Sundhedsydelser er en grundlæggende menneskeret, og det at yde omsorg – især til de mest sårbare – er en etisk forpligtelse, ikke kun for læger, men for et civilsamfund.
At levere substandard sundhedspleje til tilbageholdte immigranter langs grænsen mellem USA og Mexico – eller at yde nogen som helst omsorg – er en grundlæggende krænkelse af menneskerettighederne. At gøre det som en del af en bredere strategi til at afskrække uautoriseret migration, krydser moralske grænser såvel som juridiske standarder og sænker vores status i verden. Det skal stoppe.
Med så meget, der udspiller sig i vores land og vores verden, er det forståeligt, at folks opmærksomhed bliver afledt fra krisen, der udspiller sig langs vores sydlige grænse. Men da landets læger mødes i San Diego i denne uge for at diskutere og debattere amerikansk sundhedspolitik, er vi tvunget – endnu en gang – til at henlede opmærksomheden på den fortsatte umenneskelige behandling og lidelse af indvandrerfanger i hænderne på vores føderale regering, såvel som de bredere konsekvenser har disse politikker for os alle.
At levere substandard sundhedspleje til tilbageholdte immigranter langs grænsen mellem USA og Mexico – eller at yde nogen som helst omsorg – er en grundlæggende krænkelse af menneskerettighederne.
Jeg tror, og vores store lægesamfund mener, at vores nation ikke kan vende ryggen til de tusindvis af børn og familier, hvis liv er blevet revet i stykker af vores regerings drakoniske tilgang til immigration; dette vil have negative fysiske og mentale sundhedseffekter i de kommende generationer. At ignorere denne krise er at miste af syne de humanitære værdier og anstændighed, der udgør kernen i den amerikanske erfaring.
Vi giver udtryk for disse bekymringer ikke kun på vegne af tilbageholdte, men også med vores fulde samfund i tankerne. For eksempel har den erklærede politik fra US Customs and Border Protection (CBP) om at tilbageholde influenzavaccinen fra immigranter i deres varetægt, konsekvenser ud over tilbageholdelsesfaciliteter ved at øge sandsynligheden for influenzaudbrud uden for deres mure.
Uden adgang til bredt tilgængelige vacciner udgør de forhold, under hvilke fanger tilbageholdes i det sydlige Californien og andre steder, en øget risiko for luftvejsinfektioner som influenza, ikke kun for fanger, men for facilitetspersonale, deres familier og det bredere samfund.
At ignorere denne krise er at miste af syne de humanitære værdier og anstændighed, der udgør kernen i den amerikanske erfaring.
Læger har ikke været tavse om dette spørgsmål. Sammen med andre lægegrupper, der har forstærket deres stemmer mod uretfærdighed, har American Medical Association også fordømt de dårlige levevilkår, manglen på levering af sundhedsydelser og familieadskillelsespolitikken, der har sat sundheden og sikkerheden for mænd, kvinder i fare, og børn i arresthuse.
Vi har indtrængende opfordret Department of Homeland Security og de agenturer, det leder – især CBP og US Immigration and Customs Enforcement – til at sikre, at alle dem, der holdes under dets myndighed, modtager passende medicinsk og mental sundhedsscreening fra kvalificerede udbydere. Vi har presset ledere i Kongressen, Department of Health and Human Services, Department of Justice og andre til at vende disse umenneskelige politikker.
Vi har sluttet os til andre førende nationale sundhedsorganisationer i at opfordre til tilsynshøringer for at henlede yderligere opmærksomhed på både de umiddelbare og langsigtede sundhedsmæssige konsekvenser af denne praksis. Vi har opfordret administrationen til at give asylansøgere og deres børn mulighed for at modtage det mest grundlæggende niveau af medicinsk passende pleje, herunder vaccinationer, på en måde, der respekterer deres kultur og oprindelsesland.
Nogle hævder, at de forhold, som indvandrere er blevet tilbageholdt under – åbne toiletter, belysning døgnet rundt, utilstrækkelig mad og vand, ekstreme temperaturer, alvorlig overbelægning, ingen adgang til grundlæggende hygiejne osv. – er designet til at overbevise de tilbageholdte om at droppe deres asyl. hævder og overtale andre til ikke at påtage sig processen. Når alt kommer til alt, var afskrækkelse af immigranter blandt de årsager, som blev nævnt af embedsmænd i administrationen for at vedtage familieadskillelsespolitikken i 2018.
Men forskning offentliggjort i Stanford Law Review og andre steder tyder på, at “tilbageholdelse som afskrækkelse er usandsynligt at fungere på den måde, nogle politiske beslutningstagere kunne forvente eller ønske.” Og selvom dette var en effektiv strategi, er der så ingen pris for menneskelig lidelse, som vores nation er uvillig til at betale for at nå dette mål?
Som læger er vi dybt forpligtede til at sikre sundhed og velvære for alle individer, uanset deres statsborgerskabsstatus. Vi er bundet af selve det etiske kodeks, der guider vores profession til at yde omsorg til alle, der har brug for det.
Vi opfordrer kraftigt Det Hvide Hus og Kongressen til at arbejde sammen med lægehuset og lægens fortalere for at afslutte disse skadelige immigrationspolitikker og til at prioritere sund følelsesmæssig og fysisk sundhed for børn og familier gennem immigrationsprocessen.
Patrice A. Harris, MD, MA, er psykiater og den 174. præsident for American Medical Association. Du kan lære mere om Dr. Harris ved at læse hendes fulde biografi
Discussion about this post