Bipolar lidelse og skizofreni: Hvad er forskellene?

Bipolar lidelse vs. skizofreni

Bipolar lidelse og skizofreni har nogle aspekter til fælles, men her er to af de vigtigste forskelle:

Symptomer

Maniodepressiv forårsager stærke skift i energi, humør og aktivitetsniveau. En person med bipolar lidelse vil skifte mellem ekstrem spænding eller mani og depression. Disse skift kan påvirke din evne til at udføre daglige aktiviteter. I nogle tilfælde kan en person med bipolar lidelse også opleve hallucinationer og vrangforestillinger (se nedenfor).

Skizofreni forårsager symptomer, der er mere alvorlige end symptomerne på bipolar lidelse. Mennesker med skizofreni oplever hallucinationer og vrangforestillinger. Hallucinationer involverer at se eller høre ting, der ikke er der. Vrangforestillinger er tro på ting, der ikke er sande. Mennesker med skizofreni kan også opleve uorganiseret tænkning, hvor de ikke er i stand til at passe sig selv.

Frekvens og alder påvirket

Maniodepressiv påvirker cirka 2,2 procent af befolkningen i USA. Typisk opstår det først mellem de sene teenageår og tidlig voksenalder. Børn kan også vise tegn på bipolar lidelse.

Skizofreni er ikke så almindelig som bipolar lidelse. Det påvirker 1,1 procent af den amerikanske befolkning. Folk lærer normalt, at de har det mellem 16 og 30 år. Skizofreni ses normalt ikke hos børn.

Symptomer på bipolar lidelse

Mennesker med bipolar lidelse oplever episoder med intense følelser. Disse omfatter tre hovedtyper af episoder:

• Maniske episoder er tider med øget aktivitet og energi. En manisk episode kan få dig til at føle dig ekstremt glad eller opstemt.
• Hypomane episoder ligner maniske episoder, men de er mindre intense.
• Depressive episoder ligner dem for mennesker med svær depression. En person, der har en depressiv episode, vil føle sig alvorligt deprimeret og miste interessen for aktiviteter, som de plejede at nyde.

For at blive diagnosticeret med bipolar lidelse skal du have mindst én episode af depression, der opfylder kriterierne for en alvorlig depressiv episode. Du skal også have mindst én episode, der opfylder kriterierne for en manisk eller hypoman episode.

Andre adfærdsændringer, der kan være symptomer på bipolar lidelse omfatter:

• rastløshed
• hyperaktivitet
• træthed
• problemer med at holde fokus
• irritabilitet
• ekstrem selvtillid og impulsivitet, i tilfælde af en manisk episode
• selvmordstanker, i tilfælde af en depressiv episode

Mennesker med bipolar lidelse kan også opleve psykotiske symptomer under en manisk eller depressiv episode. Disse kan omfatte hallucinationer eller vrangforestillinger. På grund af dette kan folk forveksle deres symptomer på bipolar lidelse med dem af skizofreni.

Symptomer på skizofreni

Symptomerne på skizofreni er opdelt i to grupper, generelt omtalt som “positive symptomer” og “negative symptomer.” Dette er ikke baseret på, om et symptom er godt eller dårligt, men på, om symptomerne involverer, hvad der kunne beskrives som at “tilføje” eller “fjerne” en adfærd. Positive symptomer involverer tilføjelse af en adfærd, såsom vrangforestillinger eller hallucinationer. Negative symptomer involverer fjernelse af adfærd. For eksempel involverer symptomet på social tilbagetrækning at fjerne sociale interaktioner.

Nogle af de tidlige advarselstegn på skizofreni kan omfatte:

• social isolation
• tab af interesse for aktiviteter
• humør
• mangel på følelser
• komme med irrationelle udsagn
• overraskende eller usædvanlig adfærd
• et ændret søvnskema
• får enten for meget eller for lidt søvn
• manglende evne til at udtrykke følelser
• upassende latter
• voldsomme udbrud
• voldshandlinger mod dig selv, såsom at skære dig selv
• overfølsomhed over for lugte, berøring, smag og lyde
• hallucinationer, som ofte optræder som truende eller fordømmende stemmer, der kan fortælle dig at handle på voldelige måder
• vrangforestillinger

Risikofaktorer for bipolar lidelse og skizofreni

Ingen ved, hvad der forårsager bipolar lidelse eller skizofreni. Men genetik er sandsynligvis en risikofaktor, da begge tilstande sandsynligvis forekommer i familier. Dette betyder ikke, at du helt sikkert vil arve lidelsen, hvis din forælder eller søskende har det. Din risiko øges dog, hvis flere familiemedlemmer har lidelsen. Men at vide, at der er en risiko, øger chancen for tidlig opdagelse og behandling.

Miljøfaktorer kan også bidrage til din risiko, men denne sammenhæng er ikke helt forstået endnu.

Diagnose af bipolar lidelse og skizofreni

Der er ingen blodprøver til diagnosticering af bipolar lidelse eller skizofreni. I stedet vil din læge lave en fysisk og psykologisk undersøgelse. Under eksamen vil de spørge dig om enhver familiehistorie med psykiske lidelser og dine symptomer.

Din læge vil muligvis tage en komplet blodprøve for at hjælpe med at udelukke andre tilstande. De kan også anmode om en MR- eller CT-scanning. Til sidst beder de dig om at acceptere en narkotika- og alkoholscreening.

Du skal muligvis vende tilbage til flere besøg, før din læge kan stille en diagnose. Disse besøg vil hjælpe din læge til fuldt ud at forstå dine symptomer. De kan bede dig om at føre en daglig registrering af dit humør og søvnmønstre. Dette kan hjælpe din læge med at se, om der opstår mønstre, såsom maniske og depressive episoder.

Behandling af bipolar lidelse

Behandling af både bipolar lidelse og skizofreni involverer terapi og medicin.

For bipolar lidelse kan psykoterapi omfatte:

• lære om ændringer i humør og hvordan man effektivt håndterer dem
• oplyse familiemedlemmer om lidelsen, så de kan være støttende og hjælpe med at overvinde episoder
• hjælper dig med at forbedre dine forhold til venner og kolleger
• lære at styre dine dage for at undgå mulige triggere, såsom mangel på søvn eller stress

Din læge kan ordinere medicin til at kontrollere ændringer i humør og relaterede symptomer, såsom:

• humørstabilisatorer såsom lithium
• atypiske antipsykotika

• antidepressiva (i nogle tilfælde)

Mennesker med bipolar lidelse har ofte problemer med at sove. Din læge kan også ordinere sovemedicin.

Behandling af skizofreni

Behandling af skizofreni omfatter antipsykotika og psykoterapi. Nogle af de mere almindelige antipsykotika, der bruges til at behandle skizofreni, omfatter:

• risperidon (Risperdal)

• aripiprazol (Abilify)

• haloperidol (Haldol)
• paliperidon (Invega)
• ziprasidon (Geodon)
• olanzapin (Zyprexa)

Psykoterapi tilgange kan omfatte kognitiv adfærdsterapi.

Det er muligt at have en indledende skizofren episode og aldrig opleve en anden. Du kan finde et koordineret specialplejeprogram kaldet Restitution efter en indledende skizofreni-episode (RAISE) for at være nyttig, hvis du kun har oplevet én episode. Dette program inkluderer:

• psykoterapi
• medicin
• familieuddannelse og støtte
• arbejds- eller uddannelsesstøtte, afhængigt af den enkelte situation

Hvad du kan gøre

Folk kan ofte håndtere symptomerne på bipolar lidelse og skizofreni med medicin og terapi. At have et støttesystem på plads vil øge dine chancer for succesfuldt at håndtere dine symptomer. Et støttesystem kan omfatte familie, venner og personerne på din arbejdsplads.

Hvis du har enten bipolar lidelse eller skizofreni, har du en øget risiko for selvmord. Se din læge, hvis du har selvmordstanker. De kan give behandling. Støttegrupper kan hjælpe med at reducere risikoen for selvmord. Du bør også undgå alkohol og stoffer for yderligere at reducere din risiko.

Hvis du har bipolar lidelse, skal du gøre følgende:

• Følg en relativt stabil livsstil.
• Få en tilstrækkelig mængde søvn.
• Oprethold en sund kost.
• Brug teknikker til at håndtere stress.
• Tag medicin som foreskrevet.

Identifikation af episodetriggere kan også hjælpe dig med at håndtere tilstanden.

Hvis du har skizofreni, bør du følge din behandlingsplan. Det inkluderer at tage medicin som foreskrevet. Dette vil hjælpe dig med at kontrollere symptomerne og reducere dine chancer for et tilbagefald.

Tal med din læge, hvis du tror, ​​du har enten bipolar lidelse eller skizofreni. Tidlig diagnose er et vigtigt første skridt mod at vende tilbage til et symptomfrit liv.