bivirkninger.

Bivirkninger af spironolacton kan omfatte:

• mavesmerter
• diarré
• kvalme
• opkastning
• muskelkramper
• hovedpine
• svimmelhed
• træthed
• høje kaliumniveauer
• ændringer i menstruation

Bivirkninger af hormonelle p-piller kan omfatte:

• kvalme
• hovedpine
• ømme bryster
• ændringer i libido
• pletblødning mellem menstruationerne
• ændringer i vaginalt udflåd
• højt blodtryk
• blodpropper

Hvis du overvejer at tage spironolacton, prævention eller en kombination af begge medicin til behandling af acne eller PCOS, skal du overveje at tale med din læge om din risiko for bivirkninger.

Andre forholdsregler

Nogle forhold kan evt reagere dårligt med spironolacton. Det er altid en god idé at informere din læge om alle dine helbredstilstande, men sørg for at fortælle dem, hvis du oplever:

• høje kaliumniveauer (hyperkalæmi)

• Addisons sygdom (hypokortisolisme)

• højt blodtryk (hypertension)

• brystkræft eller en historie om det

• kardiovaskulær sygdom
• akut leversygdom
• unormal uterin blødning

Det anbefales heller ikke at ryge, hvis du bruger spironolacton.

Spironolacton og p-piller er to forskellige klasser af medicin, der kan bruges til at behandle forskellige helbredstilstande.

For kvinder, der har kronisk acne eller PCOS, kan disse lægemidler også hjælpe med at afhjælpe symptomerne på disse tilstande – især når de bruges sammen. Hos mænd, der forfølger en kønsovergang, vil spironolacton sandsynligvis reducere fertiliteten, men det er ikke en form for prævention.

Hvis du lever med acne eller PCOS, og andre behandlingsmuligheder ikke har været effektive for dine symptomer, kan du overveje at kontakte din læge for at diskutere, om disse medikamenter kan hjælpe dig med at håndtere dine tilstande.