Hvad forårsager en paratubal cyste, og hvordan behandles den?

Hvad er en paratubal cyste og er den almindelig?

En paratubal cyste er en indkapslet, væskefyldt sæk. De omtales nogle gange som paraovarian cyster.

Denne type cyste dannes nær en æggestok eller æggeleder og klæber ikke til noget indre organ. Disse cyster opløses ofte af sig selv eller bliver udiagnosticeret, så deres forekomstfrekvens er ukendt.

Små, paratubale cyster er mest almindeligt set hos kvinder mellem 30 og 40 år. Forstørrede cyster er flere almindelige hos piger og yngre kvinder.

Fortsæt med at læse for at lære mere om, hvordan de præsenterer sig, hvad der forårsager dem, og hvordan de behandles.

Hvad er symptomerne?

Paratubale cyster er typisk små i størrelse, der spænder fra to til 20 millimeter i diameter. Når de forbliver i den størrelse, er de normalt asymptomatiske. Din læge kan opdage det under en gynækologisk undersøgelse eller ikke-relateret kirurgisk procedure.

Store, sprængte eller snoede paratubale cyster kan forårsage bækken- eller mavesmerter.

Hvad forårsager paratubale cyster, og hvem er i fare?

Når fostre dannes, indeholder de alle en embryonal struktur kaldet ulvekanalen. Dette område af embryonet er, hvor mandlige kønsorganer dannes.

Hvis et foster begynder at danne kvindelige kønsorganer, krymper kanalen væk. Nogle gange er der rester af kanalen tilbage. Paratubale cyster kan vokse ud af disse rester.

Cysterne kan også dannes fra rester af den paramesonephrontiske (Müllerian) kanal. Dette er den embryonale struktur, hvor kvindelige kønsorganer vokser.

Der er ingen kendte risikofaktorer for paratubale cyster.

Hvordan diagnosticeres paratubale cyster?

Hvis du oplever bækken- eller mavesmerter, skal du kontakte din læge. De gennemgår dine symptomer og sygehistorie og udfører derefter en fysisk undersøgelse for at tjekke for områder med ømhed.

De kan også bruge en eller flere af disse diagnostiske tests:

Bækken-ultralyd eller abdominal ultralyd. Disse medicinske billeddannelsestests bruger ultralydsfrekvensvibrationer til at overføre visuelle billeder af bækkenregionen til en computerskærm.
MR. Denne test hjælper din læge med at afgøre, om en cyste er ondartet. Det kan også bruges til at følge en cystes vækst.
Blodprøver. Hvis der er mistanke om malignitet, kan din læge bestille blodprøver, såsom en komplet blodtælling (CBC) og tumormarkørtest.
Laparoskopi. Paratubale cyster kan ligne ovariecyster på ultralyd, så din læge kan også foreslå denne kirurgiske test. En diagnostisk laparoskopi kræver et lille snit i maven. Din læge vil indsætte et rør, som har et lille videokamera fastgjort til spidsen, ind i snittet. Dette giver din læge mulighed for at se hele din bækkenregion.

Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?

Hvis cysten er lille og asymptomatisk, kan din læge anbefale en “vent og se” tilgang. De vil få dig til at komme ind til periodisk kontrol for at overvåge eventuelle ændringer.

Hvis cysten er større end 10 centimeter, kan din læge anbefale fjernelse, uanset om du oplever symptomer. Denne procedure kaldes en cystektomi. Din læge vil bruge en af disse metoder:

Laparoskopi. Denne procedure kræver et lille abdominalsnit. Det kan gøres under lokalbedøvelse eller generel anæstesi. Det kræver generelt mindre restitutionstid end en laparotomi.
Laparotomi. Denne procedure er mere invasiv og kræver et stort abdominalsnit. Det sker altid under generel anæstesi

Din læge vil tage cystens tilstand, størrelse og placering i betragtning, før han anbefaler den ene procedure frem for den anden.

Hvis du ikke har nået overgangsalderen, kan din læge prioritere en fjernelsesmetode, der vil bevare din æggestok eller æggeleder.

Er komplikationer mulige?

I nogle tilfælde kan paratubale cyster føre til komplikationer som:

Blødning. Hvis cysten brister, kan det forårsage indre blødninger.
Torsion. Dette refererer til en vridning af cysten på dens pedikel, som er den stilklignende struktur, der holder den på plads. Dette kan forårsage ekstrem, invaliderende smerte, såvel som kvalme og opkastning. Mest tilfælde af ovarietorsion er blevet rapporteret hos unge piger.
brud på æggelederen. Hvis den er placeret i nærheden af en æggeleder, kan en for stor eller snoet cyste få røret til at briste.

Selvom kæmpe cyster er sjælden, de er mulige. Disse cyster kan lægge pres på dine indre organer, herunder:

livmoder
nyre
blære
tarm

Dette tryk kan resultere i hydronefrose. Dette refererer til nyrehævelse forårsaget af overskydende urinopbygning.

Store cyster kan også forårsage livmoderblødning og smertefuldt samleje.

Vil paratubale cyster påvirke fertiliteten?

Små paratubale cyster bør ikke have en indvirkning på din fertilitet. Men store, sprængte eller snoede cyster kan føre til komplikationer, hvis de ikke behandles.

Øjeblikkelig kirurgisk fjernelse hjælper med at sikre bevarelse af æggestokken og æggelederen. Hvis cysten ikke fjernes omgående, kan det resultere i fjernelse af æggestokken (ooforektomi), æggelederen (salpingektomi) eller begge dele.

Paratubale cyster er normalt ensidige, hvilket betyder, at de kun forekommer på den ene side af kroppen. Ægløsning og graviditet er stadig mulig, selvom æggestokken eller slangen på den berørte side fjernes.

Hvad er udsigterne?

Paratubale cyster er normalt ikke ledsaget af symptomer, så de bliver ofte udiagnosticeret. De kan opløses af sig selv over tid.

Store cyster kan dog forårsage smerte eller andre komplikationer. Disse cyster skal fjernes kirurgisk, men dette vil normalt ikke have en varig effekt på din fertilitet.