Tyfus

Oversigt

Tyfus er en alvorlig bakteriel infektion, der let spredes gennem forurenet vand og mad. Sammen med høj feber kan det forårsage mavesmerter hovedpine og tab af appetit.

Med behandling kommer de fleste mennesker helt tilbage. Men ubehandlet tyfus kan føre til livstruende komplikationer.

Hvad er symptomerne?

Det kan tage en uge eller to efter infektion, før symptomerne opstår. Nogle af disse symptomer er:

høj feber
svaghed
mavesmerter
hovedpine
dårlig appetit
udslæt
træthed
forvirring
forstoppelse, diarré

Alvorlige komplikationer er sjældne, men kan omfatte tarmblødninger eller perforationer i tarmen. Dette kan føre til en livstruende blodbaneinfektion (sepsis). Symptomerne omfatter kvalme, opkastning og stærke mavesmerter.

Andre komplikationer er:

lungebetændelse
nyre- eller blæreinfektion
pancreatitis
myokarditis
endokarditis
meningitis
delirium, hallucinationer, paranoid psykose

Hvis du har nogle af disse symptomer, skal du fortælle din læge om de seneste rejser uden for landet.

Hvad er årsagerne og risikofaktorerne?

Tyfus er forårsaget af bakterier kaldet Salmonella typhi (S. typhi). Det er ikke den samme bakterie, der forårsager den fødevarebårne sygdom Salmonella.

Dens vigtigste transmissionsmetode er den orale-fækale vej, som generelt spredes i forurenet vand eller mad. Det kan også overføres gennem direkte kontakt med en inficeret person.

Derudover er der et lille antal mennesker, der kommer sig, men stadig bærer S. typhi. Disse “bærere” kan inficere andre.

Nogle regioner har en højere forekomst af tyfus. Disse omfatter Afrika, Indien, Sydamerika og Sydøstasien.

På verdensplan rammer tyfus mere end 26 millioner mennesker om året. USA har omkring 300 tilfælde om året.

Kan det forebygges?

Når du rejser til lande, der har højere forekomster af tyfus, kan det betale sig at følge disse forebyggelsestip:

Vær forsigtig med, hvad du drikker

drik ikke af hanen eller en brønd
undgå isterninger, ispinde eller springvandsdrikke, medmindre du er sikker på, at de er lavet af vand på flaske eller kogt
køb drikkevarer på flaske, når det er muligt (kulsyreholdigt vand er sikrere end ikke-kulsyreholdigt, sørg for, at flaskerne er tæt forseglet)
vand uden flaske skal koges i et minut før det drikkes
det er sikkert at drikke pasteuriseret mælk, varm te og varm kaffe

Pas på, hvad du spiser

spis ikke råvarer, medmindre du selv kan skrælle det efter at have vasket dine hænder
spis aldrig mad fra gadesælgere
spis ikke råt eller sjældent kød eller fisk, mad skal være gennemkogt og stadig varmt, når det serveres
spiser kun pasteuriserede mejeriprodukter og hårdkogte æg
undgå salater og krydderier lavet af friske ingredienser
spis ikke råvildt

Udvis god hygiejne

vask dine hænder ofte, især efter brug af badeværelset og før du rører ved mad (brug masser af sæbe og vand, hvis det er tilgængeligt, hvis ikke, brug håndsprit indeholdende mindst 60 procent alkohol)
rør ikke ved dit ansigt, medmindre du lige har vasket dine hænder
undgå direkte kontakt med mennesker, der er syge
hvis du er syg, undgå andre mennesker, vask dine hænder ofte, og lad være med at tilberede eller servere mad

Hvad med en tyfusvaccine?

For de fleste raske mennesker er tyfusvaccinen ikke nødvendig. Men din læge kan anbefale en, hvis du er:

en transportør
i tæt kontakt med en transportør
rejser til et land, hvor tyfus er almindeligt
en laborant, som kan komme i kontakt med S. typhi

Tyfusvaccinen er 50 til 80 procent effektiv og findes i to former:

Inaktiveret tyfusvaccine. Denne vaccine er en én-dosis injektion. Det er ikke for børn under to år, og det tager omkring to uger at arbejde. Du kan få en boosterdosis hvert andet år.
Levende tyfusvaccine. Denne vaccine er ikke til børn under seks år. Det er en oral vaccine givet i fire doser med to dages mellemrum. Det tager mindst en uge efter den sidste dosis at virke. Du kan få en booster hvert femte år.