Telangiectasia (edderkoppevener)

Genkender symptomerne på telangiektasi

Telangiektaser kan være ubehagelige. De er generelt ikke livstruende, men nogle mennesker kan ikke lide, hvordan de ser ud. De udvikler sig gradvist, men kan forværres af sundheds- og skønhedsprodukter, der forårsager hudirritation, såsom slibende sæber og svampe.

Symptomerne omfatter:

• smerter (relateret til tryk på venoler)
• kløe
• trådlignende røde mærker eller mønstre på huden

Symptomerne på HHT omfatter:

• hyppige næseblod
• rødt eller mørkt sort blod i afføringen
• stakåndet
• anfald
• små strøg
• portvinsfarve modermærke

Hvad er årsagerne til telangiektasi?

Den nøjagtige årsag til telangiektasi er ukendt. Forskere mener, at flere årsager kan bidrage til udviklingen af ​​telangiektaser. Disse årsager kan være genetiske, miljømæssige eller en kombination af begge. Det menes, at de fleste tilfælde af telangiektasi er forårsaget af kronisk eksponering for solen eller ekstreme temperaturer. Dette skyldes, at de normalt optræder på kroppen, hvor huden ofte udsættes for sollys og luft.

Andre mulige årsager omfatter:

• alkoholisme: kan påvirke blodgennemstrømningen i kar og kan forårsage leversygdom

• graviditet: lægger ofte store mængder pres på venoler
• aldring: aldrende blodkar kan begynde at svækkes

• rosacea: forstørrer venoler i ansigtet, hvilket skaber et rødt udseende i kinder og næse

• sædvanlig brug af kortikosteroider: tynder og svækker huden

• sklerodermi: hærder og trækker huden sammen

• dermatomyositis: betænder hud og underliggende muskelvæv

• systemisk lupus erythematosus: kan øge hudens følsomhed over for sollys og ekstreme temperaturer

Årsagerne til arvelig hæmoragisk telangiektasi er genetiske. Mennesker med HHT arver sygdommen fra mindst én forælder. Fem gener er mistænkt for at forårsage HHT, og tre er kendt. Mennesker med HHT modtager enten et normalt gen og et muteret gen eller to muterede gener (det kræver kun et muteret gen at forårsage HHT).

Hvem er i risiko for at pådrage sig telangiektasi?

Telangiectasia er en almindelig hudlidelse, selv blandt raske mennesker. Men visse mennesker er mere udsatte for at udvikle telangiektaser end andre. Dette inkluderer dem, der:

• arbejde udendørs
• sidde eller stå hele dagen
• misbruge alkohol
• er gravide
• er ældre eller ældre (telangiektaser er mere tilbøjelige til at dannes, når huden ældes)
• har rosacea, sklerodermi, dermatomyositis eller systemisk lupus erythematosus (SLE)
• bruge kortikosteroider

Hvordan diagnosticerer læger telangiektasi?

Læger kan stole på de kliniske tegn på sygdommen. Telangiectasia er let synlig fra de trådlignende røde linjer eller mønstre, den skaber på huden. I nogle tilfælde vil læger måske sikre sig, at der ikke er nogen underliggende lidelse. Sygdomme forbundet med telangiektasi omfatter:

• HHT (også kaldet Osler-Weber-Rendu syndrom): en arvelig lidelse i blodkarrene i hud og indre organer, der kan forårsage overdreven blødning

• Sturge-Weber sygdom: en sjælden lidelse, der forårsager en portvin plet modermærke og nervesystem problemer

• edderkoppeangiomer: en unormal samling af blodkar nær overfladen af ​​huden

• xeroderma pigmentosum: en sjælden tilstand, hvor huden og øjnene er ekstremt følsomme over for ultraviolet lys

HHT kan forårsage dannelsen af ​​unormale blodkar kaldet arteriovenøse misdannelser (AVM’er). Disse kan forekomme i flere områder af kroppen. Disse AVM’er tillader direkte forbindelse mellem arterier og vener uden mellemliggende kapillærer. Dette kan resultere i blødning (alvorlig blødning). Denne blødning kan være dødelig, hvis den opstår i hjernen, leveren eller lungerne.

For at diagnosticere HHT kan læger udføre en MR- eller CT-scanning for at se efter blødning eller abnormiteter inde i kroppen.

Behandling af telangiektasi

Behandlingen fokuserer på at forbedre hudens udseende. Forskellige metoder omfatter:

• laserterapi: laser retter sig mod det udvidede kar og forsegler det (dette medfører normalt lidt smerte og har en kort restitutionsperiode)

• operation: udvidede kar kan fjernes (dette kan være meget smertefuldt og kan føre til langvarig bedring)

• skleroterapi: fokuserer på at forårsage skade på den indre beklædning af blodkarret ved at injicere den med en kemisk opløsning, der forårsager en blodprop, der kollapser, fortykker eller giver ar i venulen (der er normalt ingen restitution nødvendig, selvom der kan være nogle midlertidige træningsrestriktioner )

Behandling for HHT kan omfatte:

• embolisering for at blokere eller lukke et blodkar
• laserterapi for at stoppe blødning
• kirurgi

Hvad er udsigterne for telangiektasi?

Behandling kan forbedre hudens udseende. De, der har behandling, kan forvente at leve et normalt liv efter bedring. Afhængigt af de dele af kroppen, hvor AVM’erne er placeret, kan personer med HHT også have en normal levetid.