- Medicare-omkostningsplaner sælges af private virksomheder og arbejder med din originale Medicare-dækning for at tilbyde yderligere fordele.
- Selvom de ligner Medicare Advantage-planer, giver Medicare-omkostningsplaner mere fleksibilitet til at vælge en Del D-plan og bruge sundhedsudbydere uden for netværket.
- Medicare-omkostningsplaner er kun tilgængelige i specifikke områder af landet.
- For at tilmelde dig en Medicare-omkostningsplan skal du have del B og have en omkostningsplan tilgængelig i dit område, der accepterer nye medlemmer.
Du ved måske, at Medicare består af flere forskellige dele. Nogle af disse dele, såsom Medicare Advantage og Part D planer, er tilgængelige gennem private forsikringsselskaber. En anden type er en Medicare-omkostningsplan.
En Medicare-omkostningsplan blander dele af både original Medicare og Medicare Advantage. Disse planer fungerer sammen med din originale Medicare-dækning, mens de giver yderligere fordele og fleksibilitet.
Medicare-omkostningsplaner ligner meget Medicare Advantage-planer. Der er dog nogle vigtige forskelle mellem de to.
Hvordan fungerer Medicare-omkostningsplaner?
Medicare-omkostningsordninger tilbydes gennem private forsikringsselskaber, der er godkendt af Medicare. Disse planer fungerer sammen med original Medicare (del A og B), men inkluderer også nogle ekstra fordele.
Medicare-omkostningsplaner appellerer til mange mennesker, fordi de giver en blanding af fordele fra både original Medicare og Medicare Advantage (del C).
Medicare-omkostningsplaner er kun tilgængelige i visse områder af landet. Derudover har ændringer i føderale love ført til afbrydelsen af Medicare-omkostningsplaner på mange områder.
Når du tilmelder dig en Medicare-omkostningsplan, får du adgang til planens netværk af sundhedsudbydere. Du kan enten vælge en udbyder inden for dette netværk eller en udbyder uden for netværket. Når du går ud af netværket, er det dækket af original Medicare.
Derudover kommer nogle Medicare-omkostningsplaner sammen med del D-receptpligtige lægemidler. Hvis din plan ikke inkluderer del D, kan du tilmelde dig en separat del D plan, der passer bedst til dine behov.
Der er også ekstra fleksibilitet ved at skifte abonnement. Hvis du ikke er tilfreds med din Medicare-omkostningsplan, kan du til enhver tid skifte tilbage til original Medicare uden at vente på den åbne tilmeldingsperiode.
Hvad er forskellen mellem en Medicare-omkostningsplan og Medicare Advantage?
Medicare Advantage-planer tilbydes af private virksomheder og omfatter mindst samme dækningsniveau som originale Medicare. Medicare Advantage-planer erstatter effektivt original Medicare, mens de giver yderligere fordele som tand-, syns- og hørebehandling.
Ligesom Medicare Advantage-planer tilbydes Medicare-omkostningsplaner af private virksomheder og kan også omfatte ekstra dækning. I modsætning til Medicare Advantage-planer erstatter en Medicare-omkostningsplan ikke din oprindelige Medicare-dækning. I stedet giver det andre fordele ud over til dem fra original Medicare.
Medicare-omkostningsplaner giver også øget fleksibilitet til at bruge sundhedspersonale uden for netværket. Mange Medicare Advantage-planer kræver, at du ser læger i netværket eller tillader brug af læger uden for netværket til en højere pris.
Tabellen nedenfor opsummerer forskellene mellem de to typer planer:
| Medicare Advantage | Medicare omkostningsplan | |
|---|---|---|
| Hvordan det virker | brugt i stedet for original Medicare | arbejder sammen med original Medicare |
| Månedlig præmie | nogle gange dog |
ja, selvom det ofte er lavt |
| Udbydere uden for netværket tilladt | afhænger af plantypen, men kommer normalt til en højere pris | ja, dækket af original Medicare, hvis du har Medicare Part A og Part B |
Hvem er berettiget til en Medicare-omkostningsplan?
For at tilmelde dig en Medicare-omkostningsplan skal du opfylde følgende berettigelseskrav:
- være tilmeldt Medicare Part B
- bor i et område, hvor Medicare-omkostningsplaner tilbydes
- finde en Medicare-omkostningsplan, der accepterer nye medlemmer
- udfylde en ansøgning i planens tilmeldingsperiode
- acceptere alle omkostningsplansregler, der oplyses under tilmeldingsprocessen
Det er muligt, at du kan blive nægtet tilmelding til en Medicare-omkostningsplan. Dette kan ske, hvis:
- du ikke opfylder ovenstående krav
- Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) har udstedt en dispensation eller begrænsning for en plans åbne tilmeldingsperiode, hvilket begrænser, hvem der kan tilmelde sig
Forsvinder Medicare-omkostningsplaner?
Fra 2019 førte en ændring i føderale love til, at Medicare-omkostningsplaner blev afbrudt i nogle amter. Denne ændring begrænser udbuddet af Medicare-omkostningsplaner i områder med mindst to eller flere konkurrerende Medicare Advantage-planer.
Hvis en Medicare-omkostningsplan ikke er‘Hvis du ikke er tilgængelig i dit område, har du stadig flere muligheder for dækning, herunder:
- ved at bruge original Medicare
- tilmelding til en Medicare Advantage-plan
- at købe en Medicare-tillægsforsikring (Medigap) plan
Sådan tilmelder du dig en Medicare-omkostningsplan
Nedenfor vil vi opdele trinene for at tilmelde dig en Medicare-omkostningsplan.
Medicare Part B berettigelse og tilmelding
For at tilmelde dig en Medicare-omkostningsplan skal du først være tilmeldt Medicare Part B. For at være berettiget til Del B skal du opfylde et af følgende kriterier:
- være 65 år eller ældre
- har et handicap og modtager social sikring
- har ESRD eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
Folk, der modtager pensions- eller invaliditetsydelser fra Social Security Administration (SSA) eller Railroad Retirement Board, bliver automatisk tilmeldt original Medicare, når de først er berettiget. Andre skal ansøge gennem SSA.
Medicare cost plan tilmelding
Når du er tilmeldt del B, kan du tilmelde dig en Medicare-omkostningsplan. Husk, at du kun kan tilmelde dig en Medicare-omkostningsplan i dit område, der accepterer nye medlemmer.
For at finde en Medicare-omkostningsplan i nærheden af dig, brug Medicares plansammenligningsværktøj. Du kan også kontakte dit lokale State Health Insurance Assistance Program (SHIP) for at få hjælp.
Virksomheder, der tilbyder Medicare-omkostningsplaner, skal give Medicare-modtagere en åben tilmeldingsperiode på mindst 30 dage. I løbet af denne tid skal du indsende en ansøgning til planens udbyder om tilmelding.
Tilmeldingsoplysninger kan være forskellige afhængigt af den virksomhed, der tilbyder omkostningsplanen. Sørg for at tjekke med planens udbyder for specifikke detaljer om tilmeldingsperioder og ansøgningsmateriale.
Medicare del D tilmelding
Nogle Medicare-omkostningsplaner inkluderer dækning af receptpligtig medicin under Medicare Part D. Andre tilbyder dog kun medicinske fordele.
Hvis din plan ikke inkluderer dækning af receptpligtig medicin, kan du tilmelde dig en del D-plan separat. Du kan tilmelde dig en separat Del D-plan i bestemte perioder.
Medicare-omkostningsplaner arbejder sammen med din originale Medicare-dækning for at give yderligere fordele og fleksibilitet. De kan købes gennem private forsikringsselskaber.
Disse planer tilbyder mange af de ekstra fordele, der følger med Medicare Advantage-planer, såsom tandlæge-, syns- og hørepleje. Men i modsætning til Medicare Advantage-planer har folk med Medicare-omkostningsplaner mere fleksibilitet til at bruge læger uden for netværket og til at vælge en separat del D-plan.
For at tilmelde dig en Medicare-omkostningsplan skal du være tilmeldt del B og have en plan i dit område, der accepterer nye medlemmer.
Discussion about this post