Type 2 diabetes og nyresygdom

Symptomer på nefropati

Ofte vises ingen symptomer på nyresygdom, før nyrerne ikke længere fungerer korrekt. Symptomer, der indikerer, at dine nyrer kan være i fare, omfatter:

• væskeretention
• hævelse af fødder, ankler og ben
• en dårlig appetit
• føler sig udmattet og svag det meste af tiden
• hyppig hovedpine
• dårlig mave
• kvalme
• opkastning
• søvnløshed
• koncentrationsbesvær

Risikofaktorer for diabetisk nefropati

Tidlig diagnose af nyresygdom er afgørende for at bevare et godt helbred. Hvis du har prædiabetes, type 2 -diabetes eller andre kendte risikofaktorer for diabetes, er dine nyrer allerede overanstrengte, og deres funktion bør testes årligt.

Udover diabetes er andre risikofaktorer for nyresygdom:

• ukontrolleret forhøjet blodtryk
• ukontrolleret forhøjet blodsukker
• fedme
• højt kolesteroltal
• en familiehistorie med nyresygdom
• en familiehistorie med hjertesygdomme
• cigaretrygning
• avanceret alder

En højere forekomst af nyresygdom findes blandt:

• Afroamerikanere
• Amerikanske indianere
• Hispanic amerikanere
• Asiatiske amerikanere

Årsager til diabetisk nefropati

Nyresygdom har ikke kun en specifik årsag. Eksperter mener, at dets udvikling sandsynligvis er forbundet med mange års ukontrolleret blodsukker. Andre faktorer spiller sandsynligvis også vigtige roller, såsom genetisk disposition.

Nyrerne er kroppens blodfiltreringssystem. Hver består af hundredtusinder af nefroner, der renser blodet for affald.

Over tid, især når en person har type 2 -diabetes, bliver nyrerne overbelastede, fordi de konstant fjerner overskydende glukose fra blodet. Nefronerne bliver betændte og arret, og de fungerer ikke længere lige så godt.

Snart kan nefronerne ikke længere filtrere kroppens blodtilførsel fuldt ud. Materiale, der typisk ville blive fjernet fra blodet, såsom protein, passerer ind i urinen.

Meget af det uønskede materiale er et protein kaldet albumin. Din krops niveauer af albumin kan testes i en urinprøve for at hjælpe med at bestemme, hvordan dine nyrer fungerer.

En lille mængde albumin i urinen kaldes mikroalbuminuri. Når der findes større mængder albumin i urinen, kaldes tilstanden makroalbuminuri.

Farerne ved nyresvigt er meget større med makroalbuminuri, og nyresygdom i slutstadiet (ESRD) er en risiko. Behandling af ERSD er dialyse eller at få dit blod filtreret af en maskine og pumpet tilbage i din krop.

Forebyggelse af diabetisk nefropati

De vigtigste måder at forhindre diabetisk nefropati omfatter følgende:

Kost

Den bedste måde at bevare nyresundheden på er at følge din kost omhyggeligt. Personer med diabetes, der har delvis nyrefunktion, skal være endnu mere årvågne om at opretholde:

• sundt blodsukker
• kolesterol i blodet
• lipidniveauer

Det er også vigtigt at opretholde et blodtryk på under 130/80. Selvom du har mild nyresygdom, kan det blive meget værre af hypertension. Følg disse tip for at hjælpe med at sænke dit blodtryk:

• Spis mad med lavt saltindhold.
• Tilsæt ikke salt til måltiderne.
• Tabe dig, hvis du er overvægtig.
• Undgå alkohol.

Din læge kan anbefale, at du følger en fedtfattig, proteinfattig kost.

Dyrke motion

Baseret på din læges anbefalinger er daglig motion også nøglen.

Narkotika

De fleste mennesker med type 2 -diabetes, der har forhøjet blodtryk, tager angiotensin -konverterende enzym (ACE) -hæmmere til behandling af hjertesygdomme, såsom captopril og enalapril. Disse lægemidler har også potentiale til at bremse udviklingen af ​​nyresygdom.

Læger ordinerer også almindeligvis angiotensinreceptorblokkere.

Andre mulige muligheder for mennesker med type 2-diabetes og kronisk nyresygdom kan være brugen af ​​en natrium-glucose-cotransporter-2-hæmmer eller en glukagonlignende peptid-1-receptoragonist. Disse lægemidler kan reducere risikoen for kronisk nyresygdomsprogression og kardiovaskulære hændelser.

Stop med at ryge

Hvis du ryger cigaretter, skal du stoppe med det samme. Ifølge en undersøgelse fra 2012 offentliggjort i American Journal of Medical Science, cigaretrygning er en etableret risikofaktor for at udvikle nyresygdom.