Hvad er det korte svar?
Det er højst usandsynligt, at nogen udvikler livmoderhalskræft, hvis de aldrig har haft sex.
Det skyldes, at næsten alle tilfælde af livmoderhalskræft skyldes, at en person har en højrisikostamme af humant papillomavirus (HPV), som er en seksuelt overført infektion (STI).
“I sidste ende siger vi aldrig aldrig i medicin,” siger Greg Marchand, MD, OB-GYN. “Men det ville være praktisk talt umuligt for nogen at få livmoderhalskræft, medmindre de har haft en eller anden seksuel aktivitet, der kunne præsentere HPV til skeden, som fører til livmoderhalsen.”
Har du spørgsmål? Læs videre for bedre at forstå forholdet mellem HPV og livmoderhalskræft. Lær desuden de tidlige symptomer på livmoderhalskræft, hvad du kan gøre for at forhindre det, og hvordan du får en screening for det.
Det kommer an på hvad du mener med “sex”
Mange mennesker bliver lært, at penis-i-vagina samleje er kun handling, der falder ind under sexparaplyen.
I sidste ende er det op til dig, hvad du kvalificerer som sex. Men det er vigtigt at forstå, at folk kan
Det betyder, at du kan overføre HPV gennem seksuelle handlinger såsom cunnilingus, analingus, fellatio, saks, sværdkamp og deling af sexlegetøj, selvom du personligt ikke definerer disse handlinger som sex.
En god definition for sex kommer fra psykoterapeut og sex- og forholdsekspert Rachel Wright, LMFT, vært for podcasten “The Wright Conversations: A Podcast All About Sex, Relationships, and Mental Health.”
“Sex er enhver meningsfuld fornøjelseshandling,” siger Wright.
Mennesker af enhver anatomi kan overføre HPV
“HPV spredes gennem hud-på-hud-kontakt,” siger Marchand. “Så enhver genital-på-genital stimulation kan resultere i udveksling af HPV.”
Det betyder, at folk kan overføre virussen gennem penis-på-penis, vulva-på-vulva og penis-på-vulva-kontakt.
Derudover er HPV ikke den eneste årsag til livmoderhalskræft
HPV forårsager næsten alle livmoderhalskræftformer. Men næsten alle ≠ alle.
Når en person udvikler livmoderhalskræft, udvikler de det, fordi der er en forstyrrelse i de raske celler i livmoderhalsen.
Disse celler, af en eller anden grund, udholde en mutation i deres DNA (dybest set kroppens instruktionsmanual), der fortæller cellerne at formere sig igen og igen.
En ophobning af atypiske celler i livmoderhalsen resulterer ofte i en tumor.
Her er det, hvor det bliver kompliceret: Mens visse HPV-stammer forbinder med en øget risiko for livmoderhalskræft, vil ikke alle, der tester positive for disse HPV-stammer, udvikle livmoderhalskræft.
Følgende HPV-stammer kan forårsage flere typer kræft:
- 16, 18
- 31, 33, 35, 39
- 45
- 51, 52, 56, 58, 59
- 66, 68
Ifølge
National Cancer Institute HPV-16 og HPV-18 er ansvarlige for de fleste HPV-relaterede kræftformer.
Dette tyder på, at der er yderligere faktorer, der bestemmer din sandsynlighed for at udvikle livmoderhalskræft.
Du kan være mere tilbøjelig til at udvikle livmoderhalskræft, hvis du:
- ikke modtager eller gennemfører HPV-vaccinationsserien
- har en familiehistorie med livmoderhalskræft eller har et svækket immunsystem
- tage immunsuppressiv medicin eller tage p-piller over en længere periode
- ryge cigaretter, vape nikotin eller bruge andre tobaksprodukter
Hvornår skal man begynde at screene for livmoderhalskræft
American College of Obstetricians and Gynecologists anbefaler, at alle med livmoderhals begynder at screene for livmoderhalskræft 21 år gammel.
Ja, alle sammen. Ikke kun dem, der har haft sex eller visse former for sex.
Hvor ofte du får screeninger efter det, afhænger af dine:
- alder
- immunsystem
- familiehistorie med livmoderhalskræft, hvis nogen
- engagement i sex uden kondom eller anden barrieremetode
Der er to måder at screene for livmoderhalskræft på: Pap-smears og HPV-test.
Generelt foreslår eksperter at få en celleprøve hvert 3. år mellem 21 og 29 år.
Mellem 30 og 65 år kan du fortsætte med at få en celleprøve hvert 3. år, en kombineret celleprøve og HPV-test hvert 5. år eller en HPV-test hvert 5. år.
Efter 65 år, så overvej at fortsætte med at få screeninger hvert 5. år, hvis du har sex uden kondom eller anden barrieremetode.
Du kan stoppe screeningen efter 65 år, hvis du ikke har en personlig eller familiehistorie med livmoderhalskræft OG havde mindst to på hinanden følgende negative co-tests, HPV-testresultater eller mindst tre på hinanden følgende negative Pap-smear-resultater.
Hvad kan du forvente ved din tid til screening for livmoderhalskræft
Når du har tjekket ind og udfyldt det nødvendige papirarbejde, vil en sygeplejerske eller anden kliniker guide dig til et privat undersøgelsesrum. Du har et par øjeblikke alene til at klæde dig af og klæde dig selv i en papirkåbe.
Din kliniker vil banke på, inden han går ind i rummet, og hjælpe dig med at placere dig på undersøgelsesbordet. Normalt vil du glide din bagdel ned til enden af bordet og hvile dine fødder på stigbøjlerne på hver side.
Dette vil hjælpe med at holde dine ben åbne, så din kliniker bedre kan få adgang til din vaginale kanal.
Når du er klar, vil din kliniker indsætte et smurt spekulum i din vagina og forsigtigt åbne det, forklarer Felice Gersh, MD, OB-GYN, forfatter til “PCOS SOS: A Gynecologist’s Lifeline To Naturally Restore Your Rhythms, Hormones, og lykke.”
“Dette hjælper lægen med at visualisere din livmoderhals, som er placeret på bagsiden af din vaginale kanal,” siger hun.
Når spekulum er på plads, vil din kliniker indsætte et lille børstelignende værktøj inde i livmoderhalskanalen og rotere det et par gange for at opsamle livmoderhalsceller.
“Udbyderen vil derefter fjerne børsten fra din krop og placere den i en lille krukke med konserveringsmidler, som derefter kan undersøges under et mikroskop for tegn på livmoderhalskræft,” forklarer Gersh.
Det kan tage op til 3 uger at modtage dine Pap-smear-resultater.
Nogle gange vil læger udføre en HPV-test sammen med en celleprøve. Hvis du beslutter dig for at få en HPV-test, vil klinikeren indsætte en Q-tip-lignende enhed i din livmoderhalskanal for at udskifte den på samme måde.
Det tager normalt 1 til 3 uger at modtage dine HPV-testresultater.
Gør pap-smear ondt?
Du kan trøste dig med, at en Pap-test normalt er en smertefri oplevelse, siger Marchand.
Men der er nogle få omstændigheder, hvor det kan være en smule ubehageligt. Hvis du for eksempel aldrig har fået en celleprøve, kan din krop have brug for tid til at tilpasse sig fornemmelsen.
Du kan også føle ubehag, hvis du aldrig har oplevet vaginal penetrering, hvilket kan omfatte indsættelse af en tampon, fingre med dig selv eller brug af et sexlegetøj.
Hvis du er bekymret for potentielle smerter, så lad din kliniker vide det. “Selvom dette ikke vil ændre proceduren, vil det tilskynde dem til at gå særligt langsomt og forsigtigt,” siger Gersh.
Din læge kan anbefale, at du tager en smertestillende håndkøbsmedicin på forhånd eller ordinerer en stærkere medicin. De kan også være i stand til at bruge et mindre spekulum.
Tidlige symptomer på livmoderhalskræft at holde øje med
En række andre, mindre alvorlige tilstande forårsager symptomer forbundet med livmoderhalskræft i et tidligt stadie, så symptomerne på kræften kan være lette at overse.
“Det er derfor, regelmæssig cervikal screening er så vigtig,” siger Gersh. Tidlig opdagelse og behandling kan reducere din risiko for mere alvorlige komplikationer.
Rådfør dig med en læge eller anden sundhedsperson, hvis du udvikler:
- vedvarende bækken-, mave- eller rygsmerter
- ændringer i din menstruationscyklus
- oplevelser af pletblødning mellem menstruationerne
- usædvanligt udflåd fra skeden
- forekomster af blødning efter vaginal penetrering
- smerter under eller efter vaginal penetrering
De kan vurdere dine symptomer, individuelle sygehistorie og den samlede risiko for livmoderhalskræft.
Sådan reducerer du din risiko for at udvikle livmoderhalskræft
At få HPV-vaccinen kan reducere din risiko for at udvikle livmoderhalskræft. Gardasil-9 er i øjeblikket den eneste HPV-vaccine, der er tilgængelig i USA.
Det er FDA-godkendt til folk af alle køn. (Ja, selv mænd!)
Det
Hvis du er mellem 27 og 45 år og endnu ikke har modtaget vaccinen, skal du tale med en læge eller en anden sundhedsperson. Du kan med fordel få en vaccine.
Du kan også reducere din risiko for at udvikle livmoderhalskræft ved at:
- begrænse eller undgå tobak og nikotin
- spørger en nuværende eller fremtidige seksuelle partner(e) om deres STI-status og HPV-status for deres tidligere og nuværende partner(e)
- ved brug af barrieremetoder, såsom kondomer, tanddæmninger og latexhandsker, under al seksuel aktivitet
Bundlinjen
Det er højst usandsynligt, at nogen udvikler livmoderhalskræft, hvis de ikke har deltaget i nogen form for seksuel kontakt eller leget med en anden person.
Men en person, der har haft sex før, kan være i fare – også selvom de ikke har haft P-i-V samleje.
Gabrielle Kassel (hun/hende) er en queer seksualpædagog og wellness-journalist, der er engageret i at hjælpe folk med at føle sig bedst muligt i deres krop. Ud over Healthline har hendes arbejde dukket op i publikationer som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist og mere! I sin fritid kan Gabrielle blive fundet ved at træne CrossFit, anmelde fornøjelsesprodukter, vandre med sin border collie eller optage episoder af den podcast, hun er medvært på kaldet Bad In Bed. Følg hende på Instagram @Gabriellekassel.
Discussion about this post