Hvad skal du vide, hvis du får at vide, at din baby har brug for en tungebåndsoperation

Hvad skal du vide, hvis du får at vide, at din baby har brug for en tungebåndsoperation
Per Swantesson/Stocksy United

At amme dit nyfødte barn kan virke som en naturlig ting, men det kommer ikke altid naturligt eller nemt for dig eller din baby.

En af grundene til, at nogle babyer kan have sværere ved at amme, er på grund af en lillebitte, knap mærkbar ekstra smule væv under tungen. Denne tilstand kaldes tongue-tie, og det kan gøre amning mere af en udfordring for jer begge.

Din sundhedsplejerske eller amningskonsulent kan anbefale en tungebindingsoperation, en lille procedure, der hjælper med at afhjælpe denne normalt mindre tilstand. Andre eksperter anbefaler dog ikke tungebindingsoperation.

Her er hvad du skal vide for at hjælpe dig med at træffe den bedste beslutning for dit lille barn.

Hvad er tungebånd?

Omkring 10 procent af babyer (for det meste drenge) er født med et tungebånd, kaldet ankyloglossia i medicinske termer.

Nogle af disse babyer kan have sværere ved at holde på eller sutte på en koordineret måde under amning. Andre nyfødte med tungebånd kan dog ikke have problemer med at amme.

Alle har en flap eller fold af væv eller membran, der forbinder undersiden af ​​deres tunge med mundbunden. Denne membran kaldes det linguale frenulum (eller frenum). Typisk bliver det tyndt og strækbart eller går for det meste væk før fødslen.

Hos babyer med tungebånd er frenulum, der fastgør undersiden af ​​tungen til mundbunden, stadig for det meste der eller stadig tykt og kort. Når dette sker, kan deres tunge tøjres eller holdes stramt nede og bevæger sig muligvis ikke, som den burde.

Ud over ammeproblemer kan tegn og symptomer på en tungebinding hos nyfødte omfatte følgende:

  • Deres tunge ser kortere ud eller stikker ikke så meget ud.
  • Spidsen af ​​deres tunge ser hjerteformet ud eller er anderledes formet, når den bevæger sig fremad.
  • Deres tunge ser ud som om den er trukket nedad i midten, når den løftes.
  • Deres tunge kan ikke nå deres mund.

Du kan muligvis se eller føle fast væv eller en hinde, der fastgør babyens tunge til mundbunden.

Et posteriort tungebånd opstår, når membranen hæfter på bagsiden af ​​tungen. Et posteriort tungebånd kan være sværere at se visuelt, men det kan stadig påvirke funktionen og koordinationen af ​​din babys tunge.

Anbefales en tungebindingsoperation?

Traditionelt anbefalede sundhedsudbydere en tungebindingsoperation meget hurtigt efter, at en nyfødt blev diagnosticeret. Dette var fordi de troede, at det ville forbedre ammeproblemer.

Faktisk steg tungebindingsoperationer tidoblet mellem 1997 og 2012.

Det er først i de sidste par år, at forskningen er begyndt at se nærmere på, hvor gavnlig kirurgi egentlig er. Mange amningskonsulenter og andre udbydere er nu begyndt at udforske andre terapeutiske interventioner i stedet for at gå direkte til at anbefale operation.

EN 2019 undersøgelse der undersøgte 115 nyfødte med tungebånd fandt ud af, at 63 procent af babyer ikke behøvede en tungebindingsoperation for at forbedre amningen, hvis de havde en grundig undersøgelse med en pædiatrisk tale- og sproglæge (SLP).

Deres fodringsproblemer var forårsaget af andre problemer som:

  • spædbørns refluks
  • dårlig låsning
  • lav mælkeforsyning

Hvis forældre arbejdede med SLP for at løse deres særlige vanskeligheder, blev amning typisk forbedret, og operation var ikke nødvendig.

På den anden side viser nogle undersøgelser, at tungebåndsoperationer kan være nyttige.

EN klinisk undersøgelse i 2019 fandt ud af, at ud af 345 nyfødte med problemer med at amme, havde 116 et tungebånd. De babyer med tungebånd havde typisk mere alvorlige ammeproblemer end babyer uden.

I gruppen med tungebånd blev 30 babyer opereret. Ifølge forskere viste operationsgruppen signifikant mere forbedring i amning end babyer med tungebinding, som ikke havde proceduren.

Her er nogle fordele og ulemper ved tungebindingsoperation hos nyfødte:

Fordele Ulemper
kan hjælpe med at forbedre ammeproblemer hjælper muligvis ikke med at forbedre ammeproblemer
babyer kan fodre bedre og tage hurtigere på i vægt efter operationen kan forårsage infektion og hævelse
kan forhindre brystvortesmerter for ammende forældre kan i sidste ende være unødvendigt
kan forhindre tandproblemer senere i livet kræver daglige øvelser og udstrækning efter proceduren for at forhindre, at tilstanden opstår igen
kan forhindre taleproblemer senere i livet

Slags tungebindingsoperationer

Tungebindingsoperation er ikke længere en procedure, der passer til enhver baby. Og der er forskellige former for tungebåndsoperationer.

Heldigvis har frenulum ikke mange nerver og blodkar, så operationen vil normalt ikke forårsage meget smerte eller en masse blødninger.

Hvis du beslutter dig for en tungebindingsoperation, vil dit sundhedsteam hjælpe dig med at vælge den bedste procedure til din baby.

En note om terminologi

“Frenotomi”, “frenektomi” og “frenulektomi” er alle udtryk, der har tendens til at blive brugt i flæng. De er ikke helt ens, men de bruges alle på samme måde.

Frenotomi

Denne traditionelle procedure involverer klipning eller skæring af frenulum med en lille skalpel for at frigøre tungen.

De fleste babyer har ikke brug for bedøvelse (bedøvelse) og kan spise med det samme efter operationen. Heling kan tage et par dage.

Laseroperation med tungebånd

Laserkirurgi til tungebinding ligner en frenotomi bortset fra, at der bruges en laser i stedet for en skalpel eller kniv.

Brug af en laser kan hjælpe med at lave mindre snit eller snit. Dette kan hjælpe området med at bløde mindre og have hurtigere helingstid.

Elektrokauterisering med tungebånd

Elektrokauteri-kirurgi bruger elektricitet til at opvarme og skære. Denne metode ligner frenotomi for et tungebånd, bortset fra at der bruges elektricitet til at frigøre tungen i stedet for en skalpel.

Det kan hjælpe med at reducere blødning og fremskynde helingstiden.

Frenuloplastik

Denne form for operation er til mere komplicerede tilfælde af tungebinding. Det involverer at skære og genmontere frenulum med suturer.

En baby bliver nødt til at sove (under bedøvelse) til denne procedure, fordi det tager længere tid. I nogle tilfælde kan babyer få brug for tungeøvelser og taleterapi senere for at komme sig helt.

Mulige komplikationer og bivirkninger ved operation

I sjældne, komplicerede tilfælde kan din baby have længere helingstid efter tungebindingsoperation. Proceduren kan også forårsage komplikationer og bivirkninger som:

  • dehydrering
  • manglende evne til at fodre
  • vægttab
  • beskadigede tungemuskler
  • beskadigede spytkirtler
  • vejrtrækningsproblemer

Restitution efter tungebindingsoperation

Heling og bedring efter tungebindingsoperation afhænger af, hvilken type tungebånd din baby har, og hvilken slags operation der var nødvendig for at behandle det.

Nogle procedurer kan have en længere helingstid, hvilket fører til en yderligere forsinkelse i amningen. Eller din lille kan have lettere ved at amme med det samme efter operationen.

Uanset hvordan proceduren udføres – med en skalpel eller laser – bliver du nødt til at lave orale øvelser og stræk med din baby flere gange hver dag i flere uger derefter. Dette hjælper med at forhindre frenulum i at vokse igen på en begrænset måde.

Din læge vil vise dig, hvilke øvelser du skal lave, og hvordan du gør dem. Det kan føles ubehageligt for dig i starten – du vil dybest set strække et åbent sår. Men øvelserne er en vigtig del af at få succes med proceduren.

Et klinisk studie fra 2018 fulgte 30 nyfødte, der fik en tungebindingsoperation, før de var 12 uger gamle. Umiddelbart efter operationen rapporterede 90 procent af mødrene om forbedring af amning og brystvorter. Efter 2 uger sagde 83 procent af mødrene, at der var bedring.

Tungebinding er en mindre tilstand, som nogle nyfødte har ved fødslen. I nogle tilfælde giver det ingen problemer overhovedet. Andre babyer kan have problemer med at amme.

Tungebånd kan også give problemer senere i livet, såsom talebesvær eller ændringer i mundens form.

Tungebindingsoperation er en lille procedure, der kan hjælpe nogle babyer med amning.

Men ny forskning viser, at i nogle tilfælde er kirurgi ikke nødvendig for at forbedre amningen hos babyer med tungebinding. Dette kan især være tilfældet, hvis forældre ser en laktationsspecialist for evaluering og ikke-kirurgiske behandlingsanbefalinger.

Din amningskonsulent eller sundhedsplejerske kan rådgive dig om den bedste behandling for dit lille barn og give dig alle muligheder, hvis det er nødvendigt med operation.

Lær mere

Discussion about this post