BI-RADS score

Hvad er en BI-RADS-score?

BI-RADS-scoren er et akronym for Breast Imaging Reporting and Database System-score. Det er et scoringssystem, radiologer bruger til at beskrive mammografiresultater.

Et mammografi er en røntgenundersøgelse, der undersøger brystets sundhed. Det er det mest effektive værktøj til at hjælpe med at opdage brystkræft, især på det tidligste stadie. Det kan også bruges som et opfølgningsværktøj, når læger finder unormale masser under en klinisk brystundersøgelse.

Selvom denne test ikke medicinsk kan diagnosticere brystkræft, kan den hjælpe med at identificere noget unormalt. Ikke alle unormale fund betragtes som kræftfremkaldende.

Hvordan fungerer BI-RADS-scoringssystemet?

Læger bruger BI-RADS-systemet til at placere unormale fund i kategorier. Kategorierne er fra 0 til 6. Ofte modtager kvinder på 40 år og ældre score fra 0 til 2, hvilket indikerer normale resultater, eller at unormale resultater er godartede eller ikke-cancerøse. Hvis du får en score på 3 eller derover, anbefaler læger og radiologer et opfølgningsbesøg eller en biopsi for at bestemme det næste handlingsforløb.

Kategori 0

En score på 0 indikerer en ufuldstændig test. Mammografibillederne kan have været svære at læse eller fortolke. I nogle tilfælde vil læger måske sammenligne disse nye billeder med ældre for at afgøre, om der har været ændringer. En BI-RADS-score på 0 kræver yderligere test og billeder for at give en endelig vurdering.

Kategori 1

Denne score bekræfter, at dine mammografiresultater er negative. En score på 1 viser, at der ikke er kræft, og at dine bryster har samme tæthed. Det er dog vigtigt at fortsætte med at have rutinemæssige screeninger.

Kategori 2

En BI-RADS-score på 2 viser også, at dine mammografiresultater er normale. Der er ingen indikationer på kræft, men lægen kan bemærke nogle godartede cyster eller masser, der skal inkluderes i din rapport. Rutinebesøg foreslås med denne score. Notatet på din rapport vil blive brugt som en sammenligning for eventuelle fremtidige fund.

Kategori 3

En score på 3 betyder, at dine mammografiresultater sandsynligvis er normale, men der er 2 procents chance for kræft. I dette tilfælde anbefaler lægerne et opfølgningsbesøg inden for seks måneder for at bevise, at resultaterne er godartede. Du skal også have regelmæssige besøg, indtil dine resultater forbedres, og eventuelle abnormiteter er stabiliseret. Regelmæssige besøg hjælper med at undgå flere og unødvendige biopsier. De hjælper også med at bekræfte en tidlig diagnose, hvis der er fundet kræft.

Kategori 4

En kategori 4-score indikerer et mistænkeligt fund eller abnormitet. I dette tilfælde er der en 20 til 35 procents chance for kræft. For at bekræfte, skal din læge udføre en biopsi for at teste en lille vævsprøve.

Denne score er opdelt i tre yderligere kategorier baseret på lægens mistankeniveau:

4A. Lav mistanke om kræft eller ondartede fund.
4B. Moderat mistanke om kræft eller ondartede fund.
4C. Stor mistanke om kræft- eller ondartede fund.

Kategori 5

Scoring 5 indikerer en høj mistanke om kræft. I dette tilfælde er der mindst 95 procents chance for brystkræft. En biopsi anbefales stærkt for at bekræfte resultater og bestemme de næste behandlingstrin.

Kategori 6

Du kan kun få et 6-tal, når du har fået en biopsi og fået diagnosen brystkræft. Denne kategori og tilsvarende billeder, der bruges som sammenligning, viser, hvordan kræften reagerer på nødvendig behandling, såsom kemoterapi, operation eller stråling.

BI-RADS og brysttæthed

BI-RADS kan også klassificere brysttæthed i en af fire grupper. Tætte bryster har mindre fedtvæv. De er mere tilbøjelige til at udvikle kræft sammenlignet med mindre tætte bryster med mere fedtvæv.

De fire kategorier af brysttæthed er:

For det meste fedt. Bryster består hovedsageligt af fedt med lidt fibrøst og kirtelvæv. Et mammografi af bryster med lavere tæthed kan lettere vise unormale fund.
Spredt tæthed. Bryster har meget fedt med få områder med kirtel- og fibrøst væv.
Konsekvent tæthed. Bryster har en jævn fordeling af fibrøst og kirtelvæv. Dette kan gøre det svært at opdage små abnormiteter.
Ekstremt tæt. Bryster har for det meste fibrøst og kirtelvæv, hvilket gør det vanskeligt at opdage kræft. Abnormiteter er mere tilbøjelige til at blande sig med normalt brystvæv.

Takeawayen

BI-RADS scoren hjælper din læge med at kommunikere dine mammografiresultater og bestemme behandling. Husk, at en BI-RADS-score ikke giver en diagnose.

Hvis du får en højere score, der indikerer tilstedeværelse af kræft, skal du have en opfølgende tid for at bekræfte din læges fund og for at få en korrekt diagnose. En tidlig diagnose kan øge dine chancer for at slå brystkræft.