Det forreste område af vores øjne indeholder væske. Når disse væsker ikke dræner ordentligt fra dine øjne, kan der opbygges tryk inde i dem. At have et højere end normalt tryk i øjnene kaldes okulær hypertension.
Okulær hypertension kan føre til øjensygdomme som glaukom. Derfor er det vigtigt med regelmæssige øjenundersøgelser, der kontrollerer trykket i dine øjne.
Denne artikel vil se nærmere på okulær hypertension, hvad der forårsager det, og hvordan det behandles.
Hvad er okulær hypertension?
Okulær hypertension er, når trykket i dit øje, kaldet det intraokulære tryk, er for højt, og der ikke er tegn på glaukomskade. Et eller begge øjne kan blive påvirket.
Et intraokulært tryk på
En person siges at have intraokulær hypertension, når:
- Det intraokulære tryk er konsekvent forhøjet over 21 mmHg
- der er fravær af kliniske tegn på glaukom, såsom optisk nerveskade eller nedsat synsfelt
Fordi okulær hypertension kan forårsage skade på synsnerven, kan det øge din risiko for grøn stær, hvis du har forhøjet tryk inde i øjet. Imidlertid vil ikke alle med okulær hypertension udvikle grøn stær.
Hvad er glaukom?
Grøn stær er en tilstand, hvor synsnerven bliver beskadiget. Da denne skade fortsætter over tid, kan den potentielt føre til synstab.
Selvom det er ukendt, hvad der forårsager det, har mange mennesker med glaukom forhøjet øjentryk. Faktisk kan anvendelse af behandlinger, der sænker det intraokulære tryk, hjælpe med at forhindre glaukom i at udvikle sig.
Det er muligt for alle at udvikle glaukom, men nogle mennesker har en højere risiko for tilstanden. Du kan have en højere risiko, hvis du:
- har et eller flere familiemedlemmer med en historie med glaukom
- er over 60 år
- er sorte eller latinamerikanske og er over 40 år
Hvad forårsager okulær hypertension?
Den forreste del af øjet indeholder en væske kaldet kammervandet. Det virker både til at nære vævene i dette område og hjælpe dit øje med at bevare sin form.
Fordi dine øjne producerer vandig humor konstant, skal det have lov til at dræne. Dette sker ved et område i øjet kaldet dræningsvinklen. Dette dræningssystem hjælper med at opretholde øjentrykket ved at forhindre opbygning af kammervand.
Når vandig humor ikke kan dræne ordentligt, begynder det at akkumulere. Dette øger trykket i øjet og kan føre til okulær hypertension.
Hvad er risikofaktorerne for okulær hypertension?
Alle kan udvikle okulær hypertension. Du kan dog have en øget risiko, hvis du:
- har forhøjet blodtryk eller diabetes
- har en familiehistorie med okulær hypertension eller glaukom
- er over 40 år
- er sorte eller latinamerikanske
- tidligere har fået en øjenoperation eller en øjenskade
- har taget langvarig steroidmedicin
- har visse øjenlidelser, herunder nærsynethed, pigmentdispersionssyndrom og pseudoexfoliationssyndrom
Har okulær hypertension nogen symptomer?
Okulær hypertension har typisk ingen symptomer. På grund af dette er det almindeligt at have okulær hypertension og ikke være opmærksom på det.
Dette er en af grundene til, at regelmæssige øjenundersøgelser er så vigtige. Måling af dit øjentryk er en af de test, din øjenlæge vil udføre under en rutinemæssig øjenundersøgelse.
Hvordan diagnosticeres det?
Din øjenlæge bruger en simpel test til at måle det intraokulære tryk. Denne type test kaldes tonometri.
Ud over at lave en tonometritest kan din øjenlæge også tjekke for tegn på glaukom. Dette kan omfatte undersøgelse af synsnerven og også kontrol af dit perifere syn.
Der er mange måder at udføre en tonometritest på. Lad os se på et par af dem mere detaljeret.
Goldmann applanation tonometri
Denne test involverer brug af bedøvende øjendråber med et fluorescerende farvestof i dem. Efter disse er givet, presses en sonde, der udsender et blåt lys, forsigtigt mod overfladen af dit øje.
Det fluorescerende farvestof hjælper med at vejlede lægen i at bestemme, hvor meget tryk der skal til for at komprimere hornhinden. Hornhinden er den ydre, gennemsigtige del af dit øje.
Denne måling kan derefter bruges til at bestemme intraokulært tryk. Dybest set, jo mere kraft, der er nødvendig for at komprimere hornhinden, jo højere er en persons intraokulære tryk.
Berøringsfri tonometri
I denne test blæser en enhed et hurtigt pust af luft ind i dit øje, som komprimerer hornhinden. Kraften af returluften måles af apparatet og omdannes til en intraokulær trykmåling.
Tono-Pen
Tono-Pen er en håndholdt enhed, der bruges til forsigtigt at røre ved overfladen af dit øje. For at bestemme intraokulært tryk måler den den kraft, der er nødvendig for at komprimere hornhinden. Ligesom Goldmann applanation gives bedøvende øjendråber før testen udføres.
Denne test bliver mindre almindelig, efterhånden som ny teknologi udvikles.
iCare tonometer
I lighed med Tono-Pen er iCare-tonometeret en håndholdt enhed. Under testen vil enhedens probe forsigtigt og kort berøre din hornhinde for at bestemme det intraokulære tryk baseret på probens rebound-hastighed. I modsætning til Tono-Pen er det ikke nødvendigt med dråber til denne test.
Hvordan behandles okulær hypertension?
Okulær hypertension behandles med receptpligtige øjendråber, der enten kan hjælpe med at løbe kammervand fra dit øje eller sænke mængden af kammervand, som dit øje producerer. Nogle eksempler er:
- prostaglandiner (travoprost, latanoprost)
- rho kinase hæmmere (netarsudil)
- nitrogenoxider (latanoprosten bunod)
- betablokkere (timolol)
- kulsyreanhydrasehæmmere (dorzolamid, brinzolamid)
Det er sandsynligt, at din øjenlæge vil planlægge en opfølgningsaftale et par uger senere for at se, hvordan øjendråberne virker.
Derudover, da okulær hypertension øger risikoen for glaukom, er det vigtigt at følge op med din øjenlæge hvert 1. til 2. år for en øjenundersøgelse.
Hvis dit intraokulære tryk kun er let forhøjet, kan din øjenlæge ønske at fortsætte med at overvåge det uden brug af receptpligtige øjendråber. Hvis det forbliver forhøjet eller bliver højere, kan de anbefale receptpligtige øjendråber.
Kirurgi for okulær hypertension
For nogle mennesker kan okulær hypertension ikke reagere godt på øjendråbemedicin. I dette tilfælde kan operation anbefales for at hjælpe med at sænke det intraokulære tryk.
Målet med operation for okulær hypertension er at skabe et udløb, der tillader overskydende kammervand at dræne fra øjet. Dette kan opnås ved hjælp af en laser eller mere traditionelle kirurgiske teknikker.
Bundlinjen
Okulær hypertension er, når trykket i dit øje er højere end normalt, men der er ingen tegn på glaukomskade. Det kan ske, når væsker, der naturligt produceres af dit øje, ikke dræner ordentligt.
Okulær hypertension kan føre til beskadigelse af synsnerven. På grund af dette har mennesker, der har okulær hypertension, en højere risiko for at udvikle glaukom.
Okulær hypertension har normalt ikke symptomer, så det er sandsynligt, at du ikke ved, at du har det. At få rutinemæssige øjenundersøgelser kan hjælpe med at opdage og behandle okulær hypertension tidligt, før det forårsager skade eller synstab.
Discussion about this post