Ventrikulær takykardi

Hvad er ventrikulær takykardi?

Ventrikulær takykardi er en meget hurtig hjerterytme, der begynder i ventriklerne. Ventriklerne er de to nederste kamre i hjertet. De fyldes med blod fra forkamrene eller hjertets øverste kamre og sender det til resten af kroppen. Ventrikulær takykardi er en puls på mere end 100 slag i minuttet med mindst tre uregelmæssige hjerteslag i træk. Det skyldes en funktionsfejl i hjertets elektriske system.

Din puls styres af elektriske impulser, der udløser hver sammentrækning og bestemmer hjertets rytme. Når denne proces afbrydes, og de elektriske signaler sendes for hurtigt, kan der opstå ventrikulær takykardi. Den hurtige hjerterytme giver ikke ventriklerne nok til at blive fyldt med blod, før hjertet trækker sig sammen. Som følge heraf er hjertet muligvis ikke i stand til at pumpe nok blod til resten af kroppen.

Ventrikulær takykardi varer muligvis kun i nogle få sekunder eller meget længere. Det giver ikke altid symptomer, men når symptomer opstår, kan de omfatte svimmelhed, svimmelhed og besvimelse. Tilstanden rammer oftest mennesker, der har hjertesygdomme, såsom koronararteriesygdom og kardiomyopati.

Ventrikulær takykardi kan i sidste ende føre til ventrikulær fibrillering, som er karakteriseret ved en hurtig, utilstrækkelig hjerterytme. I denne tilstand er hjerteslaget så hurtigt og uregelmæssigt, at det får hjertet til at stoppe med at virke. For at forhindre denne komplikation i at opstå, er det vigtigt at få øjeblikkelig behandling for ventrikulær takykardi.

Hvad er symptomerne på ventrikulær takykardi?

Symptomer på ventrikulær takykardi omfatter:

svimmelhed
besvimelse
træthed
brystsmerter
stakåndet

Hvad er årsagen til ventrikulær takykardi?

Den nøjagtige årsag til ventrikulær takykardi er ikke altid kendt. I de fleste tilfælde udløses det imidlertid af en anden hjertesygdom.

Kendte årsager til ventrikulær takykardi omfatter:

kardiomyopati, som svækker hjertemusklen
strukturel hjertesygdom, som kan være resultatet af hjerteskade fra et tidligere hjerteanfald
iskæmisk hjertesygdom, som er forårsaget af manglende blodgennemstrømning til hjertet
hjertesvigt, som er karakteriseret ved hjertets manglende evne til at pumpe en tilstrækkelig mængde blod

Visse former for ventrikulær takykardi er arvet, hvilket betyder, at de overføres fra en forælder til et barn. Disse omfatter:

katekolaminerg polymorf ventrikulær takykardi
arytmogen højre ventrikeldysplasi

I sjældne tilfælde kan ventrikulær takykardi være forårsaget af visse medikamenter, overdreven koffein- eller alkoholforbrug og intens træning.

Klassificering af ventrikulær takykardi

Klassificering af ventrikulær takykardi er baseret på:

varighed eller længden af episoden
morfologi eller hjerteslagsmønsteret
hæmodynamisk effekt, eller effekten på hjertets evne til at pumpe blod

Typerne af ventrikulær takykardi er som følger:

ikke opretholdt, som stopper spontant uden at forårsage problemer med blodgennemstrømningen
vedvarende, som varer længere end 30 sekunder og forårsager nedsat blodgennemstrømning
monomorf, hvor hvert hjerteslag ligner det næste
polymorf, hvor hjerteslag varierer

Hvem er i fare for ventrikulær takykardi?

Du kan være mere udsat for ventrikulær takykardi, hvis du:

er en ældre voksen
har en hjertesygdom
har haft et tidligere hjerteanfald
har en familiehistorie med ventrikulær takykardi

Diagnosticering af ventrikulær takykardi

Din læge vil stille en diagnose ved at udføre en fysisk undersøgelse og køre visse tests. Under undersøgelsen vil din læge lytte til dit hjerte og spørge dig om dine symptomer. De vil også kontrollere din puls og blodtryk.

Hvis der er mistanke om ventrikulær takykardi, vil din læge bestille visse tests. Disse kan omfatte:

Elektrokardiogram (EKG): Denne test måler hjertets elektriske aktivitet. Den optager et billede af hjertets elektriske aktivitet, hvilket gør det muligt for læger at opdage abnormiteter.
Cardiac MRI (CMRI): Denne billeddannelsestest bruger stærke magneter og radiobølger til at producere klare, tværsnitsbilleder af hjertet. Dette giver læger mulighed for at se nærmere på hjertet.
Transesophageal ekkokardiografi: I denne procedure indsættes en ultralydssonde i spiserøret. Sonden bruger højfrekvente lydbølger til at skabe detaljerede billeder af hjertet. Disse billeder giver lægerne et bedre overblik over hjertestrukturerne og klapperne.

Behandling af ventrikulær takykardi

Målet med behandlingen er at korrigere hjerterytmen med det samme og at forhindre fremtidige episoder. I en nødsituation kan behandling for ventrikulær takykardi omfatte:

CPR
elektrisk defibrillering
elektrisk stød
antiarytmisk medicin

Langtidsbehandling kan omfatte oral antiarytmisk medicin. Disse lægemidler er dog ikke altid ordineret, fordi de kan forårsage alvorlige bivirkninger. Andre langsigtede behandlingsmuligheder omfatter:

Implanterbar cardioverter-defibrillator: Denne enhed placeres i brystet eller maven for at korrigere unormale hjerterytmer.
Radiofrekvensablation: I denne procedure ødelægger en elektrisk strøm produceret af en radiobølge unormale væv, der får hjertet til at slå forkert.
Hjerte-resynkroniseringsterapi: Denne procedure involverer implantation af en enhed, der hjælper med at regulere hjerteslag.

Hvad er udsigterne for mennesker med ventrikulær takykardi?

Udsigterne for mennesker med ventrikulær takykardi er normalt gode, hvis behandlingen modtages hurtigt. Når lidelsen ikke behandles, har folk imidlertid større risiko for pludseligt hjertestop og andre alvorlige tilstande. Implanterede enheder kan hjælpe med at forhindre, at der opstår komplikationer. Når de er på plads, kan disse enheder holde hjertet til at slå og fungere korrekt.