Hvad skal man vide om kronisk lymfatisk leukæmi hudlæsioner

Symptomer på CLL-relaterede hudproblemer

Symptomer på CLL-relaterede hudlæsioner kan variere fra person til person, men kan omfatte følgende:

• udbredt rødme og betændelse i din hud (eksfoliativ erythrodermi)
• generel kløe i din hud, med eller uden læsioner eller plaques
• store, smertefulde knuder (nodulært erytem)
• store, kløende, væskefyldte blærer (bulløs pemfigoid)
• store, smertefulde blærer, der kan forekomme på dine læber, mund og hud (paraneoplastisk pemphigus)
• en øget risiko for hudinfektioner, såsom efter at være blevet bidt af en insekt

CLL kan også få dig til at bløde eller let få blå mærker. Som kræften skrider fremkan dette føre til små prikker af mørke pletter under din hud kaldet petekkier.

Årsager til CLL hudlæsioner

CLL er en langsomt udviklende form for leukæmi. Du oplever muligvis ikke symptomer såsom hudlæsioner, før kræften har udviklet sig.

Hvis du har CLL, bliver blodstamceller, der normalt bliver til raske røde eller hvide blodlegemer, i stedet for atypiske lymfocytter.

Også kaldet leukæmiceller, kan disse lymfocytter trænge dit blod og knoglemarv, sprede sig ind i din hud og reducere sunde røde og hvide blodlegemer samt blodplader.

Der er tre typer lymfocytter:

• B-lymfocytter (B-celler), som normalt danner antistoffer, der hjælper med at bekæmpe infektioner
• T-lymfocytter, som hjælper med at skabe antistoffer til B-celler
• “naturlige dræberceller”, som bekæmper vira og kræftceller

At have for mange lymfocytter fra CLL kan også resultere i hudlæsioner og øge din risiko af relaterede infektioner. CLL-relaterede hudlæsioner kaldes også leukæmi cutis.

Typer af CLL hudlæsioner

De typer hudlæsioner, der kan være forbundet med CLL, omfatter:

• bulløs pemfigoid
• eksfoliativ erythrodermi
• nodulært erytem
• paraneoplastisk pemphigus

CLL og hudkræft

Med CLL kan du være det op til 8 gange mere tilbøjelige til at udvikle sekundære hudkræftformer sammenlignet med en person, der ikke har denne kræftsygdom. Disse sekundære hudkræftformer kan omfatte:

• basalcellekarcinom
• melanom
• Merkel tumorer
• planocellulært karcinom

Da risikoen for at udvikle sekundære hudkræftformer fra CLL er høj, er det vigtigt at tjekke din hud mindst hver måned for tegn på mistænkelige læsioner.

Kontakt en læge eller hudlæge, hvis du bemærker:

• en muldvarp, der ændrer sig i størrelse og farve, og som ser anderledes ud end andre muldvarpe, du måtte have
• en skællende plet, der ikke går væk
• eventuelle kuppelformede vækster
• kløe, blødning eller ikke-helende sår, der ikke forsvinder, eller som vender tilbage
• striber under dine negle, der er brune eller sorte

En hudlæge kan foretage en biopsi af læsionen. Dette involverer at tage en lille prøve af muldvarpen eller læsionen for at lede efter kræftceller under et mikroskop.

Jo tidligere hudkræft findes, jo hurtigere kan du starte behandlingen og stoppe den i at sprede sig.

Hvad er behandlingsmulighederne?

Behandling af CLL-relaterede hudlæsioner normalt involverer rettet mod de underliggende kræftceller. Behandlingsmuligheder for CLL kan omfatte:

• kemoterapi, som dræber kræftceller

• leukaferese, som involverer fjernelse af hvide blodlegemer via en specialiseret maskine

• strålebehandling, som ødelægger kræftceller med højenergistråler

• stamcelletransplantationer, med eller uden kemoterapi

• målrettede terapier, såsom monoklonale antistoffer

Hvis du oplever hudinfektioner fra leukæmi cutis, skal du muligvis også tage antibiotika for at forhindre spredning af bakterier.

Potentielle komplikationer

Det er vigtigt at se en læge for at løse usædvanlige hudlæsioner. Ikke alene er der en øget risiko for infektioner, men disse læsioner kan også være tegn på CLL-progression.

CLL kan spredes til andre dele af din krop, især lymfeknuder, milt og lever. Bortset fra hudlæsioner og sekundære hudkræftformer kan andre mulige tegn på CLL-progression omfatte:

• ekstrem træthed og svaghed
• hævede, men smertefri lymfeknuder
• hyppige infektioner
• nattesved
• fylde eller smerter under dine ribben
• utilsigtet vægttab
• Richters syndrom

En læge vil tjekke antallet af hvide og røde blodlegemer samt dine blodplader for at bestemme omfanget af kræften. Billeddiagnostiske tests, såsom røntgenstråler, kan også være nødvendige for at se, om CLL har spredt sig.

Bundlinjen

CLL hudlæsioner opstår, når leukæmiceller kommer ind i huden. Dette kan forårsage hudproblemer, såsom blå mærker, blærer, plaques og tumorer. Udbredt rødme, kløe og betændelse er også mulig.

Selvom det ikke er de mest almindelige tidlige symptomer på CLL, kan hudlæsioner indikere, at kræften har spredt sig. Det er også muligt at udvikle sekundære hudkræftformer, når du har CLL.

Det er vigtigt at se en læge med det samme, hvis du udvikler nye hudlæsioner, usædvanlige modermærker eller tegn på en hudinfektion. Behandling for CLL kan hjælpe med at forbedre symptomer på relaterede hudlæsioner. Sekundære hudkræftformer og infektioner vil kræve separate behandlinger.