Polykromasi er præsentationen af flerfarvede røde blodlegemer i en blodudstrygningstest. Det er en indikation af, at røde blodlegemer frigives for tidligt fra knoglemarven under dannelsen.
Mens polykromasi i sig selv ikke er en tilstand, kan den være forårsaget af en underliggende blodsygdom. Når du har polykromasi, er det vigtigt at finde den underliggende årsag, så du kan modtage behandling med det samme.
I denne artikel vil vi diskutere, hvad polychromasi er, hvilke blodsygdomme der kan forårsage det, og hvad symptomerne kan være for disse underliggende tilstande.
Forståelse af polykromasi
For at forstå, hvad polychromasi er, skal du først forstå konceptet bag en blodudstrygningstest, også kendt som en perifer blodfilm.
Perifer blodfilm
En perifer blodfilm er et diagnostisk værktøj, der kan bruges til at diagnosticere og overvåge sygdomme, der påvirker blodceller.
Under testen smører en patolog et objektglas med en prøve af dit blod og farver derefter objektglasset for at se de forskellige typer celler i prøven.
Farvestoffet, der tilsættes til blodprøven i en
Typisk får røde blodlegemer en lakselyserød farve, når de farves. Men med polykromasi kan nogle farvede røde blodlegemer se blå, blågrå eller lilla ud.
Hvorfor røde blodlegemer bliver blå
Røde blodlegemer (RBC’er) dannes i din knoglemarv. Polychromasi er forårsaget, når umodne røde blodlegemer, kaldet retikulocytter, frigives for tidligt fra knoglemarven.
Disse retikulocytter vises på en blodfilm som en blålig farve, fordi de stadig indeholder
Tilstande, der påvirker RBC-omsætningen, er generelt årsagen til polykromasi.
Disse typer tilstande kan resultere i øget blodtab og ødelæggelse af røde blodlegemer, hvilket igen kan øge produktionen af røde blodlegemer. Dette kan medføre, at retikulocytter frigives til blodet for tidligt, da kroppen kompenserer for manglen på røde blodlegemer.
Underliggende tilstande, der forårsager polykromasi
Hvis en læge har bemærket, at du har polykromasi, er der flere underliggende tilstande, der højst sandsynligt er årsagen.
Behandlingen af visse blodsygdomme (især dem, der er relateret til knoglemarvsfunktion) kan også føre til polykromasi. I sådanne tilfælde bliver polykromasi en bivirkning af behandlingen snarere end et tegn på sygdommen.
Tabellen nedenfor viser de mest almindelige tilstande, der kan forårsage polykromasi. Mere information om hver tilstand og hvordan de påvirker RBC-produktionen følger tabellen.
| Underliggende tilstand | Effekt på RBC-produktion |
| hæmolytisk anæmi | opstår på grund af en øget ødelæggelse af røde blodlegemer, forårsager en øget omsætning af røde blodlegemer |
| paroxysmal natlig hæmoglobinuri (PNH) | kan forårsage hæmolytisk anæmi, blodpropper og knoglemarvsdysfunktion – sidstnævnte kan muligvis medføre tidlig frigivelse af røde blodlegemer |
| visse kræftformer | kan påvirke produktionen af røde blodlegemer |
| strålebehandling | kan forårsage øget ødelæggelse af røde blodlegemer |
Hæmolytisk anæmi
Hæmolytisk anæmi er en type anæmi, der opstår, når din krop ikke kan producere røde blodlegemer så hurtigt, som de bliver ødelagt.
Mange tilstande kan forårsage ødelæggelse af røde blodlegemer og føre til hæmolytisk anæmi. Nogle tilstande, såsom thalassæmi, forårsager dysfunktionelle røde blodlegemer, som også kan føre til hæmolytisk anæmi. Begge disse typer tilstande forårsager en øget omsætning af røde blodlegemer og polykromasi.
Paroxysmal natlig hæmoglobinuri (PNH)
Paroxysmal natlig hæmoglobinuri (PNH) er en sjælden blodsygdom, der forårsager hæmolytisk anæmi, blodpropper og knoglemarvsdysfunktion.
Med denne sygdom er RBC-omsætningen mest påvirket af hæmolytisk anæmi. Knoglemarvsdysfunktion kan også få kroppen til at overkompensere og frigive røde blodlegemer tidligt. Begge kan føre til polykromasi på blodprøveresultater.
Visse kræftformer
Ikke alle kræftformer påvirker RBC-omsætningen. Imidlertid kan blodkræft i høj grad påvirke dine blodcellers sundhed.
Visse blodkræftformer, såsom leukæmi, starter ved knoglemarven og kan i høj grad påvirke RBC-produktionen. Derudover, når enhver form for kræft har spredt sig over hele kroppen, kan det forårsage yderligere ødelæggelse af røde blodlegemer. Disse typer kræftformer vil sandsynligvis vise polychromasi under blodprøver.
Strålebehandling
Strålebehandling er en vigtig behandlingsmulighed for kræft. Men næsten alle former for kræftbehandling påvirker både kræftceller såvel som raske celler.
I nogle tilfælde kan strålebehandling forårsage ændringer i blodcellernes udseende. Dette kan føre til polykromasi, når dit blod testes igen.
Symptomer forbundet med polykromasi
Der er ingen symptomer direkte forbundet med polykromasi. Der er dog symptomer forbundet med de underliggende tilstande, der forårsager polykromasi.
Symptomer på hæmolytisk anæmi
Symptomer på hæmolytisk anæmi omfatter:
- bleg hud
- svimmelhed eller svimmelhed
- svaghed
- forvirring
- hjertebanken
- forstørret lever eller milt
Symptomer på paroxysmal natlig hæmoglobinuri
Symptomer på paroxysmal natlig hæmoglobinuri omfatter:
- symptomer på hæmolytisk anæmi (angivet ovenfor)
- tilbagevendende infektioner
- blødningsproblemer
- blodpropper
Symptomer på blodkræft
Symptomer på blodkræft omfatter:
- nattesved
- utilsigtet vægttab
- knoglesmerter
- hævede lymfeknuder
- forstørret lever eller milt
- feber og konstante infektioner
Hvis du har nogle af disse symptomer, vil din læge sandsynligvis tage nogle blodprøver for at afgøre, om du har nogen af de tilknyttede underliggende tilstande.
På det tidspunkt vil de være i stand til at opdage polykromasi på en blodudstrygning, hvis den er til stede. Det er dog vigtigt at huske på, at polykromasi ikke er den eneste måde at diagnosticere disse tilstande på, og derfor vil din læge muligvis ikke engang nævne det ved diagnosen.
Hvordan polykromasi behandles
Behandling for polychromasi afhænger af den type blodsygdom, der forårsager det. Behandlingsmuligheder kan omfatte:
- blodtransfusioner, som kan hjælpe med at genoprette RBC-tallet under tilstande som anæmi
- medicin, vækstfaktorer, der kan stimulere produktionen af røde blodlegemer
- immunterapi, til behandling af infektioner og tilstande, der nedbryder RBC-tallet
- kemoterapi, til behandling af kræftformer, der påvirker antallet af røde blodlegemer
- knoglemarvstransplantation, for alvorlige tilstande, der involverer knoglemarvsdysfunktion
Hvis du er blevet diagnosticeret med nogen af de tilstande, der kan forårsage polykromasi, skal du tale med din læge om de sikreste og mest effektive behandlingsmuligheder for dig.
Nøgle takeaways
Polykromasi kan være et tegn på en alvorlig blodsygdom, såsom hæmolytisk anæmi eller blodkræft.
Polykromasi, såvel som de specifikke blodsygdomme, der forårsager det, kan diagnosticeres via en blodprøve. Der er ingen symptomer for polykromasi selv. Imidlertid kan de underliggende tilstande, der forårsager polychromasi, forårsage en række forskellige symptomer.
Hvis du har polykromasi, er det vigtigt at mødes med en læge for at diagnosticere den underliggende tilstand og diskutere behandlingsmuligheder.
Discussion about this post