Dr. Arun Swaminath er direktør for programmet for inflammatorisk tarmsygdom på Lenox Hill Hospital i New York City. Vi bad Dr. Swaminath om at diskutere, hvordan man opnår og opretholder remission fra Crohns sygdom, så man kan leve symptomfrit.
Hvad er remission?
Definitionen af remission er under forandring. Læger plejede at tænke på remission blot i form af at kontrollere symptomer. At opnå remission betyder nu at stoppe symptomer såvel som betændelse.
En anden måde at tænke på remission er som et tidsrum, hvor din sygdom bliver inaktiv eller stille. Under remission kan Crohns symptomer, såsom diarré eller vægttab, forsvinde helt.
Hvor længe varer remission?
Hver person er forskellig. Remission kan vare alt fra dage eller uger til år. Hvis sygdommen er mild, eller hvis behandlingerne virker meget godt, er længere perioder med remission (et år eller længere) meget mulige.
Er der en bestemt diæt, jeg bør følge?
Der er ikke en enkelt diæt til Crohns sygdom, der virker for alle eller er garanteret at hjælpe dig med at opnå remission.
Nogle mennesker med Crohns sygdom har diættriggere for deres symptomer, mens andre ikke har.
Tal med din læge, hvis du tror, at visse fødevarer kan forårsage, at du føler dig syg. Du skal muligvis prøve et par forskellige ting, før du finder den kost, der hjælper dig med at føle dig bedst.
Har jeg stadig brug for medicin, når jeg er i remission?
Det korte svar er ja. Der er to faser af behandlingen. Der er induktion eller at få symptomer under kontrol og i remission. Der er også vedligeholdelse eller at holde nogen i remission så længe som muligt.
Nogle medikamenter, herunder kortikosteroider, bruges primært til induktion. Anden medicin er til vedligeholdelse. Nogle lægemidler, såsom biologiske lægemidler, kan bruges til begge dele.
Det er vigtigt at fortsætte med den behandling, som din læge har ordineret, selvom du har det godt og ikke har nogen symptomer. Manglende medicin kan få symptomer til at blusse op.
Når din læge har fastslået, at der ikke er nogen mave-tarmbetændelse, og fordøjelseskanalen er helet, kan du muligvis deeskalere behandlingen eller stoppe med at tage nogle lægemidler. Dette bør kun gøres under lægeligt tilsyn.
Hvad kan få min Crohns til at blusse op?
Det er svært at vide, hvorfor sygdomssymptomer blusser op. Nogle gange er der ikke en åbenlys grund.
Nogle faktorer, der kan øge risikoen for en Crohns opblussen omfatter:
- rygning
- mangler eller
springe medicin over - psykologisk
stress - tager
ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)
NSAID’er er lægemidler som ibuprofen (Advil, Motrin), aspirin og naproxen (Aleve).
Hvad hvis min Crohns ikke vil gå i remission?
Medicin kan hjælpe de fleste mennesker med Crohns med at opnå remission, men de hjælper ikke alle. Nogle mennesker kan have meget alvorlige symptomer og betændelse, der ikke forsvinder med medicin.
Kirurgi kan være en mulighed for nogle mennesker med svær at behandle sygdom. Kirurgi kan bruges til at fjerne blokering af et område af tarmen, der er blevet blokeret eller blokeret. Også beskadigede stykker af fordøjelseskanalen kan fjernes kirurgisk for at forhindre, at betændelsen spreder sig til omgivende væv.
Det er vigtigt at huske, at operation ikke helbreder Crohns sygdom. De fleste patienter er i stand til at opnå remission i en periode efter operationen.
Min Crohns er i remission. Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge ved min næste kontrol?
Hvis du har opnået remission, kan det være på tide at bede din læge om at revurdere din behandling.
Du kan muligvis nedtrappe din nuværende medicin eller prøve en alternativ medicin. Nye lægemidler introduceres konstant til Crohns sygdom. Spørg din læge, om du kunne have gavn af en ny behandling. Stop dog aldrig med at tage medicin uden først at konsultere din læge.
Discussion about this post