Hvad forårsager smerten under mine ribben i højre øvre kvadrant af min mave?

Oversigt

Dit underliv er opdelt i fire kvartaler eller kvadranter. Forestil dig en lodret linje, der deler din mave i to. Forestil dig derefter en vandret linje på niveau med din navle. Den øverste fjerdedel på din højre side er din øverste højre kvadrant (RUQ).

RUQ indeholder mange vigtige organer, herunder dele af din lever, højre nyre, galdeblære, bugspytkirtel og tyktarm og tyndtarm.

Det er vigtigt for dig at være opmærksom på smerter i din RUQ, fordi det kan være en indikator for en række sygdomme eller tilstande.

Symptomer

RUQ smerte kan variere i intensitet afhængigt af den underliggende tilstand. Smerten kan føles som en kedelig smerte eller en skarp stikkende fornemmelse.

Hvis du har haft mavesmerter, der varer mere end et par dage, bør du bestille tid hos din læge for at få dine symptomer vurderet.

Nogle symptomer kan dog indikere en medicinsk nødsituation. Du bør straks søge lægehjælp, hvis du har:

• svære mavesmerter
• feber
• vedvarende kvalme og opkastning
• blod i din afføring
• hævelse eller ømhed i din mave
• uforklarligt vægttab
• gullig hud (gulsot)

Årsager til RUQ smerte

Nyreproblemer

Nyreproblemer såsom nyresten, en urinvejsinfektion (UTI), en nyreinfektion eller nyrekræft kan føre til RUQ-smerter.

Symptomer, der kan ledsage RUQ-smerter på grund af et nyreproblem omfatter:

• smerter, der udstråler til lænden eller lysken
• smertefuld vandladning
• ildelugtende urin
• hyppig vandladning
• blod i din urin
• feber
• kvalme eller opkastning

Hvis du har RUQ-smerter og har mistanke om, at det kan skyldes et nyreproblem, bør du bestille tid hos din læge.

Leverbetingelser

Leversygdomme kan også føre til RUQ-smerter. Eksempler inkluderer hepatitis, en leverabsces eller leverkræft.

Ud over RUQ-smerter kan andre symptomer på en leversygdom omfatte:

• gullig hud (gulsot)
• ømhed i maven
• kvalme eller opkastning
• mørklagt urin
• feber
• træthed
• uforklarligt vægttab

Hvis du har RUQ-smerter og symptomer, der stemmer overens med en leversygdom, bør du kontakte din læge.

Præeklampsi

Præeklampsi er en tilstand, der typisk opstår hos kvinder, der er mindst 20 uger inde i deres graviditet. Det kan også udvikle sig tidligere i graviditeten, eller i nogle tilfælde efter fødslen.

Kendetegnet ved præeklampsi er en stigning i blodtrykket, men RUQ-smerter forekommer også ofte.

Yderligere symptomer kan omfatte:

• svær hovedpine
• kvalme eller opkastning
• nedsat vandladning
• protein i urinen
• nyre- eller leverproblemer
• sløret syn eller lysfølsomhed
• stakåndet

Din læge bør overvåge dit blodtryk som en del af dine prænatale plejebesøg. Men hvis du oplever præeklampsisymptomer såsom RUQ-smerter, sløret syn eller åndenød, bør du søge omgående lægehjælp, da det kan være livstruende for både dig og dit barn, hvis det ikke behandles.

Galdeblære problemer

Galdeblæreproblemer, såsom galdesten eller choledocholithiasis, kan forårsage RUQ-smerter. Choledocholithiasis er tilstedeværelsen af ​​galdesten i dine galdekanaler.

RUQ smerter på grund af galdesten kan vare flere timer og opstår oftest efter et stort måltid eller om aftenen. Yderligere symptomer at holde øje med kan omfatte:

• kvalme og opkast
• feber
• kuldegysninger
• mørklagt urin eller lys afføring
• gullig hud (gulsot)

Hvis du oplever symptomer i overensstemmelse med galdesten eller koledocholithiasis, bør du kontakte din læge. Sten i galdegangene kan føre til alvorlige komplikationer.

Gastrointestinale problemer

En række gastrointestinale problemer, såsom fordøjelsesbesvær, gastritis og mavesår, kan forårsage RUQ-smerter.

Typisk er smerten forårsaget af disse tilstande en kedelig, brændende type smerte. Andre symptomer kan omfatte:

• en følelse af ubehagelig mæthed
• abdominal oppustethed

• bøvsen eller gas

• kvalme eller opkastning

Mens de fleste tilfælde af fordøjelsesbesvær og gastritis er milde og vil løse sig selv, bør du se din læge, hvis du har symptomer i en uge eller længere. Hvis du har mistanke om, at du har et mavesår, bør du kontakte din læge.

Pancreas tilstande

Du kan føle RUQ-smerter, hvis din bugspytkirtel er betændt, hvilket er kendt som pancreatitis. Smerten, du oplever fra pancreatitis, forværres langsomt over tid, og yderligere symptomer kan omfatte:

• kvalme eller opkastning
• feber
• stigning i puls

De fleste tilfælde af pancreatitis kræver hospitalsindlæggelse til behandling.

Yderligere triggere for smerter i højre øvre kvadrant

Ud over tilstandene diskuteret ovenfor, kan andre underliggende tilstande udløse smerter i din RUQ.

Disse omfatter en skade eller traume, lungebetændelse og helvedesild.

Diagnose

For at diagnosticere årsagen til dine RUQ-smerter vil din læge anmode om din sygehistorie og også udføre en fysisk undersøgelse.

Derudover kan de bestille nogle tests for at nå en diagnose, herunder:

• et grundlæggende eller omfattende metabolisk panel (BMP eller CMP) til at evaluere din leverfunktion, blodcelletal og elektrolytniveauer

• urinanalyse for at vurdere din nyrefunktion eller for at tjekke for en UVI eller nyresten

• afføringskultur for at se, om der er patogener til stede i din afføring

• endoskopi for at kontrollere forekomsten af ​​sår

• billeddiagnostiske test, såsom ultralyd, røntgen eller CT-scanning, for at hjælpe med at se indersiden af ​​​​din mave eller for at kontrollere tilstedeværelsen af ​​sten

Behandling

Behandling af RUQ-smerter afhænger af, hvad der forårsager det. Eksempler omfatter:

• smertestillende midler såsom acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen for at lindre ubehag

• antacida til at hjælpe med at neutralisere mavesyre

• medicin såsom protonpumpehæmmere eller syreblokkere for at reducere mængden af ​​syre i din mave eller tarme

• antibiotika til at dræbe bakterier, der forårsager en infektion

• kirurgiske procedurer, såsom dem til at fjerne sten eller udskære en tumor
• kræftbehandlinger, såsom kemoterapi, strålebehandling eller immunterapi

Køb antacida.

Medicinske procedurer og bedring

Typisk vil din læge forsøge at undgå at udføre en operation, når det er muligt. Det kan være nødvendigt for nogle tilstande for at undgå komplikationer eller forværring af sygdommen.

For eksempel, hvis galdesten, der blokerer en galdegang (choledocholithiasis), ikke fjernes, kan der være livstruende komplikationer. I nogle tilfælde kan din læge vælge at fjerne din galdeblære helt.

Hvis dine nyresten er for store til at blive passeret naturligt, kan din læge vælge at bruge lydbølger til at bryde stenene i mindre stykker, som kan passeres. De kan også bruge et skop til at fjerne stenene.

Hvis du bliver diagnosticeret med nyre- eller leverkræft, kan det være nødvendigt at operere for at fjerne en tumor, afhængigt af kræftens stadie og sværhedsgrad.

Komplikationer

Da din RUQ indeholder mange vigtige organer, er det vigtigt at overvåge RUQ-smerter og eventuelle yderligere symptomer for at søge behandling i tide og undgå komplikationer.

Eksempler på potentielle komplikationer omfatter:

• nyreinfektion på grund af en ubehandlet UVI
• højt blodtryk, nyresvigt eller nyreardannelse fra en ubehandlet nyreinfektion
• lav fødselsvægt, for tidlig fødsel, organskade eller død som følge af uadresseret præeklampsi
• betændelse eller infektion i galdeblæren eller bugspytkirtlen på grund af ubehandlede galdesten
• øget risiko for mavesår eller mavekræft fra ubehandlet gastritis
• progression af kræftsygdomme, der ikke fanges tidligt

Forebyggelse

Du kan hjælpe med at forhindre nogle tilfælde af RUQ-smerter ved at:

• spise en sund kost, herunder:

  • fødevarer rige på fibre, såsom fuldkorn, frugt, grøntsager og bønner

  • fødevarer med sunde fedtstoffer, såsom olivenolie og fiskeolie, mens man undgår usunde fedtstoffer som stegt mad
  • undgå fødevarer, der indeholder raffinerede kulhydrater, sukker og salt
  • forbliver hydreret, fordi at drikke masser af væske kan hjælpe med at skylle bakterier ud af dine urinveje
  • brug af calciumtilskud med forsigtighed for at undgå nyresten
  • undgå fordøjelsesbesvær ved at sikre, at maden er færdiglavet og undgå mad eller drikke, der er krydret, fedtet eller indeholder meget syre eller koffein

  • holde op med at ryge og sænke dit alkoholindtag

  • opretholde en sund vægt.

Køb calciumtilskud.

Outlook

De mulige årsager til RUQ-smerter kan variere. Nogle af dem, såsom fordøjelsesbesvær, er meget almindelige og vil ofte gå over af sig selv. Andre, såsom præeklampsi eller pancreatitis, skal behandles med det samme.

Da din RUQ indeholder en række vigtige organer, er det vigtigt at overvåge RUQ-smerter.

Hvis du har haft RUQ-smerter i en uge eller længere, bør du bestille tid til din læge.