Tidlig udbredt Lyme-sygdom

Symptomer på tidlig spredt borreliose

Begyndelsen af ​​tidligt spredt borreliose kan begynde dage, uger eller måneder efter, at en person er blevet bidt af en inficeret skovflåt. Symptomerne afspejler, at infektionen er begyndt at sprede sig fra stedet for flåtbidet til andre dele af kroppen.

På dette stadium forårsager infektionen specifikke symptomer, der kan være intermitterende. De er:

• multiple erythema migrans læsioner, som er cirkulære eller ovale udslæt, der forekommer nær bidstedet og kan være faste eller ligne en tyreøje

• Bells parese, som er lammelse eller svaghed af muskler på den ene eller begge sider af ansigtet

• meningitis, som er betændelse i de beskyttende membraner omkring hjernen og rygmarven

• nakkestivhed, svær hovedpine eller feber (fra meningitis)

• svære muskelsmerter eller følelsesløshed i arme eller ben
• smerter eller hævelse i knæ, skuldre, albuer og andre store led
• hjertekomplikationer, herunder hjertebanken og svimmelhed

• øjenrødme eller konjunktivitis

Årsager til tidlig spredt borreliose

Lyme sygdom er forårsaget af Borrelia burgdorferi bakterie. Du kan få infektionen, når en skovflåt, der bærer bakterierne, bider dig. Typisk spreder sortbenede flåter og hjortetæger sygdommen. Disse flåter samler bakterierne, når de bider mus eller hjorte.

Disse små flåter spreder infektionen ved at binde sig til forskellige dele af din krop. De er omtrent på størrelse med et valmuefrø og favoriserer skjulte områder som lysken, armhulerne og hovedbunden. Ofte kan de forblive uopdaget på disse pletter.

De fleste mennesker, der udvikler borreliose, rapporterer, at de aldrig har set en flåt på deres krop. Flåten overfører bakterier efter at være blevet fæstnet for omkring 36 til 48 timer.

Tidlig spredt borreliose opstår inden for et par uger efter et flåtbid, efter at den første infektion ikke er behandlet.

Risikofaktorer for tidlig spredt borreliose

Du er i fare for tidligt spredt borreliose, hvis du er blevet bidt af en inficeret skovflåt og forbliver ubehandlet under fase 1 af borreliose.

Du har en øget risiko for at få borreliose i USA, hvis du bor i et af de områder, hvor de fleste borreliose-infektioner er rapporteret. De er:

• nogen af ​​de nordøstlige stater fra Maine til Virginia
• de nordlige centralstater, med den højeste forekomst i Wisconsin og Minnesota
• dele af vestkysten, primært det nordlige Californien

Visse situationer kan også øge din risiko for at komme i kontakt med en inficeret skovflåt, såsom:

• havearbejde, jagt, vandreture eller andre udendørs aktiviteter i områder, hvor borreliose er en potentiel trussel
• gå eller vandre i højt græs eller skovklædte områder
• have kæledyr, der kan bære flåter ind i dit hjem

Diagnose af tidlig spredt borreliose

For at diagnosticere Lyme-sygdom vil en læge bestille en blodprøve, der kontrollerer for titere, som er niveauet af antistoffer mod de bakterier, der forårsager sygdommen.

Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) er den mest almindelige test for borreliose. Western blot-testen, en anden antistoftest, blev engang brugt til at bekræfte ELISA-resultaterne. Aktuelle anbefalinger fra Centers for Disease Control and Prevention (CDC) og Food and Drug Administration (FDA) oplyser, at en anden ELISA-test kan bruges til at bekræfte Lyme-sygdom.

Antistofferne mod B. burgdorferi kan tage overalt fra 4 til 6 uger efter infektion viser sig i dit blod. Som følge heraf kan personer, der er testet inden for de første par uger efter infektion, teste negativt for borreliose. I dette tilfælde kan din læge vælge at overvåge dine symptomer og teste igen på et senere tidspunkt for at bekræfte diagnosen.

Hvis du er i et område, hvor Lyme-sygdom er almindelig, kan din læge muligvis diagnosticere Lyme-sygdom i fase 1 baseret på deres kliniske erfaring og dine symptomer.

Hvis din læge har mistanke om, at du har tidligt spredt borreliose, og infektionen har spredt sig til hele din krop, kan de anbefale at teste potentielt berørte områder. Disse tests kan omfatte:

• et elektrokardiogram (EKG eller EKG) eller ekkokardiogram for at undersøge din hjertefunktion
• en lumbalpunktur (spinal tap) for at se på din cerebrospinalvæske

• en MR af hjernen for at se efter tegn på neurologiske tilstande

Komplikationer af tidlig spredt borreliose

Hvis du ikke får behandling på det tidlige udbredte stadium, kan komplikationerne til borreliose omfatte skader på dine led, hjerte og nervesystem. Men hvis Lyme-sygdom diagnosticeres på dette stadium, kan symptomerne stadig behandles med succes.

Hvis sygdommen udvikler sig fra det tidlige disseminerede stadium til det sene disseminerede stadium (stadie 3) uden behandling, kan det føre til langsigtede komplikationer. Disse kan omfatte:

• Lyme arthritis, som forårsager betændelse i leddene
• uregelmæssigheder i hjerterytmen

• skader på hjernen og nervesystemet

• nedsat korttidshukommelse
• koncentrationsbesvær
• smerte
• følelsesløshed
• søvnforstyrrelser
• forringelse af dit syn

Behandling af tidligt spredt borreliose

Når borreliose er diagnosticeret på det tidlige lokaliserede stadium eller tidligt dissemineret stadium, er standardbehandlingen en 10- til 28-dages kur med orale antibiotika. De mest almindelige anvendte medicin er:

• doxycyclin (monodoks, vibramycin)

• amoxicillin (Amoxil)

• cefuroxim

Andre antibiotika eller intravenøs (IV) medicin kan være nødvendig afhængigt af din tilstand og yderligere symptomer.

Du vil sandsynligvis få en hurtig og fuldstændig bedring, hvis du får antibiotika i et af de tidlige stadier af borreliose.

Udsigter for tidligt spredt borreliose

Hvis du får en diagnose og behandling med antibiotika på dette stadie, kan du forvente at blive helbredt for borreliose. Uden behandling kan der opstå komplikationer. Behandlinger er tilgængelige for komplikationerne.

I sjældne tilfælde kan du opleve en fortsættelse af symptomer på borreliose efter antibiotikabehandling. Dette kaldes post-treatment Lyme disease syndrome (PTLDS).

Nogle mennesker, der blev behandlet for Lyme-sygdom, rapporterer muskel- og ledsmerter, kognitive vanskeligheder, søvnproblemer eller træthed, efter at deres behandlinger var færdige.

Årsagen til dette er ukendt. Forskere mener dog, at det kan skyldes en autoimmun reaktion, hvor dit immunsystem angriber sundt væv. Det kan også være forbundet med en igangværende infektion med de bakterier, der forårsager borreliose.

Tips til at forebygge borreliose

Nedenstående praksis kan reducere din sandsynlighed for at få borreliose og få den til at udvikle sig til det tidlige udbredte stadium.

Sådan undgår du at få borreliose

Ved at tage specifikke forholdsregler kan du undgå at komme i direkte kontakt med inficerede flåter.

• Brug insektmiddel på dit tøj og al blotlagt hud, når du går i skovklædte eller græsklædte områder, hvor flåter trives.
• Behandl tøj og fodtøj med permethrin (Nix), et insektafskrækningsmiddel, der forbliver aktivt gennem flere vaske.
• Gå i midten af ​​stier for at undgå højt græs, når du vandrer.
• Efter at have gået eller vandret, skal du skifte tøj og udføre et grundigt tjek for flåter, med fokus på lysken, hovedbunden og armhulerne.
• Tjek dit kæledyr for flåter.

Kontakt en læge, hvis en skovflåt bider dig. Du skal observeres i 30 dage for tegn på borreliose.

Hvordan man forhindrer borreliose i at udvikle sig

Lær symptomerne på tidlig borreliose, så du kan søge behandling med det samme, hvis du får infektionen. Hvis du får rettidig behandling, kan du undgå de potentielle komplikationer af tidlig spredt borreliose og senere stadier.

Symptomerne på tidlig borreliose kan opstå mellem 3 og 30 dage efter, at en inficeret skovflåt bider dig. Lede efter:

• udslæt, såsom:
  • et rødt, ekspanderende tyreøjeudslæt på stedet for flåtbidet
  • et rundt eller ovalt udslæt, der kan være så bredt som 6 til 8 tommer
• træthed
• kuldegysninger
• en generel sygdomsfølelse
• kløe over hele kroppen
• hovedpine
• svimmelhed
• svaghed
• muskel- eller ledsmerter
• nakkestivhed
• hævede lymfeknuder