Hvad er behandlingsmulighederne for HR+/HER2+ brystkræft?
Behandling af HR+/HER2+ brystkræft kan omfatte kirurgi, stråling, kemoterapi og målrettet terapi. Denne specifikke type brystkræft behandles typisk med en kombination af kemoterapi og målrettet terapi.
Målrettet terapi omfatter behandlinger, der kan målrette både HER2+-delen af kræften og HR+-delen. HER2+ målrettet behandling gives intravenøst og administreres normalt samtidig med kemoterapi. HR+-delen af målrettet behandling gives typisk som en oral pille efter afslutning af kemoterapi.
I nogle tilfælde (og afhængigt af faktorer som typen af operation og resultaterne fra den operation), kan strålebehandling inkluderes i din behandlingsplan.
Det er bedst at diskutere detaljerne for din tumortype med dit onkologiske team.
Skal jeg i kemoterapi?
I de fleste tilfælde af brystkræft, med både HR+ og HER2+ positivitet, vil kemoterapi blive anbefalet. I sjældne tilfælde kræver denne specifikke type brystkræft muligvis ikke kemoterapi, kun behov for målrettede terapier som diskuteret ovenfor. Den nøjagtige type og varighed af behandlingen kan variere. Disse oplysninger vil blive givet til dig af dit onkologiske team.
Hvilken slags bivirkninger kan jeg opleve ved behandling?
Bivirkninger af kemoterapi varierer, men kan omfatte hårtab, kvalme, udslæt, diarré, forstoppelse, træthed, følelsesløshed i fingre og tæer og negleforandringer. De fleste af disse ændringer vil forsvinde, når kemoterapien er afsluttet.
HR+ målrettede behandlinger tages i pilleform i en årrække efter kemoterapi er afsluttet. Bivirkningerne af disse behandlinger varierer afhængigt af den type, du har ordineret. Generelt kan du opleve hedeture, ændringer i din menstruation, nedsat libido, vaginal tørhed eller irritation, tab af knogletæthed, ledsmerter, udslæt og træthed.
HER2+ målrettede behandlinger gives intravenøst. I sjældne tilfælde kan disse terapier påvirke hjertets styrke. Dit onkologiske team vil vurdere styrken af dit hjerte før og under behandlingen. Denne vurdering udføres typisk med et ekkokardiogram eller multigated acquisition (MUGA) scanning.
Vil behandlingen påvirke min evne til at arbejde eller tage mig af min familie?
I mange tilfælde kan bivirkningerne af kemoterapi håndteres med medicin kaldet “støttende terapier”. Sådanne behandlinger giver dig mulighed for at fortsætte med at arbejde eller passe din familie.
Men der vil sandsynligvis være opgaver, der er for svære at udføre, mens du gennemgår kemo. Symptomerne, der kan forhindre dig i sådanne opgaver, kan variere fra person til person, men kan omfatte problemer med at køre bil (på grund af understøttende behandlinger), træthed og kvalme.
Kemoterapi og andre målrettede behandlinger vil også kræve besøg hos dit onkologiske team og kan påvirke din evne til at opfylde arbejds- eller familieforpligtelser. Af disse grunde kan du overveje en lettet arbejdsbyrde eller tage kortvarig orlov fra arbejdet. Hvis det er nødvendigt, kan du også overveje at få ekstra hjælp til at passe dine børn eller pårørende.
Vil behandlingen påvirke min fertilitet?
Hvis du er i den fødedygtige alder, skal du diskutere eventuelle fertilitetsbekymringer, du har, med dit onkologiske team, før du starter behandlingen. Mange af de behandlinger, der gives (kemoterapi og/eller målrettede behandlinger) kan påvirke din fertilitet. Det er vigtigt at overveje dine planer om at blive gravide og have ærlige samtaler med dit onkologiske team om dine fertilitetsmål.
Hvilke typer læger skal jeg konsultere om min brystkræftbehandling?
Dit onkologiske team vil sandsynligvis omfatte en række læger, sygeplejersker og sygeplejersker. Disse forskellige medicinske fagfolk vil rådgive om strålingsonkologi, medicinsk onkologi og kirurgisk onkologi.
Det stråleonkologiske team vil hjælpe med at afgøre, om du har behov for stråling. Hvis du undergår stråling, vil de vejlede din strålebehandling og hjælpe dig med at håndtere eventuelle bivirkninger fra den.
Det medicinske onkologiske team vil fastlægge din behandlingsplan, herunder terapi for HR+ og HER2+ brystkræft, samt eventuel kemoterapi. Dette team vil arbejde tæt sammen med dig for at finde den bedste behandling og hjælpe med at håndtere eventuelle bivirkninger.
Det kirurgiske onkologiske team vil arbejde sammen med dig for at bestemme den bedste kirurgiske mulighed for at behandle din brystkræft. De vil hjælpe dig med at forberede og komme dig efter enhver operation, du gennemgår.
Hvor længe varer behandlingen?
Behandlingslængden varierer afhængigt af din behandlingsplan.
Generelt varer kemoterapi typisk fire eller fem måneder. HER2+ målrettet behandling varer normalt et år. HR+ (daglig pille) behandling kan vare 5 til 10 år.
Vil behandlingen forværre mine menopausesymptomer?
HR+ målrettet terapi, såvel som kemoterapi, kan forårsage menopausale symptomer som hedeture, træthed, tør hud, vaginal tørhed eller irritation og følelsesmæssig ansvar. Hvis du ikke har gennemgået overgangsalderen, kan behandling med kemoterapi få dine menstruationer til at lette eller stoppe helt. I nogle tilfælde kan din menstruation starte igen, efter at kemoterapien er afsluttet. Dette varierer fra person til person og kan afhænge af din alder.
Er der visse kostændringer, jeg forventes at foretage?
Generelt vil du blive bedt om at holde en sund kost og undgå alkoholforbrug, mens du gennemgår kemoterapi. Også nogle fødevarer smager måske ikke godt eller kan forårsage kvalme under behandlingen. Hvis du under kemoterapi bemærker visse lugte eller smage, der får dig til at føle dig utilpas, skal du undgå dem. Fortæl dit onkologiske team, hvis du oplever symptomer på kvalme eller andre negative reaktioner på mad.
Hvor kan jeg finde flere oplysninger om at deltage i en støttegruppe?
Der er mange forskellige typer støttegrupper tilgængelige for dig. Din placering og præferencer for support vil typisk hjælpe dig med at vælge, hvilken gruppe du vil deltage i.
Mange ressourcer er tilgængelige for at hjælpe dig med at træffe dette valg. Disse ressourcer omfatter dem, du finder fra internetsøgninger, online chatrum eller fora og blogs. Personlige møder er også tilgængelige i de fleste områder.
Er operation en mulighed?
Kirurgi er typisk en del af din behandlingsplan. Det kan anbefales, når du er færdig med en del (eller hele) din kemoterapi. Den anbefalede operationstype afhænger af en række faktorer – for eksempel typen og størrelsen af din tumor, samt hvordan du har det med brystoperationer. Denne operation vil typisk blive udført af den kirurgiske onkolog i samråd med læge- og stråleonkologer.
Rådgivning fra Hope Qamoos, sygeplejerske i kvinders sundhed. Hope har over 15 års erfaring med at arbejde med kvinders sundhed og onkologi. Hun har brugt sin professionelle karriere på at arbejde med centrale opinionsledere på området på universitetshospitaler som Stanford, Northwestern og Loyola. Derudover arbejder Hope med et tværfagligt team med det mål at forbedre plejen af kvinder med kræft i Nigeria.
Discussion about this post