Tester for Alzheimers sygdom

Typer af hjernebilleddannelse

MRI (magnetisk resonansbilleddannelse)

En MR tager flere billeder af hjernen ved hjælp af kraftige magneter og radiobølger. Det kan hjælpe med at opdage:

• cyster
• tumorer
• blødende
• hævelse
• strukturelle abnormiteter
• infektioner
• betændelsestilstande
• problemer med blodkarrene

Det er en smertefri, ikke-invasiv procedure. Det tager normalt fra 30 minutter til to timer. Du lægger dig på et bord, der glider ind i MR-maskinen. Du kan få sprøjtet et kontrastfarvestof ind i din arm for at forbedre billederne. Du bliver nødt til at fjerne alle metalgenstande, såsom:

• smykker
• briller
• hårspænder

Med hensyn til forberedelse kan du blive bedt om at faste eller lade være med at spise eller drikke noget i fire til seks timer før MR-scanningen.

Sørg for at lade lægen vide på forhånd, hvis du er utilpas i små rum. De kan ordinere medicin for at hjælpe dig med at slappe af eller anbefale en “åben” MR. En åben MR er mindre visuelt begrænsende end en standard MR-maskine. Personer med pacemakere kan typisk ikke have en MR og bør ikke gå ind i et MR-område. Sørg for at fortælle din læge, hvis du har en pacemaker. Du vil blive rådgivet om dine særlige forhold. Du er muligvis ikke i stand til at få en MR-scanning, hvis du har nogle af følgende metalliske genstande i din krop:

• hjerneaneurisme klip
• visse typer kunstige hjerteklapper
• hjertedefibrillator eller pacemaker
• indre øre, eller cochlear, implantater
• nyligt anbragte kunstige led
• visse typer vaskulære stents

CT-scanning (computertomografi).

En CT-scanning bruger røntgenteknologi til at skabe flere billeder af hjernen. Det hjælper med at opdage tilstande som:

• blødning i hjernen
• betændelse
• kraniebrud
• blodpropper
• slagtilfælde
• hjernetumorer
• forstørrede hjernehuler
• andre tegn på hjernesygdom

En CT-scanning er en smertefri og ikke-invasiv test, der varer et par minutter. Ligesom MR-scanningen vil du lægge dig på et bord, der glider ind i CT-maskinen. Du skal ligge stille under indgrebet og skal muligvis holde vejret i korte perioder. Du kan blive bedt om at bære en hospitalskjole og fjerne alle metalgenstande. Du kan få sprøjtet et kontrastfarvestof ind i din arm for at forbedre billederne. Med hensyn til forberedelse kan du blive bedt om at faste i fire til seks timer i forvejen.

PET (positron emission tomografi) scanning

En positronemissionstomografi (PET)-scanning er en billeddiagnostisk test, der kan give information om, hvordan hjernen og dens væv fungerer på cellulært niveau. Det bruges til at opdage ændringer i kropslige processer, der kan afsløre abnormiteter i hjernens funktion. Disse omfatter ændringer i:

• glukose metabolisme
• iltstofskiftet
• blodgennemstrømning

Ligesom MR- og CT-scanningen skal du lægge dig på et bord, der glider ind i PET-scanningsmaskinen. Cirka en time før PET-scanningen vil du blive injiceret med eller bedt om at inhalere en lille mængde radioaktivt materiale, kaldet et “sporstof”. Du kan blive bedt om at udføre forskellige mentale opgaver, såsom at læse eller navngive bogstaver. Dette diagnostiske værktøj giver lægen mulighed for at se niveauer af hjerneaktivitet. At blive forpligtet til at faste i fire til seks timer før testen er ikke usædvanligt. Denne test tager normalt mellem 30 minutter og to timer.

Ifølge Alzheimers Association har forskningsundersøgelser vist, at opbygning af amyloid plak kan påvises med PET-scanningsteknologi, selv før symptomerne er tydelige. Det er stadig ukendt, om disse plaques er risikofaktorer for AD, resultatet af sygdommen eller en kombination deraf. Brug af PET-scanninger som et diagnostisk værktøj til tidlig detektion er stadig under udvikling og er ikke klar til brug af almen praksis klinikere. Hvis du har diabetes, skal du sørge for at dele disse oplysninger med din læge. Blodsukker- eller insulinniveauer kan påvirke PET-scanningsresultaterne.

Genetisk test (blodprøver)

Forskere kender nu til 10 gener, der menes at være forbundet med AD. Det mest bemærkelsesværdige er genet apolipoprotein E (APOE). Mens genetiske blodprøver er tilgængelige, giver de ikke en endelig diagnose. Derudover øger det kun din risiko for at udvikle AD at have “AD-gener”. Det betyder ikke, at du har sygdommen. Der er mennesker med AD-generne, som aldrig udvikler AD.

Tidlig indsættende AD genetisk blodprøve

Undersøgelser af familier med en historie med tidligt debuterende AD har identificeret defekter i tre forskellige gener. De er APP (på kromosom 21), PSEN1 (på kromosom 14), og PSEN2 (på kromosom 1). Mennesker med mutationer på et eller flere af disse gener har en tendens til at udvikle tidligt indsættende AD. Alle disse kan påvises med en specialiseret genetisk blodprøve. Der er mennesker, der lider af tidligt debuterende AD, som ikke har mutationer i nogen af ​​disse gener.

Prænatal diagnose

Derudover kan prænatal diagnose ved hjælp af fostervandsprøve under graviditeter påvise en øget risiko for PSEN1 mutation. Det er dog usandsynligt, at denne test vil blive udført, medmindre et familiemedlem er blevet diagnosticeret med den genetiske mutation. Tilstedeværelsen af ​​en mutation garanterer ikke, at en person vil udvikle Alzheimers sygdom.

Neuropsykologisk test

Den mest almindeligt anvendte neuropsykologiske test er mini-mental state eksamen (MMSE). Under MMSE bliver du stillet spørgsmål og givet instruktioner designet til at evaluere din grundlæggende mentale status. Du kan blive spurgt om dagens dato og datoen for din fødselsdag. Du kan også blive bedt om at gentage en liste med ord eller sætninger og tælle tilbage fra 100 gange syv. Der kræves ingen avanceret forberedelse til denne test.