Hjerneskade: Hvad du behøver at vide

Hvilke typer skader forårsager hjerneskade?

Læger opdeler normalt hjerneskade i to kategorier: traumatisk og erhvervet.

Traumatiske skader

Traumatiske hjerneskader opstår på grund af et slag, rystelser eller stærk rotationsskade på hovedet, der beskadiger hjernen. Eksempler på disse skader omfatter:

• Lukket hovedskade. Denne hovedskade opstår, når en ydre kraft, såsom et slag mod hovedet, ikke trænger ind i kraniet, men det forårsager skade og hævelse af hjernen.
• Hjernerystelse. Denne skade forårsager svækkelse af hjernens funktion. Det kan være resultatet af en lukket eller gennemtrængende hovedskade.
• Kontusion. Dette er et blåt mærke eller en blødning i hjernen, der skyldes et slag eller stød i hovedet.
• Gennemtrængende skade. Dette er en type hjerneskade, hvor en kugle, kniv eller anden skarp genstand trænger ind i kraniet og kommer ind i hjernen. Folk kan også henvise til dette som en åben hovedskade.
• Shaken baby syndrom. Denne type skade opstår på grund af overdreven rystning af et lille barn.

Erhvervede skader

Erhvervede hjerneskader opstår uden en arvelig eller degenerativ årsag. Eksempler på ikke-traumatiske hjerneskader omfatter:

• Slag. Slagtilfælde opstår på grund af et tab af blodgennemstrømning til hjernen. Dette kan være resultatet af en blodprop eller en blødning på hjernen.
• Svulst. Der er mange typer hjernetumorer, som alle forårsager forskellige niveauer af skade. Hjernetumorer kan være godartede eller kræftfremkaldende.
• Hjerneinfektioner eller betændelse. Infektioner som meningitis kan forårsage hjerneskade.
• Anoxisk eller hypoxisk skade. Disse skader forekomme når hjerneceller ikke får nok ilt.

Dette er blot nogle af eksemplerne på de mest almindelige typer hjerneskade.

Hvad er almindelige årsager til hjerneskader?

Enhver hændelse, der forårsager en stødskade på hovedet, kan forårsage en traumatisk hjerneskade, såsom:

• falder
• motorkøretøjsulykker
• slag i hovedet

Ligesom der er mange typer erhvervet hjerneskade, er der mange årsager. For eksempel kan ethvert tilfælde, der resulterer i mangel på ilt eller blod til hjernen, resultere i en anoxisk skade eller slagtilfælde, og infektioner kan have mange kilder.

Nogle almindelige årsager til erhvervede hjerneskader omfatter:

• kvælning
• drukning
• overdosis
• eksponering for giftstoffer eller forurenende stoffer, såsom kulilte eller bly
• infektion, såsom hjernebetændelse eller meningitis
• anfald

Alkohol og hjerneskade

At drikke alkohol kan forårsage en krympning af hjernen, kendt som hjerneatrofi.

Stærkt drikkeri er en almindelig årsag, men moderat drikkeri kan også føre til hjerneatrofi, ifølge en 2017 undersøgelse. Moderat drikkeri er defineret som fem til ni mellemstore glas vin om ugen.

Alkohol kan også blande med hjernecellefunktion og overlevelse, hvilket kan have langsigtede effekter på hjernens sundhed.

Hertil kommer følgende alkoholrelaterede betingelser kan alle forringe hjernens funktion og kan forårsage varig skade:

• Wernicke-Korsakoff syndrom
• hepatisk encefalopati
• central pontin myelinolyse

Disse tilstande kan resultere i svækkelse af dit syn, muskulære koordination og tale.

At drikke alkohol kan også øge din risiko for at få en traumatisk hjerneskade. Livstidsrisikoen for traumatisk hjerneskade for mennesker, der regelmæssigt drikker, kan være op til fire gange højere end dem der ikke gør.

Læs mere om alkohol og hjerneskade her.

Hvad er symptomerne?

Hjernen er et komplekst organ. Hver del af hjernen har forskellige funktioner. En persons symptomer på hjerneskade vil variere afhængigt af skadens placering.

Nogle generelle symptomer læger forbinder med hjerneskade omfatter:

• påvirket balance
• sløret syn
• forvirring
• svært ved at tale klart
• hovedpine
• hukommelsesproblemer
• anfald

Symptomer på skader på bestemte dele af hjernen

• Frontallappen. Den forreste del af hjernen (under panden) er ansvarlig for tale, personlighed, følelser og dømmekraft. Skader på denne del af hjernen kan føre til koncentrationsbesvær, personlighedsændringer og impulsivitet.
• Temporallap. Sidedelene af hjernen (under ørerne) er ansvarlige for hukommelse, forståelse af talte ord og hørelse. Skader på tindingelappen kan påvirke nogle eller alle af disse.
• Parietallap. Midtdelen af ​​hjernen er ansvarlig for mange af dine sanser. Skader her kan påvirke din hørelse, smag og meget mere.
• Occipital lap. Den bagerste del af hjernen er ansvarlig for synet. Skader på occipitallappen kan resultere i tab af synet eller synsforstyrrelser.

Skader på hjernestammen kan være meget alvorlige og livstruende. Hjernestammen, placeret i den bagerste nederste del af hovedet, er ansvarlig for vejrtrækning, hjertefrekvens og søvncyklusser.

Hvordan diagnosticeres hjerneskade?

Ved diagnosticering af en hjerneskade vil en læge først overveje dine symptomer og de begivenheder, der førte til din skade. For eksempel kan de spørge, om andre mennesker så dig miste bevidstheden. Dette vil hjælpe læger med at fastslå, om hjerneskade er resultatet af en traumatisk eller erhvervet skade.

De vil også overveje, om personen opfører sig meget anderledes end sin sædvanlige adfærd, eller om personen taler og reagerer på andre.

Læger vil også udføre andre typer test for at bestemme omfanget af en skade. Eksempler på disse tests omfatter:

• Billeddannelsesundersøgelser. CT-scanninger eller andre billeddiagnostiske undersøgelser kan afsløre tumorer, blødninger eller andre skader på hjernen.
• Blodprøver. Test for tegn på infektion og elektrolyt-ubalancer kan afsløre årsagerne til og virkningerne af traumatiske og ikke-traumatiske skader.
• Hjerneevalueringer. Læger har udviklet en række tests, der retter sig mod bestemte områder af hjernen, såsom hukommelse, problemløsning og koncentration.

Der er mange potentielle årsager til hjerneskade. Yderligere test kan afhænge af en persons symptomer og type skade.

Hvad er behandlingsmulighederne?

Behandlinger for hjerneskade vil variere på grund af typen af ​​skade og personens symptomer. De kan også ændre sig over tid, da læger ser omfanget af hjerneskade.

Rundt om halvdelen af ​​mennesker med alvorlige hovedskader kræver operation, rapporterer National Institute on Neurological Disorders and Stroke. Læger vil anbefale operation hvis der er:

• betydelig blødning i hjernen
• en tumor
• et fremmedlegeme i selve kraniet eller hjernen

Efter behandling af de mest akutte hjerneskadestadier kan læger anbefale behandlinger som:

• ergoterapi
• fysisk terapi
• psykoterapi
• tale- eller sprogterapi

Læs mere om hjernekirurgi her.

Hvad er udsigterne for mennesker med hjerneskade?

Hjerneskade er en medicinsk nødsituation. I USA var der cirka 224.000 indlæggelser relateret til traumatiske hjerneskader i 2017 og 61.000 relaterede dødsfald, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Men udsigterne for en person med hjerneskade afhænger af skadens sværhedsgrad og personens generelle helbred før skaden. Både traumatiske og erhvervede hjerneskader kan resultere i fysisk og psykisk svækkelse.

Fysisk rehabilitering og psykoterapi kan hjælpe med at forbedre en persons udsigter.

Hjerneskade kan tage tid og kræfter at komme sig. Nogle mennesker vender muligvis ikke helt tilbage til deres kognitive funktion før deres skade. Over tid og med behandling kan læger arbejde sammen med en person og deres kære for at identificere realistiske forventninger til deres helbredelse.

Hvor kan man finde hjælp

Hjerneskade kan være utroligt svært for en person og deres kære. Der findes flere ressourcer til at yde støtte og uddannelse, såsom:

• Brain Injury Association of America
• Hjerneskaderessourcecenter

• Hjernelinje (for personer med hjerneskade og PTSD)

En person kan også spørge deres læge eller terapeut om lokale støttegrupper.