Fedmekirurgi

Det er et simpelt budskab: Hvis du vil tabe dig noget, skal du gøre en indsats for at spise mindre mad og dyrke motion oftere. For nogle overvægtige mennesker er det meget sværere at tabe sig, end man skulle tro. Når diæter og motion ikke virker, begynder nogle individer at overveje medicinske fedmebehandlinger eller muligheder for vægttabskirurgi.

Fedme fakta

Fedme er udbredt i hele USA. Den seneste forskning viser, at omkring en tredjedel af amerikanerne er overvægtige. Faktisk er næsten 300.000 amerikanske dødsfald hvert år knyttet til fedme.

Hvornår er nogen overvægtige? Han eller hun skal veje mindst 100 pund mere end den ideelle kropsvægt, eller hvis kropsmasseindekset (BMI) er mere end 35. BMI, en matematisk formel, tager højde for en persons højde og vægt for at afgøre, om de er overvægtige. En sygeligt overvægtig person har et BMI på 40 eller derover. Kandidater til fedme-vægttabskirurgi omfatter dem med et BMI på 40 eller mere eller personer med et BMI eller 35 eller mere med alvorlige helbredsproblemer.

Fedmekirurgi

To fedmekirurgiske procedurer udført på Cleveland Clinic inkluderer gastrisk bypass-operation og justerbar mavebånd. For personer, der har brug for at tabe sig, har fedmekirurgi (også kaldet gastrisk bypass, banding eller vægttabskirurgi) en fremragende langsigtet track record. Langsigtede livsstilsændringer er nødvendige for fedme, en kronisk tilstand. Enhver, der overvejer kirurgisk vægttab, må forvente at fortsætte med livsstilsændringerne og forstå de operationelle risici og fordele.

Oplysningerne på vores websted beskriver Cleveland Clinic bariatriske operationer. Vi forklarer også, hvorfor processen bør evalueres fuldt ud, før man beslutter sig for fedmekirurgi. Hvert år er mere end 400.000 dødsfald i USA forbundet med fedme. I dag indser klinikere, at fedme er en kronisk tilstand, der kræver langsigtede livsstilsændringer.

Cleveland Clinic’s Bariatric and Metabolic Institute kan tilbyde en løsning med kirurgisk vægttab. Den omfattende evalueringsproces involverer samarbejde med et team af specialister, herunder en endokrinolog, ernæringsterapeut, psykolog, sygeplejerske og kirurg.

Sammen med omhyggelig opfølgning supplerer månedlige informationsmøder og støttegrupper for at imødekomme individuelle behov denne proces.

For information: ring 216.445.2224 eller gratis: 800.223.2273, lokalt. 5-2224.

Roux-en-Y gastrisk bypass er den mest almindelige og vellykkede type gastrisk bypass. Kirurgen begynder med at skabe en lille pose ved at dele den øverste ende af maven. Dette begrænser indtaget af mad. Dernæst er en Y-formet del af tyndtarmen fastgjort til posen for at tillade mad at omgå den nedre mave, tolvfingertarmen (det første segment af tyndtarmen) såvel som den første del af jejunum (det andet segment). i tyndtarmen). Proceduren skaber en direkte forbindelse fra maven til det nedre segment af tyndtarmen, bogstaveligt talt omgå dele af fordøjelseskanalen, der absorberer kalorier og næringsstoffer.

Forventet vægttab

Patienter, der har malabsorptiv kirurgi, taber generelt halvdelen til to tredjedele af deres overvægt inden for to år. Vægttabet fortsætter generelt i halvandet år, før det stabiliserer sig.

Fordele ved bypass-kirurgi

Få kirurgiske risici og mere vægttab

I modsætning til bypass-procedurer, der involverer fjernelse af maven, udgør Roux-en-Y-metoden færre operative risici. Malabsorptive procedurer, som Roux-en-Y, producerer mere vægttab end restriktive operationer og er mere effektive til at vende de sundhedsproblemer, der er forbundet med svær fedme. Patienter føler sig mætte efter at have spist omkring to spiseskefulde mad. På grund af en vis malabsorption er kosttilskud nødvendige.

Kirurgiske risici

Komplikationer kan undgås med passende omhu

For det første bør du vide, at alle kirurgiske indgreb har risici, især for sygeligt overvægtige personer. Diskuter potentielle risici ved operation med din kirurg, så du er parat til at træffe et informeret valg.

Risikoen for komplikationer og ernæringsmæssige mangler er højere ved en mere omfattende bypass-operation. Patienter med omfattende bypass af den normale fordøjelsesproces kræver ikke kun tæt overvågning, men også livslang brug af specielle fødevarer og medicin. Ti procent til 20 procent af patienter, der har vægttabsoperationer, kræver opfølgende operationer for at rette op på komplikationer. Abdominale brok er de mest almindelige komplikationer, der kræver opfølgende operation.

Komplikationer kan også omfatte lækage gennem hæfteklammer eller suturer, tarmobstruktion, sår i maven eller tyndtarmen, blodpropper i lungerne eller benene, strækning af posen eller spiserøret, tilbagevendende opkastninger og mavesmerter, betændelse i galdeblæren og manglende evne til at tabe sig.

Mere end en tredjedel af overvægtige patienter, der får foretaget en gastrisk bypass-operation, udvikler galdesten (kolesterolklumper og andre stoffer, der dannes i galdeblæren). Under hurtigt eller betydeligt vægttab øges en persons risiko for at udvikle galdesten. Galdesten kan forebygges med galdesalttilskud taget de første seks måneder efter operationen.

Næsten 30 procent af patienterne, der får en vægttabsoperation, udvikler ernæringsmæssige mangler såsom anæmi, osteoporose og metabolisk knoglesygdom. Disse mangler kan undgås, hvis vitamin- og mineralindtaget opretholdes.

“Dumping syndrom”, hvor indtagelse af visse fødevarer og drikkevarer forårsager mavekramper og diarré, kan også forekomme. Din registrerede diætist vil forklare, hvordan du forebygger dumpingsyndrom.

Endelig skal du vide, at kirurger med mere erfaring med at udføre denne procedure rapporterer færre komplikationer.

Om bariatriske kirurgiske behandlinger

Der er to måder, hvorpå vægttabskirurgi opnår sine mål.

En måde er at krympe maven. Det er kendt som restriktivt, fordi det begrænser, hvor meget mad der kan indtages. Den anden type vægttabskirurgi er den malabsorptive teknik. Det har dette navn, fordi det begrænser og hæmmer mængden af ​​kalorier, kroppen kan optage.

Vi tilbyder to operationsmetoder: Roux-en gastrisk bypass og en proces kendt som justerbar gastrisk banding. Den Roux-engastriske procedure kombinerer både de restriktive og de malabsorptive procedurer. Den justerbare mavebåndsproces (LAP-BAND) begrænser, hvor meget mad der kan indtages.

Ingen operationsmetode, hverken gastrisk banding eller gastrisk bypass, er garanteret, og dine resultater med vægttabskirurgi kan variere. Din dedikation til at få det til at fungere (herunder en ny diæt og livsstil) vil i sidste ende afgøre succesen af ​​enhver procedure.

Fedmekirurgi fremmer vægttab ved to forskellige metoder. De kirurgiske muligheder, vi tilbyder på Cleveland Clinic, er Roux-en-gastric bypass og justerbar gastrisk banding.

At sætte realistiske forventninger

For at få succes og opnå alle de sundhedsmæssige fordele, som fedmekirurgi har at tilbyde, skal du foretage store ændringer i dine daglige spisevaner og udvikle en sund livsstil, herunder et program med regelmæssig fysisk træning.

Kirurgi oversigt

Lær mere om fordøjelsesprocessen og hvordan sikre vægttabsoperationer udføres på Cleveland Clinic.

Hvad er risiciene?

Jo mere omfattende vægttabsoperationen er, jo større er risikoen for komplikationer og ernæringsmæssige mangler. Patienter, der gennemgår en bypass af den normale fordøjelsesproces, kræver nøje overvågning for sikkerhed og livslang tilsætning af vitaminer og mineraler.

Resultater af vægttabskirurgi

De fleste patienter vil tabe omkring 60 til 80 procent af deres overskydende kropsvægt med gastrisk bypass-proceduren, med et betydeligt vægttab, der forekommer 18 til 24 måneder efter operationen.

Bariatrisk kirurgi på Cleveland Clinic

Ved hvert trin på vejen fokuserer personalet på Bariatric and Metabolic Institute på din sikkerhed og din komfort. Derudover har du adgang til nogle af verdens bedste læger inden for andre medicinske specialer.