Meningitis hos babyer

Symptomerne på meningitis kan komme meget hurtigt. Din baby kan være svær at trøste, især når den bliver holdt fast. Andre symptomer hos en baby kan omfatte:

• at udvikle en pludselig høj feber
• ikke spiser godt
• opkastning
• være mindre aktiv eller energisk end normalt
• være meget søvnig eller svær at vågne op
• være mere irritabel end normalt
• udbuling af det bløde sted på hovedet (fontanelen)

Andre symptomer kan være svære at bemærke hos en baby, såsom:

• svær hovedpine
• nakkestivhed
• følsomhed over for stærkt lys

Lejlighedsvis kan en baby få et anfald. Mange gange skyldes det den høje feber og ikke selve meningitis.

Bakterier, vira eller en svamp kan forårsage meningitis hos en baby.

Viral meningitis har længe været den mest almindelige årsag til meningitis. Siden udviklingen af ​​vacciner til forebyggelse af bakteriel meningitis er denne type meningitis blevet mere og mere ualmindelig. Svampe meningitis er sjælden.

Viral meningitis

Viral meningitis er normalt ikke så alvorlig som bakteriel eller svampe-meningitis, men nogle vira forårsager en alvorlig infektion. Almindelige vira, der normalt forårsager mild sygdom omfatter:

• Ikke-polio enterovirus. Disse vira forårsager de fleste tilfælde af viral meningitis i USA. De forårsager mange slags infektioner, herunder forkølelse. Mange mennesker får dem, men meget få får meningitis. Vira spredes, når din baby kommer i kontakt med inficeret afføring eller orale sekreter.
• Influenza. Denne virus forårsager influenza. Det spredes gennem kontakt med sekreter fra lungen eller munden hos en person, der er inficeret med det.
• Mæslinger og fåresygevirus. Meningitis er en sjælden komplikation af disse meget smitsomme vira. De spredes let gennem kontakt med inficeret sekret fra lungerne og munden.

Vira, der kan forårsage meget alvorlig meningitis omfatter:

• Varicella. Denne virus forårsager skoldkopper. Det spredes let ved kontakt med en person, der er inficeret med det.
• Herpes simplex virus. En baby får det normalt fra sin mor i maven eller under fødslen.
• West Nile virus. Dette overføres ved et myggestik.

Børn under 5, inklusive babyer, har en højere risiko for at få viral meningitis. Babyer mellem fødslen og 1 måneds alderen er mere tilbøjelige til at udvikle en alvorlig virusinfektion.

Bakteriel meningitis

I løbet af de første 28 dage af livet er bakteriel meningitis oftest forårsaget af bakterier kaldet:

• Gruppe B Streptokokker.Dette spreder sig normalt fra en mor til hendes baby ved fødslen.
• Gram-negative baciller, som f.eks Escherichia coli (E. coli) og Klebsiella pneumoniae.E coli kan spredes via forurenet mad, mad tilberedt af en, der brugte badeværelset uden at vaske hænder bagefter, eller fra mor til baby under fødslen.
• Listeria monocytogenes.Nyfødte får normalt dette fra deres mor i livmoderen. Nogle gange kan en baby få det under fødslen. Moderen får det ved at spise forurenet mad.

Hos børn under 5 år, inklusive babyer over 1 måned, er de mest almindelige bakterier, der forårsager meningitis:

• Streptococcus pneumoniae. Denne bakterie findes i bihulerne, næsen og lungerne. Det spredes gennem indånding af luft, som en person, der er inficeret med det, nysede eller hostede ind i. Det er den mest almindelige årsag til bakteriel meningitis hos babyer under 2 år.
• Neisseria meningitidis. Dette er den næsthyppigste årsag til bakteriel meningitis. Det spredes gennem kontakt med sekreter fra lungerne eller munden på en person, der er inficeret med det. Babyer under 1 år har størst risiko for at få dette.
• Haemophilus influenzaetype b (Hib). Dette spredes ved kontakt med sekret fra munden på en person, der er en bærer. Bærere af bakterierne er normalt ikke selv syge, men kan gøre dig syg. En baby skal være i tæt kontakt med en bærer i et par dage for at få den. Selv da vil de fleste babyer kun blive bærere og ikke få meningitis.

Svampe meningitis

Svampemeningitis er meget sjælden, fordi den normalt kun rammer mennesker med et svagt immunforsvar.

Flere typer svampe kan forårsage meningitis. Tre typer svampe lever i jorden, og en type lever omkring flagermus og fugleklatter. Svampen kommer ind i kroppen ved at blive indåndet.

Spædbørn født for tidligt, som ikke vejer ret meget, har en højere risiko for at få en blodinfektion fra en svamp kaldet Candida. En baby får normalt denne svamp på hospitalet efter fødslen. Det kan derefter rejse til hjernen og forårsage meningitis.

Tests kan bekræfte diagnosen meningitis og bestemme, hvilken organisme der forårsager det. Tests omfatter:

• Blodkulturer. Blod, der fjernes fra dit barns vene, spredes på specielle plader, som bakterier, vira eller en svamp vokser godt på. Hvis noget vokser, er det sandsynligvis årsagen til meningitis.
• Blodprøver. Noget af det fjernede blod vil blive analyseret i et laboratorium for tegn på infektion.
• Lumbalpunktur. Denne test erogså kaldet en spinal tap. Noget af væsken, der omgiver din babys hjerne og rygmarv, fjernes og testes. Den er også sat på specielle tallerkener for at se om der gror noget.
• CT-scanning. Din læge kan få en CT-scanning af dit barns hoved for at se, om der er en lomme med infektion, kaldet en byld.

Behandlingen af ​​meningitis afhænger af årsagen. Babyer med nogle typer viral meningitis får det bedre uden nogen form for behandling.

Tag dog altid din baby til lægen så hurtigt som muligt, hver gang du har mistanke om meningitis. Du kan ikke være sikker på, hvad der forårsager det, før din læge tager nogle tests, fordi symptomerne ligner andre tilstande.

Når det er nødvendigt, skal behandlingen starte så hurtigt som muligt for et godt resultat.

Viral meningitis

Det meste af tiden er meningitis på grund af non-polio enterovirus, influenza og fåresyge- og mæslingevirus mild. Unge spædbørn har dog større risiko for at få alvorlig sygdom. En baby, der har det, kan få det bedre inden for 10 dage uden at have behov for nogen behandling.

Meningitis forårsaget af andre vira, såsom skoldkopper, herpes simplex og West Nile virus, kan være alvorlig. Dette kan betyde, at din baby skal indlægges og behandles med intravenøs (IV) antiviral medicin.

Bakteriel meningitis

Antibiotika bruges til at behandle bakteriel meningitis. De gives ofte gennem en IV. Din baby skal sandsynligvis blive på hospitalet.

Svampe meningitis

Svampeinfektioner behandles med IV svampedræbende medicin. Din baby skal højst sandsynligt få behandling på hospitalet i en måned eller mere. Det skyldes, at svampeinfektioner er svære at slippe af med.

Vacciner kan forhindre mange, men ikke alle, former for meningitis, hvis de gives som anbefalet af CDC. Ingen er 100 procent effektive, så selv babyer, der er vaccineret, kan få meningitis.

Bemærk, at selvom der er en “meningitis-vaccine”, er den til en bestemt type bakteriel meningitis kaldet meningokok-meningitis. Det anbefales generelt til ældre børn og teenagere i USA. Det bruges ikke til babyer.

I nogle lande, såsom Storbritannien, modtager babyer ofte en meningitisvaccine.

Viral meningitis

Vacciner mod vira, der kan føre til meningitis er:

• Influenza. Dette beskytter mod meningitis forårsaget af influenzavirus. Det gives hvert år fra 6 måneders alderen. Selvom yngre babyer ikke får denne vaccine, tilbyder den beskyttelse, når familiemedlemmer og andre, der vil være omkring din baby, bliver vaccineret.
• Varicella. Denne vaccine beskytter mod skoldkopper. Den første gives, når din baby er 12 måneder gammel.
• Mæslinger, fåresyge, røde hunde (MMR). Hvis din baby får mæslinger eller fåresyge, kan det føre til meningitis. Denne vaccine beskytter mod disse vira. Den første dosis gives ved 12 måneders alderen.

Bakteriel meningitis

Vacciner til forebyggelse af infektioner, der kan føre til bakteriel meningitis hos babyer, er:

• Haemophilus influenzae type b (Hib) vaccine. Dette beskytter mod H. influenza bakterie. I udviklede lande, som USA, har denne vaccine næsten elimineret denne type meningitis. Vaccinen beskytter en baby mod at få meningitis og mod at blive bærer. Reduktion af antallet af bærere fører til flokimmunitet. Dette betyder, at selv babyer, der ikke er vaccineret, har en vis beskyttelse, da de er mindre tilbøjelige til at komme i kontakt med en bærer. Den første dosis gives ved 2 måneders alderen.
• Pneumokokvaccine (PCV13).. Dette beskytter mod meningitis på grund af mange stammer af Streptococcus pneumoniae. Den første dosis gives ved 2 måneders alderen.
• Meningokokvaccine. Denne vaccine beskytter mod Neisseria meningitidis. Det gives ikke rutinemæssigt før 11-års alderen, medmindre der er et problem med en babys immunsystem, eller de rejser til lande, hvor bakterien er almindelig. Hvis det er tilfældet, så gives det fra 2 måneders alderen.

For gruppe B strep, kan antibiotika gives til moderen under fødslen for at forhindre, at barnet får det.

Gravide kvinder bør undgå ost lavet med upasteuriseret mælk, fordi det er en almindelig kilde til Listeria. Dette er med til at forhindre, at moderen får kontrakt Listeria og derefter overføre det til hendes baby.

Følg generelle forholdsregler for at undgå infektioner og hjælpe med at sænke risikoen for at få meningitis fra bakterier eller vira:

• Vask dine hænder ofte, især før håndtering af mad og efter:
  • bruge badeværelset
  • skifter din babys ble
  • dækker munden for at nyse eller hoste
  • pudser din næse
  • tage sig af en person, der kan være smitsom eller har en infektion
• Brug den rigtige håndvasketeknik. Det betyder vask med sæbe og varmt vand i mindst 20 sekunder. Sørg for at vaske dine håndled og under dine negle og ringe.
• Dæk munden med indersiden af ​​albuen eller et serviet, hver gang du nyser eller hoster. Hvis du bruger din hånd til at dække, skal du vaske det med det samme.
• Del ikke ting, der kan bære spyt, såsom sugerør, kopper, tallerkener og redskaber. Undgå at kysse en person, der er syg.
• Rør ikke ved din mund eller ansigt, hvis dine hænder ikke er vasket.
• Rengør og desinficer ofte genstande, du ofte rører ved, såsom din telefon, computertastatur, fjernbetjeninger, dørhåndtag og legetøj.

Svampe meningitis

Der findes ingen vacciner mod svampemeningitis. Babyer er normalt ikke i de miljøer, hvor de fleste svampe lever, så det er usandsynligt, at de får svampemeningitis.

Da det normalt afhentes på hospitalet, kan brug af rutinemæssige infektionsforholdsregler hjælpe med at forhindre en Candida infektion, som kan føre til meningitis, hos for tidligt fødte børn med lav vægt.

Meningitis er en ualmindelig, men alvorlig, livstruende infektion. En baby vil dog næsten altid komme sig helt, når den diagnosticeres og behandles tidligt.

Hvis behandlingen forsinkes, kan en baby stadig komme sig, men de kan stå tilbage med en eller flere langtidsvirkninger, herunder:

• blindhed
• døvhed
• anfald
• væske omkring hjernen (hydrocephalus)
• hjerneskade
• indlæringsvanskeligheder

Det CDC anslår, at 85 til 90 procent af mennesker (babyer og voksne) med meningitis på grund af meningokokbakterier overlever. Omkring 11 til 19 procent vil have langsigtede effekter.

Dette kan lyde skræmmende, men sagt på en anden måde, omkring 80 til 90 procent af mennesker, der kommer sig, har ingen langsigtede virkninger. CDC skønner 92 procent af børnene med meningitis på grund af pneumokokker overleve.