10 grunde til hysterektomi, plus fordele og bivirkninger

1. Uterine fibromer

Uterine fibromer er ikke-kræftfremkaldende vækster, der dannes i livmoderen. De er en af ​​de mest almindelige årsager til en hysterektomi.

Fibromer kan forårsage kraftige blødninger, smerter eller udspilning af maven. De kan også påvirke fertiliteten.

Din læge kan først anbefale medicin, såsom orale p-piller, eller andre mindre invasive procedurer, såsom en myomektomi, til behandling af fibromer. En myomektomi fjerner kun fibromer og efterlader livmoderen intakt.

Hvis andre foranstaltninger ikke er effektive, eller fibromer fortsætter med at vokse igen og producere symptomer, kan en hysterektomi være en mulighed.

2. Kræft

Kræft er årsagen til omkring 10 procent af alle hysterektomier.

Din læge kan anbefale en hysterektomi, hvis du har kræft i:

• livmoder
• æggestok
• livmoderhalsen
• endometrium

Din behandlingstilgang vil afhænge af den type kræft, du har, hvor fremskreden den er, og dit generelle helbred. Andre muligheder kan omfatte kemoterapi og stråling.

Nogle gange anbefaler læger operation, hvis du har præcancerøse tilstande, eller hvis de har mistanke om kræft. I nogle tilfælde kan fjernelse af livmoderen være en sikrere måde at diagnosticere kræft på end gennem en biopsi på en intakt livmoder.

Du kan også vælge at få en hysterektomi for at reducere din risiko for at udvikle kræft i fremtiden, hvis du har Lynch syndrom. Dette er en arvelig tilstand, der kan øge din risiko for tyktarms-, livmoder- og andre kræftformer.

Hvis du tester positiv for BRCA gen, behøver du ikke nødvendigvis en hysterektomi. Mennesker med dette gen kan have en øget risiko for ovarie- og brystkræft, så læger kan bare anbefale fjernelse af æggestokke og æggeledere.

3. Endometriose

Endometriose er en tilstand, hvor væv, der normalt beklæder livmoderen, vokser uden for den. Endometriose kan forårsage ekstrem smerte og uregelmæssig menstruation. Det kan også føre til infertilitet.

Læger anbefaler normalt hormonbehandling eller medicinske procedurer for at fjerne endometrievæv før en hysterektomi.

En hysterektomi kan ofte reducere eller fjerne symptomer fra endometriose, men det er stadig muligt for endometriose at gentage sig efter hysterektomi. Det er vigtigt at diskutere fordele og ulemper ved denne behandlingsmulighed med din læge, før du bliver opereret.

4. Adenomyose

Adenomyose sker, når slimhinden i livmoderen vokser ind i livmoderens muskel. Dette får livmodervæggen til at blive tykkere, hvilket fører til smerter og kraftige blødninger.

Denne tilstand forsvinder ofte efter overgangsalderen, men hvis dine symptomer er alvorlige, kan du kræve behandling tidligere.

Hormonbehandlinger og smertestillende medicin afprøves normalt først. Hvis de ikke virker, kan en hysterektomi være en mulighed.

5. Infektion

Bækkenbetændelse (PID) er en bakteriel infektion, der kan føre til alvorlige bækkensmerter.

Når den opdages tidligt, kan PID normalt behandles med antibiotika. Men det kan skade livmoderen, hvis det spreder sig.

Din læge kan anbefale en hysterektomi, hvis du har svær PID.

6. Hyperplasi

Hyperplasi betyder, at slimhinden i din livmoder er for tyk. Denne tilstand kan være forårsaget af at have for meget østrogen.

I nogle tilfælde kan hyperplasi føre til livmoderkræft.

Hyperplasi kan forårsage kraftige, uregelmæssige menstruationsblødninger.

Typisk omfatter behandlingsmuligheder forskellige typer hormonbehandlinger. Hvis din hyperplasi er alvorlig, eller din læge har mistanke om, at den kan udvikle sig til kræft, kan de anbefale en hysterektomi.

6. Generel unormal blødning

Du kan have gavn af en hysterektomi, hvis du jævnligt oplever kraftige eller uregelmæssige menstruationsblødninger.

Uregelmæssig blødning kan være forårsaget af:

• fibromer
• infektion
• hormonforandringer
• Kræft
• andre forhold

Det kan være ledsaget af mavekramper og smerter.

Fjernelse af livmoderen er nogle gange den eneste måde at finde lindring af kraftig blødning. Andre behandlinger, såsom hormonbehandling, prøves normalt først.

7. Livmoderprolaps

Livmoderprolaps sker, når din livmoder glider fra sin sædvanlige plads og falder ned i skeden. Denne tilstand er mere almindelig hos dem, der har haft flere vaginale fødsler. Det kan også påvirke mennesker med fedme eller som har været i overgangsalderen.

Almindelige symptomer med livmoderprolaps er:

• bækkentryk
• urinvejsproblemer
• tarmproblemer

Behandlingsmuligheder afhænger ofte af, hvor alvorlig prolapsen er. Visse øvelser og apparater kan bruges derhjemme. I nogle tilfælde kan læger reparere det svækkede bækkenvæv med minimalt invasiv kirurgi.

Hvis disse foranstaltninger ikke virker eller ikke er gode muligheder, kan en hysterektomi være den foretrukne behandling.

8. Leveringskomplikationer

Nogle gange udføres en hysterektomi inden for 24 timer efter vaginal eller kejsersnit. Visse komplikationer, såsom alvorlig blødning, kan betyde, at din læge skal tage din livmoder ud.

Dette resultat er meget sjældent, men det kan være livreddende.

9. Placenta accreta

Placenta accreta sker under graviditeten, når moderkagen vokser for dybt ind i livmodervæggen. Denne tilstand kan være meget alvorlig, men den forårsager ofte ikke symptomer.

I næsten alle tilfælde af placenta accreta vil lægen udføre en kejsersnit efterfulgt af en hysterektomi for at forhindre blodtab, der sker, når moderkagen adskilles.

10. Kønsbekræftende operation

En transkønnet person kan vælge at få en hysterektomi. De kan beslutte kun at fjerne livmoderen eller at fjerne livmoderen og æggestokkene.

Din læge kan hjælpe dig gennem de forskellige procedurer og mulige komplikationer.

Nogle forsikringsudbydere vil dække kønsbekræftende hysterektomier. Hvis du har en forsikring, er det en god idé at gennemgå din police og bekræfte din dækning hos din udbyder. De kan hjælpe dig med at forstå, om og hvornår hysterektomier er dækket.

Typer af hysterektomi

Der er flere typer hysterektomi. Den type, din læge anbefaler, afhænger meget af årsagen til, at du får en hysterektomi.

Typer af hysterektomi omfatter:

• Delvis hysterektomi. Med denne type fjernes en del af din livmoder, og din livmoderhals, æggestokke og æggeledere efterlades intakte.
• Total hysterektomi. Din læge vil fjerne hele din livmoder og din livmoderhals. De kan også fjerne din æggeleder, mens de efterlader dine æggestokke intakte. Fjernelse af dine æggeledere og livmoderhalsen kan reducere din risiko for visse kræftformer.
• Hysterektomi og salpingo-ooforektomi. Med denne procedure vil din læge fjerne din livmoder og en eller begge æggestokke sammen med dine æggeledere. Du kan have behov for hormonbehandling efter denne type hysterektomi.

Ud over forskellige typer hysterektomi findes der også forskellige kirurgiske indgreb eller metoder til at fjerne livmoderen. Den faktiske procedure, som din læge anbefaler, afhænger af din grund til at få en hysterektomi.

Din læge kan gå gennem din mave eller din vagina for at komme til din livmoder. Indgrebet kan udføres som en laparoskopisk, robot- eller åben operation. Hvis du har åben operation, kan din læge lave enten et lodret eller vandret snit.

Diskuter alle dine kirurgiske muligheder med din læge på forhånd. Afhængigt af typen af ​​operation kan du have en øget risiko for nogle bivirkninger eller komplikationer.

Bivirkninger fra hysterektomi

Mens en hysterektomi betragtes som en af ​​de sikreste operationer, er der risici forbundet med enhver procedure.

Potentielle bivirkninger eller komplikationer kan omfatte:

• infektion
• kraftig blødning under eller efter proceduren
• skade på andre organer
• blodpropper
• vejrtrækning eller hjertekomplikationer fra anæstesi
• tarmblokering
• vandladningsbesvær
• død

Alvorlige komplikationer er mere almindelige ved abdominal hysterektomi sammenlignet med andre, mindre invasive typer. Husk, at efter en hysterektomi vil du ikke få din menstruation igen.

Nogle mennesker oplever et tab af interesse for sex eller bliver deprimerede efter en hysterektomi. Tal med din læge eller sundhedspersonale, hvis dette sker for dig.

Hvis du får fjernet dine æggestokke som en del af proceduren, og du ikke har været igennem overgangsalderen endnu, kan operationen få dig til at opleve overgangsalderens symptomer, såsom:

• hedeture
• vaginal tørhed
• humørsvingninger

Fjernelse af æggestokke sætter dig også i fare for at udvikle andre medicinske tilstande som knogletab, hjertesygdomme og urininkontinens.

Fordele ved hysterektomi

En hysterektomi kan forbedre din livskvalitet.

For mennesker, der lever med fibromer, adenomyose, endometriose eller unormale menstruationer, kan en hysterektomi hjælpe med at reducere eller eliminere kroniske smerter. Det kan også hjælpe med at undgå uventede og kraftige blødninger.

For personer, der skal opereres på grund af kræft, kan hysterektomi være en vigtig del af din behandlingsplan.

Tal med din læge om, hvordan en hysterektomi kan forbedre dine symptomer eller livskvalitet.

Hvad skal man overveje, før man får en hysterektomi

At have en hysterektomi er en stor beslutning. Det er en stor operation, der kan ændre din krop for altid. Du kan ikke blive gravid efter en hysterektomi. Du kan også gå i tidlig overgangsalder.

Du vil måske spørge din læge om følgende spørgsmål, før du overvejer en hysterektomi:

• Har jeg brug for en hysterektomi? Hvorfor?
• Hvad er fordelene og ulemperne ved at få en hysterektomi for min særlige tilstand?
• Hvilke andre muligheder er tilgængelige?
• Hvis jeg ikke får en hysterektomi, hvad sker der så?
• Hvordan kan en hysterektomi lindre mine symptomer?
• Hvilken slags hysterektomi skal jeg have?
• Hvad er symptomerne på overgangsalderen?
• Skal jeg have medicin efter operationen?
• Hvilke ændringer i mit humør vil det have?
• Hvordan vil min bedring være?

Hvis du har brug for en hysterektomi, men stadig ønsker at få børn, skal du sørge for at diskutere dine muligheder med en sundhedsperson. Adoption og surrogati er to potentielle muligheder, du kan overveje.

Bundlinjen

En hysterektomi er en almindelig procedure, der kan forbedre symptomer forårsaget af mange forskellige medicinske tilstande. I nogle tilfælde kan operationen være livreddende.

Du vil ikke være i stand til at blive gravid efter operationen, og du kan gå i tidlig overgangsalder. Men proceduren kan lindre kraftige eller uregelmæssige blødninger og bækkensmerter.

Tal med din læge, hvis du tror, ​​du kan have gavn af at få en hysterektomi. Der er mange faktorer at overveje, før du beslutter dig for at få denne operation.