At give slip på, hvordan jeg troede, at bedring “skulle se ud”, var nøglen til at finde min vej til følelsesmæssig og fysisk bedring efter brystkræft, en mastektomi og brystimplantatsygdom.
For fem år siden fik jeg diagnosen ductalt carcinoma in situ (DCIS) brystkræft. Jeg var knust og totalt overrasket over diagnosen. Ingen i min familie havde nogensinde haft brystkræft, og jeg vidste ikke, hvad jeg skulle forvente. Jeg græd meget i de første par måneder, selvom mit syn var godt.
Jeg besluttede at få foretaget en mastektomi og derefter få brystimplantater, da jeg var i remission. At få brystimplantater var en af de værste beslutninger, jeg tog. Jeg udviklede brystimplantatsygdom, men i næsten 5 år vidste jeg ikke, hvorfor jeg var syg.
Indtil for nylig blev brystimplantatsygdom ikke anset for at være en officiel medicinsk diagnose, men mere forskning er dukket op.
Brystimplantatsygdom menes at være et kronisk sundhedsproblem, hvor dit immunsystem påvirkes af brystimplantater eller materialerne i dem. Nyere undersøgelser har antydet, at der kan være en sammenhæng mellem brystimplantater og visse autoimmune tilstande.
Symptomer på brystimplantatsygdom inkluderer smerter omkring implantaterne, misformede bryster, træthed, vejrtrækningsproblemer, hovedpine og meget mere. Disse symptomer kan også være forårsaget af andre autoimmune eller bindevævssygdomme som leddegigt og systemisk sklerose.
For et par måneder siden fik jeg fjernet mine brystimplantater. Min følelsesmæssige og fysiske bedring er ikke sket øjeblikkeligt, men jeg er i helingsprocessen nu. En maksime, som jeg har fundet er særlig sand om min erfaring med at håndtere en alvorlig sygdom, er: “Det er et maraton, ikke en sprint.”
Her er ni ting, jeg lærte i løbet af de sidste 5 år, når jeg navigerede både DCIS og brystimplantatsygdom.
At få brystkræft er ikke fair, og det er ikke din skyld
Nogle mennesker vil bebrejde sig selv og sige: “Hvis jeg ikke havde gjort det eller det, ville jeg måske ikke have fået kræft.” I virkeligheden kender du måske aldrig den nøjagtige årsag bag en brystkræftdiagnose.
Måske havde du en klar genetisk familiehistorie. Måske stress eller skade fra en tidligere
Dine følelser er gyldige
I det første år havde jeg meget ondt af mig selv. Jeg var kun 39 år på diagnosetidspunktet, og det føltes som om, jeg var i et mareridt. Samtidig følte jeg mig utrolig skyldig, fordi jeg vidste, at min DCIS blev fanget på et tidligt tidspunkt. Jeg havde en god prognose, og det vidste jeg, at så mange andre ikke havde.
Det var svært at finde den støtte, jeg havde brug for fra mine venner. Ofte fandt jeg ud af, at det, jeg faktisk ønskede, var, at en ven bare lod mig lufte ud uden at tilbyde løsninger.
Følelsesmæssig egenomsorg, støtte og om nødvendigt professionelle mentale sundhedsydelser er afgørende både under og efter brystkræftbehandling. Jeg havde den fejlagtige tro på, at jeg bare hurtigt ville kunne komme følelsesmæssigt tilbage uden aktivt at arbejde på det. Gør ikke, hvad jeg gjorde. Prioriter din følelsesmæssige og mentale sundhed.
Du vil måske overveje online eller personlig brystkræftstøttegrupper samt individuel rådgivning. Større kræftbehandlingscentre har ofte ressourcer som klasser, programmer og grupper for mennesker, der lever med brystkræft såvel som for mennesker i remission.
Det er OK at sørge over din gamle krop
Det er en følelsesmæssig proces, når en person med bryster får at vide, at de skal have nogen form for brystoperation. At give slip på ideen om at have perfekte bryster eller i det hele taget have brystvorter er en svær forandring. Nu kan jeg joke med, hvordan brystvorter er overvurderet – før, ikke så meget.
Mange mennesker, der gennemgår mastektomi, bliver nødt til at tilpasse sig en drastisk og til tider uvelkommen fysisk forandring. En person, der har fået foretaget en ensidig mastektomi, som jeg, skal også tilpasse sig synlig asymmetri mellem de to bryster, hvor det ene bryst kan forblive det samme, og den anden side er flad eller næsten flad.
Efter en dobbelt eller ensidig mastektomi anbefaler nogle brystkirurger og plastikkirurghold at planlægge en brystimplantatoperation eller fedtoverførselsoperation så hurtigt som muligt. Andre kirurger foreslår at efterlade tid til at komme sig efter mastektomi først. Mit råd er ikke at forsøge at opnå kirurgisk perfektion så hurtigt som muligt, og i stedet fokusere på helbredelse, fysisk og følelsesmæssigt.
Efter operationen kan du ende med ar eller mærkbare forskelle i, hvordan dine bryster føles og ser ud. Alle disse postkirurgiske ændringer kan føre til en længere periode med følelsesmæssig tilpasning. Det er OK at tage dig tid til at justere.
Kronisk smerte og ubehag kan blive ved
En anden overvejelse for mennesker med mastektomi og lumpektomi sygehistorier er kroniske smerter. Længe efter operationen kan du opleve forskellige former for mildt til alvorligt ubehag. Nogle mennesker oplever både følelsesløshed og intermitterende prikkende fornemmelser, kendt som fantomsmerter.
En anden medicinsk tilstand kendt som lymfødem, som involverer hævelse af arm- og armhulevæv efter fjernelse af eller strålingsskade på lymfeknuderne, kan også kræve regelmæssig langvarig medicinsk behandling. At ignorere fysiske ændringer kan potentielt give bagslag i det lange løb.
Du vil møde fantastiske mennesker undervejs
Jeg var chokeret efter at have modtaget min diagnose, og min første reaktion var at gå adskille mig fra verden og holde alt hemmeligt. Jeg indså, at dette ikke ville hjælpe mig eller menneskerne i mit liv. Efter et par uger begyndte jeg at fortælle det til alle, også folk, jeg ikke havde talt med i årevis. At forbinde mig med disse mennesker, jeg holdt af, hjalp mig til at undgå at føle mig isoleret.
Jeg fortryder ikke, at jeg delte min diagnose, men jeg lærte, at nogle gange får man ikke det varme eller medfølende svar, man håbede på. Du vil dog finde ud af, hvem dine venner virkelig er efter en brystkræftdiagnose og få nye venner, især andre “bryster”.
Tilmeld dig en støttegruppe, virtuel eller personligt, hvis du har det svært. Som joken lyder, så er det ikke en klub, som du måske gerne ville være med i, men når du først er medlem, møder du de mest fantastiske mennesker.
Du kan opleve angst for gentagelse
De fleste specialister arbejder sammen med og overvåger brystkræftoverlevere nøje over en 5-årig periode. Som en del af dette efterværn er det vigtigt at arbejde med mental og følelsesmæssig sundhed. Nogle overlevende kan opleve betydelig angst og stress over, hvorvidt brystkræft vil vende tilbage på et mere avanceret stadium, nogle gange i årevis efter den første diagnose.
I mit tilfælde bliver mit angst- og stressniveau utroligt mere udtalt, når jeg ser specialister under årlige mammografier, sonogrammer, blodprøver og andre regelmæssige procedurer. Journalføring hjælper med at dulme min angst og komme tilbage på sporet med min følelsesmæssige bedring.
Behandlingen kan efterlade dig fysisk og følelsesmæssigt træt
Kronisk træthed er en grundpille for mennesker, der har oplevet brystkræft, selv efter behandlingen er afsluttet. I de tidlige uger og måneder af behandlingen, midt i kemoterapi eller ved at komme sig efter operationen, kan det være svært for partnere, viceværter, slægtninge og venner fuldt ud at forstå, hvad du går igennem.
Folk kan stille spørgsmålstegn ved, hvorfor du ikke er “tilbage til normal”, når din behandling anses for afsluttet. Ved, at der ikke er nogen tidslinje for restitution, og du vil lære at operere på en ny normal.
At prioritere dit mentale helbred er nøglen
Kræftpatienter og overlevende har bedre kliniske resultater, hvis de engagerer sig i egenomsorg, søger støtte og har adgang til mental sundhedsstøtte.
I en
Ud over gruppeterapi kan teleterapi og individuel rådgivning hjælpe med at forbedre din mentale sundhed.
Det er vigtigt at sige fra, hvis noget føles dårligt
Det er normalt at have nogle dage, hvor du føler dig udmattet, men det er vigtigt at handle, når noget ikke føles rigtigt. Vedvarende træthed eller uforklarlige symptomer kan være forbundet med et separat, sameksisterende autoimmunproblem eller kan være en indikation på brystimplantatsygdom.
Food and Drug Administration har også for nylig anerkendt brystimplantater som en potentiel årsag til en sjælden kræfttype kaldet brystimplantat-associeret anaplastisk storcellet lymfom (BIA-ALCL).
At gå til en læge for en fuld fysisk er nødvendig for at udelukke andre tilstande som skjoldbruskkirtelproblemer, astma, diabetes og kardiovaskulære sundhedsproblemer.
Disse forhold udelukker ikke altid hinanden, og forebyggende sundhedspleje og test er den eneste måde at tage vare på dig selv. Stol på din krop og husk, at du er den eneste, der kan fortælle, når noget føles dårligt.
Det er vigtigt at huske, at alles oplevelse med brystkræft er forskellig – og det er OK. Det er ikke produktivt at sammenligne din rejse med andres rejser.
Efter behandling kan nogle mennesker føle sig klar til at springe tilbage til, hvordan livet var på forhånd – hektiske job, omsorg for familiemedlemmer, travle sociale liv. Nogle besøger måske fitnesscentret flere gange om ugen blot et par måneder efter behandlingen. Andre kan tage måneder, før de føler sig fysisk i stand til at snuppe en kop kaffe med en ven. Alle er forskellige.
Restitution er svært nok uden at måle dine fremskridt i forhold til andres fremskridt. Det er vigtigt at prioritere, hvad der er bedst for dig. For mig var det nøglen til at give slip på, hvordan jeg troede, at bedring “skulle se ud”, for at finde min vej til følelsesmæssig bedring efter brystkræft.
Pamela Appea er en New York City-baseret uafhængig journalist, der dækker sundhed, wellness og andre emner. Hendes arbejde har optrådt i Glamour, Salon, Wired, Newsweek, The Root, The Independent, Prism, The River og andre steder. Du kan følge hende videre Twitter.
Discussion about this post