Hvad er en IUD?
En intrauterin enhed (IUD) er en lille, T-formet enhed lavet af plastik, der er placeret inde i din livmoder for at forhindre graviditet.
De giver langvarig, pålidelig beskyttelse mod graviditet, og de er reversible. Der er to typer spiraler: hormonelle og ikke-hormonelle.
Fordele
- Effektivitet. De er blandt de mest effektive præventionsmetoder, der findes.
- Lang levetid. De kan holde i 3 til 12 år, afhængigt af typen.
- Bekvemmelighed. Ingen forberedelse eller påmindelser før sex nødvendig.
- Omkostningseffektiv. IUD’er kan være lidt dyre på forhånd, men der er ingen omkostninger ud over det i flere år.
- Vendbar. Hvis du ønsker at blive gravid, så få det fjernet, og du kan begynde at prøve med det samme.
- Lettere perioder. Mange mennesker oplever lettere menstruationer og en forbedring af kramper.
Ulemper
- De beskytter ikke mod seksuelt overførte infektioner (STI’er).
- Indsættelse kan være smertefuldt.
- De forudgående omkostninger kan være dyre, hvis du ikke har forsikring. (Se vores guide til gratis og billig prævention for at lære mere om dine muligheder.)
- Selvom det er sjældent, er der nogle risici.
Hvor effektiv er en IUD?
Meget effektivt! Det er de
Det betyder, at mindre end 1 ud af 100 personer, der bruger en spiral, bliver gravide på et år.
Hvordan virker en IUD?
Hver type spiral virker lidt forskelligt, men med det samme resultat: at gøre det svært for sædceller at nå et æg.
ParaGard er pakket ind i kobberspiral. Kobberioner, der frigives i din livmoder, skaber et miljø, der er ugæstfrit for sædceller. Som udgangspunkt efterlader kobberet sæden magtesløs, så den kan ikke befrugte et æg og gøre dig gravid.
Hormonelle spiraler indeholder hormonet gestagen, som ligner progesteron, et naturligt forekommende hormon i din krop. Hvert mærke indeholder en forskellig mængde af hormonet, hvilket påvirker, hvor længe de holder.
Hormonet virker for at forhindre graviditet på nogle få måder. Det fortykker livmoderhalsslim for at blokere sædceller i at trænge ind i livmoderen og hæmmer sædbevægelser for at gøre det sværere at nå og befrugte et æg. Det fortynder også livmoderslimhinden, så et æg er mindre tilbøjelige til at sætte sig (implantat) til livmoderen.
Hvordan indsættes en IUD?
En spiral indsættes af en sundhedsperson. Udnævnelsen bør kun tage en halv time eller deromkring, hvor selve indsættelsen ikke tager mere end et minut eller to.
At tage en smertestillende håndkøb (OTC) før proceduren kan hjælpe med smerte, men indsættelsesprocessen føles ikke ens for alle.
Hvor meget ubehag du føler afhænger af faktorer som:
- din individuelle smertetolerance
- længden af din livmoderhalskanal
- om du tidligere har født et barn vaginalt
Mange finder indsættelsesprocessen mere ubehagelig end smertefuld, og de beskriver, at de føler en hurtig klemmefornemmelse under indsættelsen.
Andre mennesker oplever moderate til svære mavesmerter, kramper og tryk under proceduren. I nogle tilfælde kan du svede, føle kvalme eller blive svimmel.
Disse bivirkninger bør aftage inden for et par timer eller den næste dag.
Hvis du er bekymret over smerter eller føler dig angst, så tal med din læge. De kan normalt ordinere medicin på forhånd, såsom smertestillende medicin, en angstdæmpende medicin eller en medicin til at blødgøre din livmoderhals. Lokalbedøvelse eller lattergas (aka lattergas) kan også bruges under proceduren for at tage kanten af.
Tips til at forberede din aftale
- Saml forsyninger for at hjælpe med at gøre tingene nemmere resten af dagen, såsom OTC eller receptpligtige smertestillende midler, en varmepude og et par trusseindlæg eller bind.
- Tag dit mest behagelige tøj på til din aftale. Tænk: noget løst og nemt at få af og tilbage i.
- Tag enhver medicin som ordineret af din kliniker.
- Medbring en flaske vand og en snack for at hjælpe dig med at blive frisk bagefter.
Hvor hurtigt begynder IUD’er at virke?
Det afhænger af, hvilken type spiral du får.
ParaGard kan forhindre graviditet, så snart det er på plads. Hormonelle spiraler er kun effektive med det samme, hvis de indsættes i løbet af de første 7 dage af din menstruation.
Uanset hvad er det en god idé at bruge en backup præventionsmetode den første måned efter indsættelse. Brug af en barrieremetode kan være med til at reducere risikoen for infektion efter indsættelse.
Kobberspiralen som nødprævention
Vidste du, at kobberspiralen er den mest effektive form for nødprævention (EC)?
Det er
Er der nogen bivirkninger efter indsættelse?
Kramper og rygsmerter er almindelige inden for de første par timer til et par dage efter indsættelse af spiral. Du kan få en vis lindring af begge dele ved at tage OTC smertestillende midler, bruge en varmepude eller tage et varmt bad.
Pletblødning er også almindelig og bør stoppe inden for 3 til 6 måneder. At have trusseindlæg ved hånden eller bære periodisk undertøj kan hjælpe med at undgå rod.
Hvad er risikoen ved at bruge en IUD?
IUD’er er sikre for de fleste, men at have visse tilstande kan øge sandsynligheden for bivirkninger og komplikationer.
IUD’er anbefales ikke til personer, der:
- har en STI
- har en nylig historie med bækkenbetændelse (PID)
- kan være gravid
- har livmoderhals- eller livmoderkræft
- haft en infektion efter en abort eller fødsel inden for de seneste 3 måneder
ParaGard anbefales heller ikke, hvis du:
- er allergiske over for kobber
- har en blødningsforstyrrelse, der forhindrer dit blod i at størkne ordentligt
- har Wilsons sygdom
Hormonelle spiraler bør ikke bruges af mennesker, der har haft brystkræft.
Andre mulige risici omfatter:
- Infektion. Der er en lille risiko for infektion efter indsættelse. Risikoen er højest (dog stadig meget lav) i de første 20 dage, og derefter falder den markant.
- Udvisning. Der er en lille chance for, at din IUD kan skifte ud af sin plads. Brug af menstruationskop, at være under 20 år og aldrig at have været gravid kan øge risikoen for udvisning.
- Perforering. Der er en meget lav risiko for perforering under indføring. Vi taler om en 1 til 2 ud af 1.000 chance.
Hvornår skal den tages ud?
Du kan få taget din spiral ud når som helst – bare lav en tid hos en læge eller anden sundhedsperson.
Din IUD vil beskytte mod graviditet, så længe du har den i, så længe du ikke holder den inde efter udløbsdatoen.
Udløbsdatoen varierer efter mærke:
- ParaGard er effektiv i op til 10 år, selvom nogle eksperter foreslår, at den kan bruges i op til 12 år
- Mirena er effektiv i op til 7 år
- Liletta er effektiv i op til 6 år
- Kyleena er effektiv i op til 5 år
- Skyla er effektiv i op til 3 år
Hvordan fjernes en IUD?
Fjernelse af spiral er normalt en hurtig og enkel proces. Din kliniker vil bruge en pincet til forsigtigt at trække i IUD’ens strenge, hvilket får “armene” til at kollapse opad, så IUD’en glider ud.
Hvis det er nødvendigt, har din kliniker specielle instrumenter, som kan bruges til at få det ud. Kirurgi bruges i det sjældne tilfælde, at det ikke kan fjernes.
Kan du få en ny spiral umiddelbart efter fjernelse?
Du kan! Udskiftning af spiral sker i samme tid som fjernelse. Fjernelse af den gamle og indsættelse af den nye tager typisk omkring 5 til 10 minutter.
Ligesom med den første indsættelsesaftale, kan du bede din læge om at ordinere medicin på forhånd for at hjælpe med ubehag og angst.
Fjernelse og udskiftning af spiral anses ikke – i det mindste anekdotisk – som så smertefuldt, som når du først får en spiral.
Hvornår skal man konsultere en læge eller anden sundhedsperson
Mange mennesker, der får spiral, oplever ikke nogen alvorlige komplikationer. Bivirkninger er for det meste overkommelige og går over af sig selv, efterhånden som din krop vænner sig til spiralen. Alligevel er det en god idé at vide, hvilke tegn man skal holde øje med.
Kontakt din læge eller anden sundhedsperson, hvis:
- IUD-strengen føles kortere eller længere end før
- spiralen føles som om den har forskudt sig eller kommer ud
- du har stærke smerter og kramper i maven eller underlivet
- du har kraftigere vaginal blødning end normalt
- penetrerende sex bliver smertefuldt
- du bløder under eller efter seksuel aktivitet
- du har en ændring i udseendet eller mængden af dit vaginale udflåd
- du får feber, kulderystelser eller har problemer med at trække vejret
- du tror, du kan være gravid
- du har sex uden barriere med en person, der har en kønssygdom
Adrienne Santos-Longhurst er en Canada-baseret freelanceskribent og forfatter, der har skrevet meget om alt, hvad sundhed og livsstil i mere end et årti. Når hun ikke sidder inde i sit skriveskur for at undersøge en artikel eller interviewe sundhedsprofessionelle, kan hun blive fundet, mens hun boltrer sig rundt i sin strandby med mand og hunde på slæb eller plasker rundt i søen og prøver at mestre stand-up paddle boardet.
Discussion about this post