Hvad er urincytologi?
Cytologi er undersøgelse af celler fra kroppen under et mikroskop. I en urincytologisk undersøgelse ser en læge på celler indsamlet fra en urinprøve for at se, hvordan de ser ud og fungerer. Testen kontrollerer almindeligvis for infektion, inflammatorisk sygdom i urinvejene, kræft eller præcancerøse tilstande.
Det er vigtigt at bemærke, at denne test ikke identificerer kræft, og den kan heller ikke helt udelukke kræft. Urincytologi er bedre til at finde større og mere aggressive kræftformer end små, langsomt voksende kræftformer.
Denne procedure er forskellig fra en biopsi ved, at den undersøger individuelle celler i stedet for vævsstykker, der indeholder mange celleklynger. Cellerne til urincytologi er lettere at opnå end væv, hvilket forårsager mindre ubehag og mindre risiko for patienten. Nogle gange er en biopsi nødvendig efter unormale resultater fra urincytologi for at afklare en diagnose.
Hvorfor har jeg brug for urincytologi?
Din læge kan bestille en urincytologisk undersøgelse, hvis du har nogle af disse symptomer:
- uforklarligt blod i din urin
- brændende under vandladning
- vedvarende smerter under vandladning
Testen overvåger også dem, der har haft urinvejsinfektioner eller kræft, eller som har høj risiko for blærekræft. Det kan også opdage en række virussygdomme.
Hvad er proceduren for urincytologi?
Der er to måder at opnå de nødvendige celler til en cytologiundersøgelse. Din læge kan tage en prøve under en cystoskopi, som er en undersøgelse af blærens inderside, eller du kan give en ren urinprøve.
Cystoskopi
En cystoskopi udføres ved hjælp af et cystoskop, et tyndt rør med et lille kamera for enden. Proceduren tager mellem 10 og 20 minutter.
Fordi urinen fra din første morgenvandladning forbliver i din blære i mange timer gennem natten, kan cellerne nedbrydes og ikke være nyttige til urincytologi. Dette betyder dog ikke, at du skal tisse lige før testen. Faktisk kan det være nødvendigt at holde urin i blæren i et par timer før en cystoskopi. Sørg for at spørge din læge om specifikke instruktioner før testen.
Til en cystoskopi vil din læge rense huden omkring urinrøret (røret, der kommer ud fra blæren) og bruge en topisk gel til at bedøve området. De vil indsætte cystoskopet i dit urinrør og op i din blære. Du kan føle et vist pres og en trang til at tisse. Din læge vil dræne din urin i en steril beholder og derefter fjerne kateteret.
Proceduren medfører en lille risiko for infektion eller blødning. Din læge sender urinprøven til et laboratorium til analyse og vil derefter modtage en rapport.
Rens opsamlet urinprøve
En ren urinprøve er nem, ikke-invasiv og indebærer ingen risiko. Ellers kendt som en midtstrøms urinprøve, kan du tage en ren urinprøve på en læges kontor eller i ro og mag i dit eget hjem.
Dit lægekontor vil give en speciel beholder til at indsamle prøven. Sørg for at spørge din læge om specifikke instruktioner vedrørende den korrekte måde at få prøven på, og hvor du skal bringe den hen, når du er færdig. Manglende overholdelse af instruktionerne kan give et dårligt resultat, og du skal muligvis gentage testen.
Du skal bruge specielle renseklude til at rense huden omkring urinrøret før testen. Du bliver nødt til at tisse en lille mængde i toilettet og derefter stoppe urinstrømmen. Derefter vil du urinere i den sterile beholder, indtil du når det ønskede niveau. Du kan derefter afslutte med at tisse på toilettet.
I nogle tilfælde vil din læge muligvis have dig til at give urinprøver i løbet af flere dage. Din læge sender urinprøven til et laboratorium til analyse og vil derefter modtage en rapport.
Hvad sker der i laboratoriet?
En patolog vil analysere cellerne under et mikroskop for at se, om der er nogen abnormiteter. De kan også se på cellerne i en kulturskål for at se, om bakterier eller andre organismer vokser.
Patologen sender resultaterne af din urincytologiske test til din læge, som vil rapportere resultaterne til dig. Spørg din læge, hvor længe du kan forvente at vente på dine resultater.
Hvad betyder testresultaterne?
Forskellige laboratorier bruger forskelligt sprog i deres rapporter. Din læge vil være i stand til at forklare, hvad dine resultater betyder. Der er nogle almindelige udtryk, der kan beskrive dine resultater.
Negativ
Hvis dine urinceller virker normale og er fri for bakterier og gær, er dette et normalt resultat. De fleste laboratorier vil kalde dette et “negativt” resultat.
Utilfredsstillende
Laboratoriet kan mærke din prøve “utilfredsstillende”, hvis der ikke var nok brugbare celler i prøven. I dette tilfælde bliver du sandsynligvis nødt til at gentage proceduren og give en ny prøve.
Atypisk eller mistænkelig
Disse termer beskriver, hvornår celler ikke ser normale ud, men det kan ikke bekræftes, at de er kræft- eller præcancerøse.
Positiv
Hvis der er bakterier eller gær i kulturen, har du sandsynligvis en blære- eller urinvejsinfektion. Antibiotika kan normalt behandle disse tilstande.
Celler, der forekommer unormale i din urin, kan også indikere betændelse i urinvejene eller kræft i blæren, nyren, urinlederen eller urinrøret. Et unormalt urincytologisk resultat kan dog ikke diagnosticere disse sygdomme. Yderligere test er normalt nødvendige for at bekræfte diagnosen.
Discussion about this post